[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [CDK4/6-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/cdk4-6-inhibitoren/) › Ribociclib # Ribociclib ## CDK4/6-Inhibitoren? CDK4/6-Inhibitoren ## Hochrisiko? Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. ## Schwangerschaft: meiden? Kann den Fetus schädigen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt, während der Behandlung und eine Zeit danach wird wirksam verhütet (von Frauen und von Männern mit… Ein CDK4/6-Inhibitor bei HR-positivem, HER2-negativem Brustkrebs, früh oder fortgeschritten, mit Hormontherapie. Verlängert QT: EKG und Elektrolyte. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: Ribociclibsuccinat ## Steckbrief **Group** [CDK4/6-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/cdk4-6-inhibitoren/) **Target** Cyclinabhängige Kinasen 4 und 6 (CDK4/6) **Used for** HR-positives · HR-positives **Key effects** Neutropenie und Leukopenie · Übelkeit · Haarausfall **Monitor** Blutbild vor Beginn und regelmäßig · Leberwerte **ATC** L01EF02 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ✂**Cyclinabhängige Kinasen 4 und 6 (CDK4/6)**Ribociclib ⓘ Die Abbildung zeigt Ribociclib in der ATP-Tasche der menschlichen CDK6. **Zielstruktur in 3D:** Cyclinabhängige Kinasen 4 und 6 (CDK4/6). PDB-Struktur 5L2T (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/5L2T) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Wie Palbociclib blockiert Ribociclib die ATP-Bindungsstelle von CDK4 und CDK6, hält Rb unphosphoryliert und arretiert hormonabhängige Brustkrebszellen in G1. Es wird mit einem Aromatasehemmer oder Fulvestrant gegeben. Anders als Palbociclib verlängert es das QT-Intervall konzentrationsabhängig. - Blockiert die ATP-Bindungsstelle von CDK4 und CDK6 - Rb bleibt aktiv: Die Zellen arretieren in G1 - Gegeben mit einem Aromatasehemmer oder Fulvestrant ## Indikationen - HR-positives, HER2-negatives frühes Mammakarzinom im Stadium II oder III mit hohem Rezidivrisiko, mit einem Aromatasehemmer. [Brustkrebs (Mammakarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/) - HR-positives, HER2-negatives fortgeschrittenes oder metastasiertes Mammakarzinom, mit einem Aromatasehemmer oder mit Fulvestrant. [Brustkrebs (Mammakarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Neutropenie und Leukopenie - Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung - Müdigkeit und Kopfschmerzen - Haarausfall, Juckreiz, Hautausschlag - Husten, Rückenschmerzen, Beinschwellungen ### Schwer (selten, wichtig) - QT-Verlängerung und Arrhythmie - Interstitielle Lungenerkrankung oder Pneumonitis - Schwere Hautreaktionen (Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse) - Schwere Neutropenie und Infektion - Hepatotoxizität ## Kontraindikationen - Vermieden oder nur mit großer Vorsicht angewendet bei langem QT, langsamem oder unregelmäßigem Herzschlag oder unkorrigiert niedrigem Kalium, Calcium, Phosphor oder Magnesium ## Wichtige Wechselwirkungen **Andere QT-verlängernde Arzneimittel (einige Antiarrhythmika, Makrolide, Antipsychotika)** Additives Risiko für QT-Verlängerung und Arrhythmie. **Starke CYP3A4-Inhibitoren (Clarithromycin, Itraconazol, Ketoconazol, Ritonavir) und Grapefruit** Erhöhen seine Spiegel und seine Toxizität. **Starke CYP3A4-Induktoren (Rifampicin, Carbamazepin, Phenytoin, Johanniskraut)** Senken seine Spiegel und können zum Wirkungsverlust führen. ## Was überwacht wird - EKG und Elektrolyte vor Beginn und während der Behandlung - Blutbild vor Beginn und regelmäßig - Leberwerte - Lungenbeschwerden und Haut ## Anwendung und Sicherheit - Oral; im Ganzen schlucken, nie teilen, zerkleinern, kauen oder öffnen. - Grapefruit, Grapefruitsaft und Johanniskraut werden gemieden, weil sie seine Spiegel verändern. - Erbricht der Patient nach einer Einnahme, wird die Dosis nicht wiederholt; die nächste wird zur üblichen Zeit eingenommen. ## Schwangerschaft und Stillzeit Kann den Fetus schädigen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt, während der Behandlung und eine Zeit danach wird wirksam verhütet (von Frauen und von Männern mit Partnerinnen, die schwanger werden könnten), und auf das Stillen wird verzichtet. ## Pflege - Vor der ersten Dosis prüfen, dass ein Ausgangs-EKG und Elektrolytwerte vorliegen. - Die Medikationsliste auf andere QT-verlängernde Arzneimittel prüfen. - Anleiten, Herzklopfen, Ohnmacht, Fieber, blasenbildenden Ausschlag oder Gelbsucht zu melden. - Vor der ersten Dosis einen negativen Schwangerschaftstest bestätigen und zur Verhütung während und nach der Behandlung anleiten. ## Pharmakokinetik **Resorption** Orale Tabletten, mit oder ohne Nahrung, einmal täglich in Zyklen. **Metabolismus** Leber, CYP3A. **Halbwertszeit** Etwa 30 bis 55 Stunden. ## Merkhilfe «RIBOciclib keeps Rhythm in mind» (englische Eselsbrücke: RIBOciclib denkt an den Rhythmus): der CDK4/6-Inhibitor, der ein EKG braucht. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche Untersuchung ist vor und während der Ribociclib-Therapie erforderlich, anders als bei Palbociclib? Ein EKG mit Elektrolyten, weil Ribociclib das QT-Intervall verlängert. ## Welche zwei schweren nichthämatologischen Toxizitäten von Ribociclib sind klassische Prüfungsantworten? Pneumonitis bzw. interstitielle Lungenerkrankung und schwere Hautreaktionen wie das Stevens-Johnson-Syndrom (außerdem Hepatotoxizität). ## In welcher Situation des frühen Mammakarzinoms wird Ribociclib eingesetzt? Bei HR-positiver, HER2-negativer Erkrankung im Stadium II oder III mit hohem Rezidivrisiko, mit einem Aromatasehemmer. ## Verwandte Arzneimittel - [Palbociclib](https://durgical.com/de/pharmakologie/palbociclib/) - [Abemaciclib](https://durgical.com/de/pharmakologie/abemaciclib/) - [Letrozol](https://durgical.com/de/pharmakologie/letrozol/) ## Verwandte Krankheiten - [Brustkrebs (Mammakarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/) ## Was die Markierungen bedeuten **Hochrisiko** Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. **Schwangerschaft: meiden** Kann den Fetus schädigen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt, während der Behandlung und eine Zeit danach wird wirksam verhütet (von Frauen und von Männern mit… [← Zurück zur Klasse: CDK4/6-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/cdk4-6-inhibitoren/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Ribociclib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Ribociclib Succinate - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/ribociclib) (National Cancer Institute, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EF02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/ribociclib/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/ribociclib/