[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [GLP-1-Rezeptoragonisten](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/glp-1-rezeptoragonisten/) › Semaglutid # Semaglutid ## GLP-1-Rezeptoragonisten? GLP-1-Rezeptoragonisten ## Schwangerschaft: meiden? In der Schwangerschaft nicht eingesetzt (Gewichtsabnahme ist kein Ziel, und Tierdaten zeigten Schäden); vor einer geplanten Schwangerschaft wird es abgesetzt. Lang wirksamer GLP-1-Agonist, wöchentlich injiziert oder täglich oral: starke Blutzuckersenkung, deutliche Gewichtsabnahme, weniger kardiovaskuläre Ereignisse. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [GLP-1-Rezeptoragonisten](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/glp-1-rezeptoragonisten/) **Target** GLP-1-Rezeptor (GLP1R) **Key effects** Übelkeit · Verminderter Appetit **Monitor** HbA1c und Gewicht **ATC** A10BJ06 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◎**GLP-1-Rezeptor (GLP1R)**Semaglutid ⓘ Die Abbildung zeigt Semaglutid gebunden an den humanen GLP-1-Rezeptor, gekoppelt an sein Gs-Protein; der zur Stabilisierung des Komplexes verwendete Nanobody ist kein Teil des Rezeptors. **Zielstruktur in 3D:** GLP-1-Rezeptor (GLP1R). PDB-Struktur 7KI0 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/7KI0) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Semaglutid ist ein GLP-1-Analogon mit einem Aminosäureaustausch, der DPP-4 blockiert, und einer langen Fettdisäurekette, die stark an Albumin bindet und eine Wirkung von einer Woche ergibt. Am GLP-1-Rezeptor steigert es die glucoseabhängige Insulinfreisetzung, senkt Glucagon, verlangsamt die Magenentleerung und wirkt auf Appetitzentren im Gehirn, was seine starke Wirkung auf das Gewicht erklärt. - Aktiviert den GLP-1-Rezeptor (Gs, cAMP) - Betazellen setzen bei hoher Glucose mehr Insulin frei - Glucagon sinkt, und der Magen entleert sich langsamer - Der Appetit nimmt ab: niedrigere Glucose und weniger Gewicht ## Indikationen - Typ-2-Diabetes sowie zur Senkung von Herzinfarkt, Schlaganfall und Tod bei kardiovaskulärer Erkrankung [Diabetes mellitus Typ 2 →](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-2/) - Langfristiges Gewichtsmanagement bei Adipositas oder Übergewicht mit gewichtsbedingten Begleiterkrankungen [Adipositas →](https://durgical.com/de/krankheiten/adipositas/) - Typ-2-Diabetes mit chronischer Nierenkrankheit, um den Nierenfunktionsverlust zu verlangsamen [Chronische Nierenkrankheit →](https://durgical.com/de/krankheiten/chronische-nierenkrankheit/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen (am häufigsten, meist zu Beginn) - Verminderter Appetit - Reaktionen an der Injektionsstelle - Leicht erhöhte Herzfrequenz ### Schwer (selten, wichtig) - Akute Pankreatitis - Gallenblasenerkrankungen (Gallensteine, Cholezystitis) - Akute Nierenschädigung durch Dehydratation nach Erbrechen oder Durchfall - C-Zell-Tumoren der Schilddrüse (bei Nagetieren beobachtet; Risiko beim Menschen unbekannt) - Pulmonale Aspiration während Narkose oder tiefer Sedierung, weil sich der Magen langsam entleert - Verschlechterung einer diabetischen Retinopathie bei raschem Glucoseabfall ## Kontraindikationen - Medulläres Schilddrüsenkarzinom in der Eigen- oder Familienanamnese - Multiple endokrine Neoplasie Typ 2 (MEN 2) - Schwere Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel ## Wichtige Wechselwirkungen **Insulin oder Sulfonylharnstoffe** Höheres Hypoglykämierisiko; ihre Dosis wird oft reduziert. **Orale Arzneimittel allgemein** Die verlangsamte Magenentleerung kann ihre Resorption verändern. ## Was überwacht wird - HbA1c und Gewicht - Augenuntersuchungen bei Menschen mit diabetischer Retinopathie - Nierenfunktion bei Erbrechen oder Durchfall - Symptome einer Pankreatitis oder Gallenblasenerkrankung ## Anwendung und Sicherheit - Subkutane Injektion in Bauch, Oberschenkel oder Oberarm, mit wechselnden Stellen. - Pens sind nur für eine Person bestimmt und werden nie geteilt, auch nicht mit neuer Nadel. - Die Dosis wird schrittweise gesteigert, um Übelkeit zu begrenzen. - Die Tablette wird nüchtern mit wenig Wasser eingenommen; vor dem Essen oder anderen Arzneimitteln wird gewartet. ## Schwangerschaft und Stillzeit In der Schwangerschaft nicht eingesetzt (Gewichtsabnahme ist kein Ziel, und Tierdaten zeigten Schäden); vor einer geplanten Schwangerschaft wird es abgesetzt. ## Pflege - Vorher: Schilddrüsenanamnese (medulläres Karzinom, MEN 2), Pankreatitis in der Vorgeschichte, Nierenfunktion. - Während der Therapie: starke, in den Rücken ausstrahlende Bauchschmerzen (Pankreatitis), Erbrechen und Dehydratation. - Anleiten, einen Knoten am Hals, Heiserkeit oder Schluckbeschwerden zu melden. - Das Anästhesieteam wird vor Operationen oder Endoskopien informiert. ## Pharmakokinetik **Resorption** Wöchentliche subkutane Injektion; die Tablette wird mithilfe eines Resorptionsverstärkers im Magen resorbiert und muss nüchtern eingenommen werden. **Verteilung** Nahezu vollständig an Albumin gebunden. **Metabolismus** Abbau durch Peptidasen und Fettsäureoxidation. **Halbwertszeit** Lang, was eine einmal wöchentliche Injektion erlaubt. ## Merkhilfe Semaglutid = „Sieben-Tage-GLP-1“: eine Injektion, eine Woche. Je stärker die Bremse für Magen und Appetit, desto mehr sinkt das Gewicht – und desto mehr Übelkeit zu Beginn. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wodurch hält Semaglutid etwa eine Woche? Durch eine Fettdisäurekette, die fest an Albumin bindet, sowie einen Aminosäureaustausch, der DPP-4 blockiert. ## Welche Augenerkrankung kann sich verschlechtern, wenn Semaglutid die Glucose rasch senkt? Die diabetische Retinopathie; Menschen, die sie bereits haben, brauchen augenärztliche Kontrollen. ## Warum sollte das Anästhesieteam vor einem elektiven Eingriff wissen, dass ein Patient Semaglutid anwendet? Das Arzneimittel verlangsamt die Magenentleerung, sodass der Magen möglicherweise nicht leer ist und das Aspirationsrisiko steigt. ## Welche zwei Vorteile über die Blutzuckersenkung hinaus hat Semaglutid gezeigt? Gewichtsabnahme und weniger schwere kardiovaskuläre Ereignisse (Herzinfarkt, Schlaganfall, kardiovaskulärer Tod) bei kardiovaskulärer Erkrankung; außerdem langsamerer Nierenfunktionsverlust bei diabetischer Nierenkrankheit. ## Verwandte Arzneimittel - [Liraglutid](https://durgical.com/de/pharmakologie/liraglutid/) - [Dulaglutid](https://durgical.com/de/pharmakologie/dulaglutid/) - [Tirzepatid](https://durgical.com/de/pharmakologie/tirzepatid/) - [Exenatid](https://durgical.com/de/pharmakologie/exenatid/) ## Verwandte Krankheiten - [Diabetes mellitus Typ 2](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-2/) - [Adipositas](https://durgical.com/de/krankheiten/adipositas/) - [Chronische Nierenkrankheit](https://durgical.com/de/krankheiten/chronische-nierenkrankheit/) ## Was die Markierungen bedeuten **Schwangerschaft: meiden** In der Schwangerschaft nicht eingesetzt (Gewichtsabnahme ist kein Ziel, und Tierdaten zeigten Schäden); vor einer geplanten Schwangerschaft wird es abgesetzt. [← Zurück zur Klasse: GLP-1-Rezeptoragonisten](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/glp-1-rezeptoragonisten/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Semaglutide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Semaglutide-bound Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) Receptor in Complex with Gs protein](https://www.rcsb.org/structure/7KI0) (RCSB Protein Data Bank, 2021); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BJ06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/semaglutid/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/semaglutid/