[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Dopaminantagonistische Antiemetika und Prokinetika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/dopaminantagonistische-antiemetika-und-prokinetika/) › Prochlorperazin

# Prochlorperazin

## Dopaminantagonistische Antiemetika und Prokinetika?

Dopaminantagonistische Antiemetika und Prokinetika

Ein Phenothiazin, das Dopamin im Brechzentrum blockiert. Es kontrolliert starke Übelkeit, kann aber Dystonie, niedrigen Blutdruck und Sedierung verursachen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Dopaminantagonistische Antiemetika und Prokinetika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/dopaminantagonistische-antiemetika-und-prokinetika/)

**Target**
Dopamin-D2-Rezeptor

**Used for**
Schizophrenie

**Key effects**
Schläfrigkeit und Schwindel · Niedriger Blutdruck

**Monitor**
Blutdruck im Liegen und im Stehen · Abnorme Bewegungen

**ATC**
N05AB04

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Dopamin-D2-Rezeptor**Prochlorperazin

ⓘ Es gibt keine Struktur von Prochlorperazin gebunden an D2; die Abbildung zeigt Haloperidol, ein anderes Antipsychotikum, in derselben Dopamintasche des menschlichen D2-Rezeptors.

**Zielstruktur in 3D:** Dopamin-D2-Rezeptor. PDB-Struktur 6LUQ (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/6LUQ) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Prochlorperazin ist ein Piperazin-Phenothiazin. Wie die anderen Phenothiazine blockiert es Dopamin-D2-Rezeptoren in der Chemorezeptor-Triggerzone, was den Brechreflex dämpft, und es wirkt außerdem antipsychotisch. Es blockiert α-adrenerge Rezeptoren und wirkt anticholinerg; das erklärt niedrigen Blutdruck, verschwommenes Sehen und Mundtrockenheit.

- Blockiert D2-Rezeptoren in der Chemorezeptor-Triggerzone
- Der Brechreflex wird gedämpft: weniger Übelkeit
- α1-Blockade und anticholinerge Wirkungen bringen Hypotonie und Mundtrockenheit hinzu
- Die D2-Blockade in den Basalganglien verursacht Dystonie und Akathisie

## Indikationen

- Kontrolle von starker Übelkeit und starkem Erbrechen.
- Schizophrenie. [Schizophrenie →](https://durgical.com/de/krankheiten/schizophrenie/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Schläfrigkeit und Schwindel
- Niedriger Blutdruck, besonders nach Injektion
- Verschwommenes Sehen und Mundtrockenheit
- Amenorrhö und Hautreaktionen

### Schwer (selten, wichtig)

- Akute Dystonie, Akathisie und Parkinsonismus
- Spätdyskinesie bei Langzeitanwendung
- Malignes neuroleptisches Syndrom
- Leukopenie, Neutropenie und Agranulozytose; cholestatischer Ikterus
- Höhere Mortalität bei älteren Erwachsenen mit demenzbedingter Psychose (Boxed Warning)
- Gesenkte Krampfschwelle

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Phenothiazine
- Koma oder große Mengen ZNS-dämpfender Substanzen (Alkohol, Barbiturate, Opioide)
- Kinder unter 2 Jahren oder unter dem in der Fachinformation festgelegten Gewicht
- Knochenmarkdepression oder frühere Blutbildveränderung oder Ikterus durch ein Phenothiazin (außer wenn der Nutzen das Risiko eindeutig überwiegt)

## Wichtige Wechselwirkungen

**Alkohol, Anästhetika, Opioide und andere ZNS-dämpfende Substanzen**
Tiefere und längere Sedierung.

**Adrenalin**
Phenothiazine blockieren α-Rezeptoren, sodass Adrenalin den Blutdruck weiter senken kann; wenn ein Vasopressor nötig ist, werden Noradrenalin oder Phenylephrin eingesetzt.

**Thiaziddiuretika und Antihypertensiva**
Mehr orthostatische Hypotonie.

**Propranolol**
Höhere Spiegel beider Arzneimittel.

**Antikonvulsiva und Phenytoin**
Gesenkte Krampfschwelle; Phenytoinvergiftungen wurden berichtet.

**Lithium**
Seltenes enzephalopathisches Syndrom mit Antipsychotika.

## Was überwacht wird

- Blutdruck im Liegen und im Stehen, besonders nach Injektion
- Abnorme Bewegungen (Dystonie, Akathisie, Spätdyskinesie)
- Vollständiges Blutbild bei Patienten mit niedrigen Leukozyten oder früherer arzneimittelinduzierter Neutropenie
- Temperatur und Muskelrigidität (malignes neuroleptisches Syndrom)

## Anwendung und Sicherheit

- Nicht subkutan gegeben, weil es das Gewebe reizt
- Nach einer Injektion bleibt der Patient wegen der Hypotonie liegen und wird mindestens eine halbe Stunde beobachtet
- Das Personal vermeidet Hautkontakt mit der Lösung, die eine Kontaktdermatitis verursachen kann
- Seine antiemetische Wirkung kann einen Darmverschluss, einen Hirntumor oder eine Überdosis anderer Arzneimittel verdecken

## Schwangerschaft und Stillzeit

Neugeborene, deren Mütter Phenothiazine erhielten, zeigten einen verlängerten Ikterus und extrapyramidale Zeichen; es wird nur bei eindeutigem Bedarf eingesetzt.

## Pflege

- Kontrollieren Sie den Blutdruck vor und nach einer Injektion und helfen Sie dem Patienten langsam auf
- Achten Sie nach der Gabe auf verdrehten Hals, Kieferkrampf, Unruhe oder Blickdeviation
- Weisen Sie auf Schläfrigkeit und Stürze hin, besonders bei älteren Erwachsenen
- Fragen Sie nach Alkohol und anderen Beruhigungsmitteln
- Leiten Sie den Patienten an, Fieber, Halsschmerzen oder gelbe Haut zu melden

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral (Tabletten), rektal (Zäpfchen), intramuskulär oder intravenös gegeben.

**Wirkeintritt und -dauer**
Nach intramuskulärer Gabe wirkt es innerhalb von 10–20 Minuten und hält etwa 3–4 Stunden an.

## Merkhilfe

«PROCHLORPERAZINE = PRO-CHLOR-PROBLEMS» (englische Eselsbrücke: Prochlorperazin = Probleme): ein Phenothiazin, das das Erbrechen stoppt, aber das antipsychotische Paket mitbringt: Dystonie, Hypotonie und Sedierung.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum wird Adrenalin zur Behandlung einer durch Prochlorperazin verursachten Hypotonie vermieden?

Phenothiazine blockieren α-Rezeptoren, sodass die β2-vermittelte Vasodilatation durch Adrenalin überwiegt und der Blutdruck weiter fallen kann; stattdessen werden Noradrenalin oder Phenylephrin eingesetzt.

## Warum bleibt ein Patient nach einer intramuskulären Dosis Prochlorperazin liegen?

Es kann über eine α1-adrenerge Blockade eine Hypotonie verursachen; der Patient wird mindestens eine halbe Stunde beobachtet.

## Welcher Rezeptor erklärt die antiemetische Wirkung von Prochlorperazin?

Der Dopamin-D2-Rezeptor in der Chemorezeptor-Triggerzone.

## Verwandte Arzneimittel

- [Metoclopramid](https://durgical.com/de/pharmakologie/metoclopramid/)
- [Chlorpromazin](https://durgical.com/de/pharmakologie/chlorpromazin/)
- [Haloperidol](https://durgical.com/de/pharmakologie/haloperidol/)

## Verwandte Krankheiten

- [Schizophrenie](https://durgical.com/de/krankheiten/schizophrenie/)

[← Zurück zur Klasse: Dopaminantagonistische Antiemetika und Prokinetika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/dopaminantagonistische-antiemetika-und-prokinetika/)

Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - PROCHLORPERAZINE EDISYLATE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e3e0c6c5-6b92-40e0-a926-29c64846be93) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Prochlorperazine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682116.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 6LUQ: Haloperidol bound D2 dopamine receptor structure inspired discovery of subtype selective ligands](https://www.rcsb.org/structure/6LUQ) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden

Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

---
Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/prochlorperazin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/prochlorperazin/