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# Pyridoxin

## Vitamine?

Vitamine

Vitamin B6. Verhindert die Nervenschäden durch Isoniazid und ist das Antidot bei Isoniazidvergiftung. Zu viel davon schädigt die Nerven.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Vitamin B6

## Steckbrief

**Group**
[Vitamine](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/vitamine/)

**Target**
Pyridoxal-5'-phosphat, Coenzym der Transaminierung und Decarboxylierung

**Used for**
Arzneimittelbedingter Mangel · Isoniazidvergiftung

**Key effects**
Magenbeschwerden · Niedrige Folsäurespiegel

**Monitor**
Kribbeln · Ansprechen in Laborwerten

**ATC**
A11HA02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Pyridoxin wird zu Pyridoxalphosphat umgewandelt, ein Schritt, der Riboflavin braucht. Pyridoxalphosphat ist das Coenzym der Transaminierung, Decarboxylierung und Desaminierung von Aminosäuren, der Umwandlung von Tryptophan und des Glykogenabbaus. Isoniazid verbraucht Vitamin B6; das erklärt seine Neuropathie und bei Überdosierung seine Krampfanfälle.

- Pyridoxin → Pyridoxalphosphat (braucht Riboflavin)
- PLP treibt Transaminierung und Decarboxylierung an
- Ersetzt das durch Isoniazid verlorene B6; schützt die Nerven

## Indikationen

- Vitamin-B6-Mangel durch schlechte Ernährung
- Arzneimittelbedingter Mangel, etwa durch Isoniazid
- Isoniazidvergiftung (Krampfanfälle) [Isoniazid-Toxizität →](https://durgical.com/de/krankheiten/isoniazid-toxizitat/)
- Vitamin-B6-abhängige Krampfanfälle und B6-responsive Anämie
- Schwangerschaftsübelkeit und -erbrechen

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Magenbeschwerden, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit
- Kribbeln oder Brennen an Händen und Füßen
- Niedrige Folsäurespiegel

### Schwer (selten, wichtig)

- Bei hohen Dosen: Koordinationsverlust, Taubheit und Sensibilitätsstörungen (sensorische Neuropathie)

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Pyridoxin oder einen anderen Bestandteil

## Wichtige Wechselwirkungen

**Levodopa allein**
Pyridoxin schwächt seine Wirkung ab; mit Levodopa plus Carbidopa geschieht das nicht

**Isoniazid**
Verbraucht Vitamin B6; Pyridoxin wird zur Vorbeugung der Neuropathie gegeben

**Orale Kontrazeptiva**
Können den Pyridoxinbedarf erhöhen

## Was überwacht wird

- Kribbeln, Taubheit oder unsicherer Gang (Mangel oder Überschuss)
- Ansprechen in Laborwerten, etwa im Blutbild bei B6-responsiver Anämie

## Anwendung und Sicherheit

- Die Injektion erfolgt i.m. oder i.v.; die Lösung wird lichtgeschützt aufbewahrt.
- Die Injektionslösung enthält Aluminium: Vorsicht bei Nierenversagen und bei Frühgeborenen.
- Retardtabletten werden im Ganzen geschluckt.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Der Bedarf steigt in der Schwangerschaft, und Pyridoxin wird manchmal bei Schwangerschaftsübelkeit und -erbrechen eingesetzt.

## Pflege

- Prüfen Sie bei Patienten, die mit Isoniazid beginnen, ob Pyridoxin bedacht wurde, besonders bei Mangelernährung, Alkoholkonsum, Diabetes oder Schwangerschaft.
- Fragen Sie nach der Einnahme von Levodopa.
- Leiten Sie den Patienten an, Taubheit oder Ungeschicklichkeit zu melden; sie können von zu viel wie von zu wenig B6 kommen.

## Pharmakokinetik

**Metabolismus**
In der Leber zu 4-Pyridoxinsäure abgebaut

**Elimination**
4-Pyridoxinsäure wird mit dem Urin ausgeschieden

**Halbwertszeit**
Lang, etwa 15–20 Tage

## Merkhilfe

«INH steals B6» (englische Eselsbrücke: INH stiehlt B6): Isoniazid nimmt das Vitamin und hinterlässt eine Neuropathie; bei Überdosierung hinterlässt es Krampfanfälle, und B6 ist das Antidot.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum wird Pyridoxin zusammen mit Isoniazid gegeben?

Isoniazid verbraucht Vitamin B6 und kann eine periphere Neuropathie verursachen.

## Welches Antiparkinsonmittel verliert durch Pyridoxin an Wirkung?

Levodopa allein (nicht mit Carbidopa).

## Was verursacht zu viel Vitamin B6?

Sensorische Neuropathie: Taubheit und Koordinationsverlust.

## Verwandte Arzneimittel

- [Isoniazid](https://durgical.com/de/pharmakologie/isoniazid/)
- [Levodopa + Carbidopa](https://durgical.com/de/pharmakologie/levodopa-carbidopa/)
- [Riboflavin](https://durgical.com/de/pharmakologie/riboflavin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Isoniazid-Toxizität](https://durgical.com/de/krankheiten/isoniazid-toxizitat/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - PYRIDOXINE HYDROCHLORIDE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a56d11c0-b033-4201-85ff-fc710506481a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2019); [Pyridoxine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682587.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Vitamin B6: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/002402.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A11HA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/pyridoxin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/pyridoxin/