[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Antituberkulotika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antituberkulotika/) › Rifapentin # Rifapentin ## Antituberkulotika? Antituberkulotika Ein länger wirkendes Rifamycin für die kurze präventive Behandlung mit Isoniazid und für ein 4-Monats-Regime bei medikamentensensibler Lungen-TB. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Antituberkulotika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antituberkulotika/) **Target** DNA-abhängige RNA-Polymerase, β-Untereinheit **Used for** TB-Infektion **Key effects** Grippeähnliche Symptome · Anstieg der Leberenzyme **Monitor** Einnahme jeder geplanten Dosis **ATC** J04AB05 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ✂**DNA-abhängige RNA-Polymerase, β-Untereinheit**Rifapentin ⓘ Die Abbildung zeigt Rifapentin, gebunden an die RNA-Polymerase von Thermus thermophilus, in derselben Rifamycin-Tasche der β-Untereinheit wie bei M. tuberculosis. **Zielstruktur in 3D:** DNA-abhängige RNA-Polymerase, β-Untereinheit. PDB-Struktur 2A69 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/2A69) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Ein Cyclopentyl-Rifamycin, das die bakterielle DNA-abhängige RNA-Polymerase blockiert und intra- wie extrazelluläre M. tuberculosis abtötet; sein 25-Desacetyl-Metabolit ist ebenfalls aktiv. Seine längere Halbwertszeit erlaubt in präventiven Regimen größere Dosierungsabstände. - Rifapentin bindet an die β-Untereinheit der RNA-Polymerase - Die bakterielle Transkription stoppt - Seine lange Halbwertszeit erlaubt größere Dosierungsabstände ## Indikationen - TB-Infektion: kurze präventive Behandlung mit Isoniazid [Tuberkulose →](https://durgical.com/de/krankheiten/tuberkulose/) - Medikamentensensible Lungen-TB ab 12 Jahren: 4-Monats-Regime mit Isoniazid, Moxifloxacin und Pyrazinamid [Lungentuberkulose →](https://durgical.com/de/krankheiten/lungentuberkulose/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Rot-orange Färbung der Körperflüssigkeiten; kann Kontaktlinsen und Zahnprothesen verfärben - Grippeähnliche Symptome - Anstieg der Leberenzyme ### Schwer (selten, wichtig) - Hepatotoxizität - Überempfindlichkeit, einschließlich Anaphylaxie und Bronchospasmus - Schwere Hautreaktionen (SJS, DRESS) - Clostridioides-difficile-Diarrhö ## Kontraindikationen - Überempfindlichkeit gegen ein Rifamycin - Porphyrie (wird vermieden) - Rifampicin-resistente Tuberkulose (es wäre unwirksam) ## Wichtige Wechselwirkungen **HIV-Proteaseinhibitoren und einige Reverse-Transkriptase-Inhibitoren** Ihre Spiegel können deutlich sinken **Hormonelle Kontrazeptiva** Weniger wirksam: Es wird eine nichthormonelle oder Barrieremethode verwendet **Warfarin, Azol-Antimykotika, Methadon, Immunsuppressiva** Schnellerer Abbau; die Induktion hält nach dem Absetzen etwa zwei Wochen an ## Was überwacht wird - Leberwerte zu Beginn und während der Behandlung bei Personen mit Lebererkrankung - Symptome von Hepatitis und Überempfindlichkeit - Einnahme jeder geplanten Dosis ## Anwendung und Sicherheit - Oral zu einer Mahlzeit - Tabletten können zerkleinert in halbfeste Nahrung gegeben werden - Präventive Regime werden oft direkt überwacht - Verwechslungsgefahr bei ähnlichen Namen: Rifapentin ist weder Rifampicin noch Rifabutin ## Schwangerschaft und Stillzeit Die Daten beim Menschen sind begrenzt; die Anwendung in den letzten Schwangerschaftswochen kann Blutungen bei Mutter und Neugeborenem verstärken, sodass Vitamin K angezeigt sein kann. ## Pflege - Auf orange-rote Körperflüssigkeiten und verfärbte Kontaktlinsen oder Zahnprothesen hinweisen - Grippeähnliche oder allergische Symptome vermitteln, die gemeldet werden sollen - Antiretrovirale Mittel und Kontrazeptiva überprüfen - Jede Dosis im präventiven Schema dokumentieren ## Pharmakokinetik **Resorption** Nahrung, besonders fettreiche, steigert die Resorption **Verteilung** Stark an Albumin gebunden **Metabolismus** Hydrolyse zu einem aktiven 25-Desacetyl-Metaboliten; induziert CYP3A4 und CYP2C8/9 **Halbwertszeit** Etwa 13 Stunden ## Merkhilfe Rifa-PENT-in: das Rifamycin, das länger bleibt, sodass die Dosen weiter auseinander liegen können. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Mit welchem Mittel wird Rifapentin für die kurze präventive Behandlung kombiniert? Isoniazid. ## Welches 4-Monats-Regime der WHO enthält Rifapentin? Isoniazid, Rifapentin, Moxifloxacin und Pyrazinamid (2HPMZ/2HPM), ab 12 Jahren bei medikamentensensibler Lungen-TB. ## Fördert oder behindert Nahrung die Wirkung von Rifapentin? Sie fördert sie: Nahrung, besonders fettreiche, steigert seine Resorption. ## Verwandte Arzneimittel - [Rifampicin](https://durgical.com/de/pharmakologie/rifampicin/) - [Isoniazid](https://durgical.com/de/pharmakologie/isoniazid/) - [Rifabutin](https://durgical.com/de/pharmakologie/rifabutin/) - [Moxifloxacin](https://durgical.com/de/pharmakologie/moxifloxacin/) ## Verwandte Krankheiten - [Tuberkulose](https://durgical.com/de/krankheiten/tuberkulose/) - [Lungentuberkulose](https://durgical.com/de/krankheiten/lungentuberkulose/) [← Zurück zur Klasse: Antituberkulotika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antituberkulotika/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - RIFAPENTINE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f95d726e-5a09-48dd-b719-e4400fb91c8f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [WHO consolidated guidelines on tuberculosis: module 4: treatment and care](https://www.who.int/publications/i/item/9789240107243) (World Health Organization (WHO), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J04AB05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/rifapentin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/rifapentin/