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# Procain

## Lokalanästhetika?

Lokalanästhetika

Das klassische Lokalanästhetikum vom Estertyp: geringe Potenz, kurze Wirkdauer. Heute vor allem als Bestandteil von Procain-Benzylpenicillin verwendet.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Lokalanästhetika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/lokalanasthetika/)

**Target**
Spannungsabhängige Natriumkanäle (Nav)

**Key effects**
Allergische Hautreaktionen

**ATC**
N01BA02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Procain, das prototypische Lokalanästhetikum vom Estertyp, blockiert spannungsabhängige Natriumkanäle und unterbricht die Nervenleitung. Plasmaesterasen hydrolysieren es rasch, daher wirkt es kurz, und eines seiner Produkte ist die para-Aminobenzoesäure (PABA), die für Esterallergien verantwortlich ist. Mit Benzylpenicillin bildet es ein schlecht lösliches Salz, das das Antibiotikum langsam aus dem Muskel freisetzt.

- Blockiert den Natriumkanal der Nerven
- Kurz anhaltende Anästhesie
- Die Plasmacholinesterase hydrolysiert es zu PABA
- PABA erklärt die Esterallergie

## Indikationen

- Bestandteil von intramuskulärem Procain-Benzylpenicillin, dessen langsame Freisetzung die Wirkung des Antibiotikums verlängert

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Allergische Hautreaktionen
- Schwindel und periorale Taubheit, wenn viel resorbiert wird

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwere allergische Reaktionen, mit Kreuzallergie gegen andere Ester
- Systemische Toxizität (Krampfanfälle, Herzrhythmusstörungen) bei intravasaler Injektion

## Kontraindikationen

- Allergie gegen Procain, PABA oder andere Anästhetika vom Estertyp

## Wichtige Wechselwirkungen

**Andere Ester (Tetracain, Benzocain)**
Kreuzallergie über einen gemeinsamen Metaboliten.

**Neuromuskuläre Blocker**
Procain kann den Block an der motorischen Endplatte verstärken.

## Was überwacht wird

- Zeichen einer Allergie nach der Injektion
- Neurologische Toxizitätszeichen bei versehentlicher Injektion in ein Gefäß

## Anwendung und Sicherheit

- Procain-Benzylpenicillin ist eine intramuskuläre Zubereitung: vor der Injektion den Applikationsweg bestätigen.
- Vorher nach Allergien gegen Penicillin und gegen Anästhetika vom Estertyp fragen.

## Pflege

- Vorher: Allergien gegen Penicillin, Procain und andere «-caine».
- Danach: den Patienten eine Weile beobachten, falls allergische Reaktionen oder neurologische Symptome auftreten.

## Pharmakokinetik

**Metabolismus**
Rasche Hydrolyse durch Plasmaesterasen zu para-Aminobenzoesäure.

**Elimination**
Über die Nieren als Metaboliten.

## Merkhilfe

PROcaine: der «PROtotyp» der Ester; Poor potency, Rapidly gone, Origin of PABA (englische Eselsbrücke: geringe Potenz, rasch abgebaut, Ursprung von PABA).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum wirkt Procain nur kurz?

Plasmaesterasen hydrolysieren es rasch.

## Welcher Procainmetabolit erklärt Allergien gegen Esteranästhetika?

Die para-Aminobenzoesäure (PABA).

## In welchem Arzneimittel ist Procain heute am häufigsten enthalten?

In Procain-Benzylpenicillin, einem Salz mit verzögerter Freisetzung zur intramuskulären Injektion.

## Verwandte Arzneimittel

- [Tetracain](https://durgical.com/de/pharmakologie/tetracain/)
- [Benzocain](https://durgical.com/de/pharmakologie/benzocain/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N01BA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/procain/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/procain/