[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Supportivmittel in der Chemotherapie](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/supportivmittel-in-der-chemotherapie/) › Rasburicase # Rasburicase ## Supportivmittel in der Chemotherapie? Supportivmittel in der Chemotherapie Ein rekombinantes Enzym Uratoxidase, das Harnsäure beim Tumorlyse-Syndrom in lösliches Allantoin umwandelt. Bei G6PD-Mangel darf es nicht gegeben werden. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Supportivmittel in der Chemotherapie](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/supportivmittel-in-der-chemotherapie/) **Target** Harnsäure (der Wirkstoff ist das Enzym Uratoxidase) **Key effects** Übelkeit · Fieber · Schwellung der Beine **Monitor** G6PD-Status vor der ersten Gabe · Harnsäure **ATC** V03AF07 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◆**Harnsäure (der Wirkstoff ist das Enzym Uratoxidase)**Rasburicase ⓘ Die Struktur zeigt die Uratoxidase des Schimmelpilzes Aspergillus flavus, die Art von Enzym, die Rasburicase ist, mit dem Hemmstoff 8-Azaxanthin in ihrer Uratbindungsstelle. **Zielstruktur in 3D:** Harnsäure (der Wirkstoff ist das Enzym Uratoxidase). PDB-Struktur 1R51 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/1R51) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Dem Menschen fehlt die Uratoxidase, daher ist Harnsäure das Endprodukt des Purinabbaus. Rasburicase liefert das Enzym: Es oxidiert Harnsäure zu Allantoin, das weit besser löslich ist und leicht ausgeschieden wird. Bei der Reaktion entsteht Wasserstoffperoxid; Erythrozyten mit zu wenig G6PD können es nicht neutralisieren, was zu Hämolyse und Methämoglobinämie führt. - Die Tumorlyse überschwemmt das Blut mit Harnsäure - Rasburicase oxidiert Harnsäure zu Allantoin - Lösliches Allantoin wird ausgeschieden: die Nieren sind geschützt - Das Nebenprodukt H2O2 ist bei G6PD-Mangel gefährlich ## Indikationen - Erhöhte Harnsäure bei Menschen mit bestimmten Krebserkrankungen unter Chemotherapie, wenn Tumorzellen zerfallen (Tumorlyse). ## Nebenwirkungen ### Häufig - Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Obstipation, Bauchschmerzen - Fieber, Kopfschmerzen, Mundgeschwüre - Schwellung der Beine; Schmerzen oder Rötung an der Injektionsstelle ### Schwer (selten, wichtig) - Schwere allergische Reaktionen, einschließlich Anaphylaxie - Hämolyse und Methämoglobinämie, besonders bei G6PD-Mangel (blaugraue Haut, dunkler Urin, Gelbsucht, Atemnot) ## Kontraindikationen - G6PD-Mangel (Menschen afrikanischer oder mediterraner Herkunft werden vorher getestet) - Frühere schwere allergische Reaktion auf Rasburicase ## Wichtige Wechselwirkungen **Labortests auf Harnsäure** Rasburicase kann die Ergebnisse beeinflussen; das Labor wird informiert, dass der Patient es erhält. ## Was überwacht wird - G6PD-Status vor der ersten Gabe - Harnsäure, Kalium, Phosphat, Calcium und Kreatinin - Zeichen von Hämolyse oder Methämoglobinämie (Hautfarbe, Sauerstoffsättigung, Urin) ## Anwendung und Sicherheit - Wird im Krankenhaus als intravenöse Infusion gegeben; bei einer allergischen Reaktion wird die Infusion sofort gestoppt. - Meist ein einmaliger Behandlungszyklus, der nicht wiederholt wird. - Vor Blutabnahmen für Harnsäure wird das Labor informiert, dass der Patient Rasburicase erhält. ## Pflege - Vor der ersten Gabe das G6PD-Ergebnis bestätigen. - Während der Infusion auf Engegefühl in der Brust, Giemen, Quaddeln oder Lippenschwellung achten. - Hautfarbe und Sauerstoffsättigung beobachten; dunklen Urin, Gelbsucht oder Verwirrtheit melden. - Strenge Ein- und Ausfuhrbilanz während der Tumorlyse-Prophylaxe. ## Pharmakokinetik **Resorption** Intravenöse Infusion im Krankenhaus, als einmaliger kurzer Behandlungszyklus. ## Merkhilfe RASBURicase «RAzes Uric acid» (englische Eselsbrücke: macht die Harnsäure dem Erdboden gleich) zu Allantoin, hinterlässt aber Peroxid: «kein G6PD, keine Rasburicase». ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wozu wandelt Rasburicase Harnsäure um? Zu Allantoin, das viel besser löslich ist und leicht ausgeschieden wird. ## Warum ist Rasburicase bei G6PD-Mangel gefährlich? Bei der Reaktion entsteht Wasserstoffperoxid; Erythrozyten mit G6PD-Mangel können es nicht neutralisieren, was Hämolyse und Methämoglobinämie verursacht. ## Warum braucht der Mensch einen Wirkstoff zum Abbau von Harnsäure, die viele Säugetiere selbst abbauen? Dem Menschen fehlt eine funktionsfähige Uratoxidase (Urikase), daher ist Harnsäure unser Endprodukt des Purinabbaus. ## Verwandte Arzneimittel - [Mesna](https://durgical.com/de/pharmakologie/mesna/) - [Doxorubicin](https://durgical.com/de/pharmakologie/doxorubicin/) [← Zurück zur Klasse: Supportivmittel in der Chemotherapie](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/supportivmittel-in-der-chemotherapie/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Rasburicase Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a610008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=V03AF07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/rasburicase/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/rasburicase/