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# Psilocybin

## Drogen (Missbrauchssubstanzen)?

Drogen (Missbrauchssubstanzen)

Das Psychedelikum in «Zauberpilzen» (Psilocybe-Arten). Der Körper wandelt es in Psilocin um, das ähnlich wie LSD 5-HT2A-Rezeptoren aktiviert.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Psilocybine, Zauberpilze (Psilocybe cubensis und andere)

## Steckbrief

**Group**
[Drogen (Missbrauchssubstanzen)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/drogen/)

**Target**
Serotonin-5-HT2A-Rezeptor (über seine aktive Form Psilocin)

**Used for**
Keine zugelassene medizinische Anwendung

**Key effects**
Übelkeit und Erbrechen · Mydriasis

**Monitor**
Herzfrequenz · Psychischer Zustand und Sicherheit

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Serotonin-5-HT2A-Rezeptor (über seine aktive Form Psilocin)**Psilocybin

ⓘ Die Abbildung zeigt Psilocin, die aktive Form von Psilocybin, gebunden an den humanen 5-HT2A-Rezeptor (Kristallstruktur).

**Zielstruktur in 3D:** Serotonin-5-HT2A-Rezeptor (über seine aktive Form Psilocin). PDB-Struktur 7WC5 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/7WC5) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Psilocybin ist ein Prodrug: Nach dem Verzehr wird die Phosphatgruppe abgespalten, und es entsteht Psilocin. Psilocin aktiviert Serotonin-5-HT2A-Rezeptoren im Kortex, dasselbe Ziel wie LSD, und verändert so Wahrnehmung, Gefühle und Selbsterleben. Seine Wirkungen ähneln denen von LSD und hängen stark von Erwartungen und Umgebung der Person ab. Es gilt nicht als suchterzeugend, doch das Erlebnis kann beängstigend sein und zu gefährlichem Verhalten führen.

- Psilocybin wird mit Pilzen verzehrt, roh oder als Tee
- Es wird zu Psilocin dephosphoryliert
- Psilocin aktiviert kortikale 5-HT2A-Rezeptoren
- Veränderte Wahrnehmung und Gefühle, wie bei LSD

## Indikationen

- Keine zugelassene medizinische Anwendung; Zubereitungen werden bei Depression mit psychologischer Begleitung untersucht [Major Depression (depressive Störung) →](https://durgical.com/de/krankheiten/major-depression/)
- Klinische Bedeutung: Halluzinogenintoxikation und Vergiftung durch verwechselte Wildpilze [Intoxikation mit Halluzinogenen und dissoziativen Drogen (LSD, PCP, Ketamin) →](https://durgical.com/de/krankheiten/intoxikation-mit-halluzinogenen-und-dissoziativen-drogen/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Übelkeit und Erbrechen
- Erhöhte Herzfrequenz und erhöhter Blutdruck
- Mydriasis, Ataxie und Unruhe
- Veränderte Wahrnehmung, Angst, Verwirrtheit oder Agitation

### Schwer (selten, wichtig)

- Panik oder ein «Horrortrip» mit Verletzungen oder riskantem Verhalten
- Psychotische Reaktionen bei vulnerablen Personen
- Vergiftung, wenn ein Giftpilz mit einem Psilocybinpilz verwechselt wird
- Schwere Erkrankung durch verunreinigte kommerzielle Produkte

## Kontraindikationen

- Keine medizinische Anwendung außerhalb der Forschung
- Psychotische Erkrankung oder Anfälligkeit dafür
- Herzerkrankung (erhöhte Herzfrequenz und erhöhter Blutdruck)

## Wichtige Wechselwirkungen

**Andere serotonerge Substanzen und Halluzinogene**
Stärkere und weniger vorhersehbare Wirkungen

**Stimulanzien**
Mehr Tachykardie, Hypertonie und Angst

## Was überwacht wird

- Herzfrequenz, Blutdruck und Temperatur
- Psychischer Zustand und Sicherheit
- Zeichen anderer Pilzgifte: spät einsetzendes Erbrechen, Leber- oder Nierenschädigung

## Schwangerschaft und Stillzeit

Für die Anwendung in der Schwangerschaft liegen keine Sicherheitsdaten vor.

## Pflege

- In einem ruhigen, sicheren Raum ruhig und beruhigend begleiten
- Nach einer Probe oder einem Foto des Pilzes und dem Zeitpunkt des Verzehrs fragen
- Bei schwerer Agitation werden Benzodiazepine eingesetzt
- Auf spät einsetzende Symptome achten, die auf einen anderen, gefährlichen Pilz hinweisen

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral eingenommen in frischen oder getrockneten Pilzen, mit Nahrung vermischt oder als Tee aufgebrüht

**Metabolismus**
Wird nach der Aufnahme in das aktive Psilocin umgewandelt

## Merkhilfe

Psilo-CYBIN → Psilo-CIN: Das Phosphat fällt ab, und das «-cin» trifft 5-HT2A.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was ist die aktive Form von Psilocybin?

Psilocin, das nach der Aufnahme durch Abspaltung der Phosphatgruppe entsteht.

## Welchen Rezeptor teilt Psilocin mit LSD?

Den Serotonin-5-HT2A-Rezeptor.

## Warum ist die Bestimmung des Pilzes bei einem Patienten wichtig, der Wildpilze gegessen hat?

Eine giftige Art könnte mit einem Psilocybinpilz verwechselt worden sein; spät einsetzende Symptome deuten auf ein gefährliches Gift hin.

## Verwandte Arzneimittel

- [Lysergid (LSD)](https://durgical.com/de/pharmakologie/lysergid/)

## Verwandte Krankheiten

- [Major Depression (depressive Störung)](https://durgical.com/de/krankheiten/major-depression/)
- [Intoxikation mit Halluzinogenen und dissoziativen Drogen (LSD, PCP, Ketamin)](https://durgical.com/de/krankheiten/intoxikation-mit-halluzinogenen-und-dissoziativen-drogen/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Psilocybin (Magic Mushrooms)](https://nida.nih.gov/research-topics/psilocybin-magic-mushrooms) (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2026); [Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas](https://minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-emergencias-toxicologicas-outpout.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017).

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