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# Ravulizumab

## Komplementinhibitoren?

Komplementinhibitoren

Länger wirkender Anti-C5-Antikörper, verwandt mit Eculizumab, bei PNH, atypischem HUS, Myasthenia gravis und NMOSD; erhöht das Meningokokkenrisiko.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Ravulizumab-cwvz

## Steckbrief

**Group**
[Komplementinhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/komplementinhibitoren/)

**Target**
Komplementkomponente C5 (Plasmaprotein)

**Used for**
Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie

**Key effects**
Durchfall · Kopfschmerzen · Husten

**Monitor**
Impfstatus vor Beginn · Nach dem Absetzen

**ATC**
L04AJ02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◆**Komplementkomponente C5 (Plasmaprotein)**Ravulizumab

ⓘ Es gibt keine Struktur mit Ravulizumab; die Abbildung zeigt menschliches C5, gebunden an das Fragment von Eculizumab, einem eng verwandten C5-Antikörper.

**Zielstruktur in 3D:** Komplementkomponente C5 (Plasmaprotein). PDB-Struktur 5I5K (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/5I5K) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Ravulizumab bindet Komplement C5 und verhindert seine Spaltung, sodass sich der Membranangriffskomplex nicht bilden kann. Es wirkt wie Eculizumab, bleibt aber länger im Blut, sodass die Infusionen in größeren Abständen erfolgen. Die C5-Blockade schwächt zudem die Abwehr gegen Neisseria meningitidis.

- Ravulizumab bindet Komplement C5
- C5 wird nicht in C5a und C5b gespalten
- Auf Erythrozyten und Gefäßen bildet sich kein Membranangriffskomplex
- Die längere Wirkung erlaubt weit auseinanderliegende Dosen

## Indikationen

- Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie, bei Erwachsenen und Kindern [Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie →](https://durgical.com/de/krankheiten/paroxysmale-nachtliche-hamoglobinurie/)
- Atypisches hämolytisch-urämisches Syndrom, bei Erwachsenen und Kindern [Hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS) →](https://durgical.com/de/krankheiten/hamolytisch-uramisches-syndrom/)
- Generalisierte Myasthenia gravis mit Acetylcholinrezeptor-Antikörpern (Erwachsene) [Myasthenia gravis →](https://durgical.com/de/krankheiten/myasthenia-gravis/)
- Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankung (Erwachsene) [Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankung →](https://durgical.com/de/krankheiten/neuromyelitis-optica-spektrum-erkrankung/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Durchfall, Übelkeit, Erbrechen
- Kopfschmerzen, Schwindel
- Gelenk- oder Muskelschmerzen
- Husten, verminderter Appetit
- Reaktionen an der Injektionsstelle (subkutane Form)

### Schwer (selten, wichtig)

- Meningokokkeninfektion (Fieber mit Kopfschmerzen, Nackensteife, Verwirrtheit), die tödlich verlaufen kann
- Schwere allergische oder Infusionsreaktionen während der Infusion oder innerhalb von 1 Stunde danach
- Hämolyse (PNH) oder Gerinnsel (aHUS) nach dem Absetzen

## Kontraindikationen

- Aktive Meningokokkeninfektion
- Fehlende Meningokokkenimpfung, sofern kein antibiotischer Schutz gegeben wird
- Überempfindlichkeit gegen Ravulizumab (und beim am Körper getragenen Injektor gegen Acrylatklebstoffe)

## Wichtige Wechselwirkungen

**Meningokokkenimpfstoffe**
Mindestens 2 Wochen vor der ersten Dosis gegeben; Auffrischungen können nötig sein

**Eculizumab**
Gleiches Zielmolekül: Beide werden nicht kombiniert; eines ersetzt das andere

## Was überwacht wird

- Impfstatus vor Beginn
- Blutuntersuchungen während der Behandlung
- Nach dem Absetzen: mindestens 16 Wochen Nachbeobachtung bei PNH und mindestens 12 Monate bei aHUS

## Anwendung und Sicherheit

- Intravenöse Infusion in einer Gesundheitseinrichtung oder nach Schulung ein subkutaner, am Körper getragener Injektor
- Verordnung nur über ein Risikomanagementprogramm (REMS)
- Der Patient wird während und nach einer Infusion auf Reaktionen beobachtet

## Schwangerschaft und Stillzeit

Eine Schwangerschaft wird dem Behandlungsteam mitgeteilt; Stillen wird während der Behandlung und bis 8 Monate nach der letzten Dosis nicht empfohlen.

## Pflege

- Meningokokkenimpfung oder antibiotischen Schutz bestätigen
- Vor jeder Dosis nach Fieber oder Infektionen fragen
- Den Patienten anleiten, den Sicherheitsausweis während der Behandlung und 8 Monate danach mitzuführen
- Warnzeichen einer Meningokokkeninfektion sowie einer Hämolyse oder von Gerinnseln nach dem Absetzen vermitteln

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Intravenöse Infusion oder subkutane Injektion mit einem am Körper getragenen Injektor

**Elimination**
Wird wie andere Antikörper abgebaut; so konzipiert, dass es länger wirkt als Eculizumab

## Merkhilfe

«RAVU = Rare Visits» (englische Eselsbrücke, «seltene Besuche»): dieselbe C5-Blockade wie Eculizumab, weniger Infusionen.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wodurch unterscheidet sich Ravulizumab von Eculizumab?

Gleiches Zielmolekül (C5), aber länger wirksam, sodass die Dosen weiter auseinanderliegen.

## Welcher Impfstoff ist vor der Behandlung erforderlich?

Der Meningokokkenimpfstoff.

## Wie lange wird der Sicherheitsausweis nach der letzten Dosis mitgeführt?

8 Monate.

## Verwandte Arzneimittel

- [Eculizumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/eculizumab/)
- [Pegcetacoplan](https://durgical.com/de/pharmakologie/pegcetacoplan/)

## Verwandte Krankheiten

- [Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie](https://durgical.com/de/krankheiten/paroxysmale-nachtliche-hamoglobinurie/)
- [Hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS)](https://durgical.com/de/krankheiten/hamolytisch-uramisches-syndrom/)
- [Myasthenia gravis](https://durgical.com/de/krankheiten/myasthenia-gravis/)
- [Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankung](https://durgical.com/de/krankheiten/neuromyelitis-optica-spektrum-erkrankung/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Ravulizumab-cwvz Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a619014.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AJ&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/ravulizumab/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/ravulizumab/