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# Rimantadin

## Mittel gegen Influenza?

Mittel gegen Influenza

Ein orales Adamantan, das den M2-Kanal von Influenza A blockiert. Es wird nicht mehr empfohlen, da die meisten zirkulierenden Viren resistent sind.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Mittel gegen Influenza](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mittel-gegen-influenza/)

**Target**
M2-Protonenkanal von Influenza A

**Key effects**
Magenverstimmung und Appetitlosigkeit · Nervosität

**Monitor**
Psychischer Zustand und Schlaf · Leberfunktion

**ATC**
J05AC02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

⇅**M2-Protonenkanal von Influenza A**Rimantadin

ⓘ Die Abbildung zeigt Rimantadin in der Pore des M2-Protonenkanals von Influenza A.

**Zielstruktur in 3D:** M2-Protonenkanal von Influenza A. PDB-Struktur 6US9 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/6US9) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Rimantadin blockiert wie Amantadin das M2-Protein von Influenza A, einen Protonenkanal in der Virushülle. Protonen, die im Endosom durch M2 einströmen, lassen das virale Ribonukleoprotein vom Matrixprotein ablösen (Uncoating); seine Blockade stoppt diesen frühen Schritt. Gegen Influenza B, der M2 fehlt, wirkt es nicht. Eine einzige Mutation in der Transmembranregion von M2 bewirkt eine hochgradige Resistenz, die unter der Behandlung rasch auftritt.

- M2 lässt im Endosom Protonen in das Virion
- Rimantadin verstopft den M2-Kanal
- Das virale Genom wird nicht freigesetzt (kein Uncoating)
- Eine einzige M2-Mutation hebt die Wirkung auf

## Indikationen

- Früher Vorbeugung und Behandlung der Influenza A; wegen hoher Resistenz heute nicht empfohlen [Influenza (Grippe) →](https://durgical.com/de/krankheiten/influenza/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Magenverstimmung und Appetitlosigkeit
- Nervosität, Benommenheit und Konzentrationsstörungen
- Schlaflosigkeit
- Müdigkeit

### Schwer (selten, wichtig)

- Verschlechterung von Anfallsleiden
- Verwirrtheit oder Stimmungsschwankungen
- Gelbfärbung von Haut oder Augen

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Rimantadin

## Wichtige Wechselwirkungen

**Acetylsalicylsäure (ASS) und Paracetamol**
Als wechselwirkend aufgeführt; vor der Kombination geprüft

**Antihistaminika, Psychopharmaka oder Anticholinergika**
Die zentralnervösen Wirkungen der Adamantane können zunehmen, besonders bei älteren Menschen

## Was überwacht wird

- Psychischer Zustand und Schlaf
- Anfallskontrolle bei Menschen mit Epilepsie
- Leberfunktion

## Anwendung und Sicherheit

- Oral, mit einer Mahlzeit, falls es den Magen reizt
- Nicht mit Amantadin verwechseln, dem verwandten Wirkstoff, der auch bei Parkinson-Krankheit eingesetzt wird

## Schwangerschaft und Stillzeit

Es liegen keine ausreichenden Daten beim Menschen vor; da es bessere Optionen gibt, wird es in der Schwangerschaft nicht eingesetzt.

## Pflege

- Lokale Resistenzdaten prüfen: Adamantane werden bei der aktuellen Influenza nicht eingesetzt
- Nach Epilepsie, Leber- und Nierenerkrankungen fragen
- Anleiten, Verwirrtheit, Stimmungsänderungen oder gelbe Haut zu melden
- Daran erinnern, dass die Impfung die wichtigste Vorbeugung bleibt

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral

**Metabolismus**
Vor der Ausscheidung weitgehend in der Leber metabolisiert

**Elimination**
Hauptsächlich als Metaboliten mit dem Urin; die Elimination hängt von der Leberfunktion ab

## Merkhilfe

RIM (englische Eselsbrücke, «rim» = Rand) blockiert den M2-«Rand» der Pore; Influenza A ist daran längst vorbeigeschlüpft.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches Protein blockiert Rimantadin?

Den M2-Protonenkanal von Influenza A.

## Warum wirkt Rimantadin nicht gegen Influenza B?

Influenza B besitzt kein M2-Protein.

## Warum werden Adamantane heute nicht gegen Influenza empfohlen?

Die meisten zirkulierenden Influenza-A-Viren tragen M2-Mutationen, die sie resistent machen.

## Verwandte Arzneimittel

- [Amantadin](https://durgical.com/de/pharmakologie/amantadin/)
- [Oseltamivir](https://durgical.com/de/pharmakologie/oseltamivir/)
- [Baloxavirmarboxil](https://durgical.com/de/pharmakologie/baloxavirmarboxil/)

## Verwandte Krankheiten

- [Influenza (Grippe)](https://durgical.com/de/krankheiten/influenza/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Rimantadine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698029.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians](https://www.cdc.gov/flu/hcp/antivirals/summary-clinicians.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2025); [Influenza A M2 proton channel wild type TM domain bound to R-rimantadine](https://www.rcsb.org/structure/6US9) (RCSB Protein Data Bank, 2020).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/rimantadin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/rimantadin/