[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/selektive-serotonin-wiederaufnahmehemmer/) › Sertralin # Sertralin ## SSRI? Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) Weit verbreitetes SSRI bei Depression und Angststörungen, auch PTBS und Zwangsstörung. Es hemmt die Serotonin-Wiederaufnahme und ist oft erste Wahl. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/selektive-serotonin-wiederaufnahmehemmer/) **Target** Serotonintransporter (SERT) **Used for** Major Depression · Zwangsstörung · Panikstörung **Key effects** Übelkeit und Durchfall · Sexuelle Funktionsstörungen **Monitor** Stimmung und suizidale Gedanken · Zeichen einer Manie **ATC** N06AB06 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ⇄**Serotonintransporter (SERT)**Sertralin ⓘ Die Abbildung zeigt Sertralin, gebunden an die zentrale Bindungsstelle eines thermostabilisierten menschlichen SERT (ts3). **Zielstruktur in 3D:** Serotonintransporter (SERT). PDB-Struktur 6AWO (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/6AWO) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Sertralin bindet die zentrale Substratbindungsstelle des Serotonintransporters und blockiert die Serotonin-Wiederaufnahme, was die serotonerge Signalübertragung im Gehirn verstärkt. Die klinische Besserung folgt über Wochen, während sich das System anpasst. - Sertralin bindet die zentrale Bindungsstelle des Serotonintransporters - Die Serotonin-Wiederaufnahme wird blockiert - Die serotonerge Signalübertragung in limbischen und kortikalen Netzwerken nimmt zu - Depression und Angst bessern sich über Wochen ## Indikationen - Major Depression - Zwangsstörung - Panikstörung - Posttraumatische Belastungsstörung - Soziale Angststörung und prämenstruelle dysphorische Störung ## Nebenwirkungen ### Häufig - Übelkeit und Durchfall - Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit - Sexuelle Funktionsstörungen (verzögerte Ejakulation, verminderte Libido) - Schwitzen, Tremor, Schwindel ### Schwer (selten, wichtig) - Suizidale Gedanken und Verhaltensweisen bei jungen Menschen (Boxed Warning) - Serotoninsyndrom - Blutungen, einschließlich postpartaler Blutung - Hyponatriämie (SIADH) - Auslösen einer Manie - Krampfanfälle - Winkelblockglaukom - QTc-Verlängerung ## Kontraindikationen - MAO-Hemmer, einschließlich Linezolid und intravenösem Methylenblau, oder innerhalb von 14 Tagen nach dem Absetzen eines MAO-Hemmers - Pimozid - Bekannte Überempfindlichkeit gegen Sertralin ## Wichtige Wechselwirkungen **MAO-Hemmer, Triptane, Tramadol, Fentanyl, Lithium, Johanniskraut** Serotoninsyndrom **NSAR, Acetylsalicylsäure (ASS), Warfarin** Höheres Blutungsrisiko **Pimozid** Höhere Pimozid-Spiegel und QT-Verlängerung **Urin-Suchtests auf Benzodiazepine** Falsch positive Ergebnisse ## Was überwacht wird - Stimmung und suizidale Gedanken, besonders zu Beginn und nach Dosisänderungen - Zeichen einer Manie - Natrium bei älteren Menschen - Blutungen in Kombination mit antithrombotischen Arzneimitteln ## Anwendung und Sicherheit - Oral gegeben, mit oder ohne Nahrung - Schrittweise statt abrupt abgesetzt, um ein Absetzsyndrom zu vermeiden - Ein falsch positiver Benzodiazepin-Urintest ist möglich; ein Bestätigungstest klärt ihn auf ## Schwangerschaft und Stillzeit Studien zur Anwendung im ersten Trimenon zeigen keinen klaren Anstieg schwerer Fehlbildungen; eine Exposition in der Spätschwangerschaft ist mit Anpassungsstörungen des Neugeborenen, persistierender pulmonaler Hypertonie und postpartaler Blutung verbunden. ## Pflege - Das Suizidrisiko zu Beginn und in den ersten Wochen einschätzen; Angehörigen die Warnzeichen vermitteln - Erklären, dass die Besserung Wochen dauert und frühe Übelkeit oder Schlafveränderungen oft abklingen - Vermitteln, dass ein abruptes Absetzen Schwindel, «Stromschlag»-Gefühle, Reizbarkeit und Schlaflosigkeit verursachen kann - Auf Blutungen mit NSAR oder Antikoagulanzien sowie auf Verwirrtheit durch niedriges Natrium bei älteren Menschen achten ## Pharmakokinetik **Resorption** Oral, mit oder ohne Nahrung **Metabolismus** Ausgedehnt in der Leber zu N-Desmethylsertralin, das deutlich weniger aktiv ist **Halbwertszeit** Etwa 26 Stunden für Sertralin; 62 bis 104 Stunden für N-Desmethylsertralin **Wirkeintritt und -dauer** Der Nutzen baut sich über mehrere Wochen auf ## Merkhilfe Sertralin ist das SSRI mit dem «breiten Zulassungsspektrum»: Depression, Zwangsstörung, Panik, PTBS, soziale Angst und PMDS. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welches SSRI hat zugelassene Indikationen, die PTBS, Zwangsstörung, Panikstörung und prämenstruelle dysphorische Störung umfassen? Sertralin. ## Ein Patient unter Sertralin hat einen positiven Urin-Suchtest auf Benzodiazepine, ohne welche eingenommen zu haben. Was erklärt das? Sertralin kann falsch positive Benzodiazepin-Suchtests verursachen; ein Bestätigungstest (etwa Chromatographie mit Massenspektrometrie) unterscheidet sie. ## Welche Symptome sprechen für ein Absetzsyndrom nach abruptem Absetzen von Sertralin? Schwindel, Übelkeit, Schwitzen, Reizbarkeit, Angst, Schlaflosigkeit und sensorische Störungen wie Stromschlaggefühle. Schrittweises Ausschleichen senkt das Risiko. ## Verwandte Arzneimittel - [Fluoxetin](https://durgical.com/de/pharmakologie/fluoxetin/) - [Escitalopram](https://durgical.com/de/pharmakologie/escitalopram/) [← Zurück zur Klasse: Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/selektive-serotonin-wiederaufnahmehemmer/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - SERTRALINE HYDROCHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=cf71d1b9-5ebb-429f-a07f-a87cd168250f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Sertraline: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697048.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [6AWO: X-ray structure of the ts3 human serotonin transporter complexed with sertraline at the central site](https://www.rcsb.org/structure/6AWO) (RCSB Protein Data Bank, 2017). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/sertralin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/sertralin/