[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Schleimhautschutzmittel (Sucralfat und Bismut)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/schleimhautschutzmittel/) › Sucralfat # Sucralfat ## Schleimhautschutzmittel (Sucralfat und Bismut)? Schleimhautschutzmittel (Sucralfat und Bismut) Ein Saccharose-Aluminium-Komplex, der wie ein Verband am Ulkusgrund haftet und ihn vor Säure, Pepsin und Galle schützt. Kaum resorbiert. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Schleimhautschutzmittel (Sucralfat und Bismut)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/schleimhautschutzmittel/) **Target** Proteine des Ulkusgrunds (lokale physikalische Barriere) **Key effects** Verstopfung · Allergische Reaktionen **ATC** A02BX02 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus Sucralfat ist Saccharoseoctasulfat, kombiniert mit Aluminiumhydroxid. In der Magensäure bildet es eine zähe, negativ geladene Paste, die an die positiv geladenen Proteine des Ulkusgrunds bindet und ihn bedeckt, sodass er vor Säure, Pepsin und Gallensalzen geschützt ist. Es hemmt außerdem Pepsin, adsorbiert Gallensalze und kann lokale Prostaglandine stimulieren und Wachstumsfaktoren am Ulkus konzentrieren. Säuresekretion und Gastrin vermindert es nicht. - Säure verwandelt Sucralfat in eine klebrige, negativ geladene Paste - Die Paste bindet an die Proteine des Ulkusgrunds - Sie schützt das Ulkus vor Säure, Pepsin und Gallensalzen - Das Ulkus heilt unter der Barriere, ohne dass weniger Säure sezerniert wird ## Indikationen - Kurzzeitbehandlung eines aktiven Ulcus duodeni. [Peptische Ulkuskrankheit →](https://durgical.com/de/krankheiten/peptische-ulkuskrankheit/) - Erhaltungstherapie nach Abheilung eines Ulcus duodeni. [Peptische Ulkuskrankheit →](https://durgical.com/de/krankheiten/peptische-ulkuskrankheit/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Verstopfung (am häufigsten) - Allergische Reaktionen: Urtikaria, Ausschlag, Juckreiz ### Schwer (selten, wichtig) - Bezoare, vor allem bei verzögerter Magenentleerung oder Sondenernährung - Aspiration von Tabletten mit respiratorischen Komplikationen bei Menschen mit Schluckstörungen - Aluminiumanreicherung bei chronischem Nierenversagen und Dialyse (Osteodystrophie, Osteomalazie, Enzephalopathie) - Tödliche Lungen- und Hirnembolien nach versehentlicher intravenöser Injektion der Suspension ## Kontraindikationen - Überempfindlichkeit gegen Sucralfat oder seine Hilfsstoffe ## Wichtige Wechselwirkungen **Fluorchinolone (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin), Tetracyclin, Digoxin, Levothyroxin, Phenytoin, Chinidin, Theophyllin, Ketoconazol, Cimetidin** Sucralfat bindet sie im Darm und vermindert ihre Resorption; die Gabe des anderen Arzneimittels mindestens zwei Stunden vor Sucralfat vermeidet das. **Warfarin** Subtherapeutische Prothrombinzeiten wurden berichtet. **Aluminiumhaltige Antazida** Mehr Gesamtaluminium im Körper, ein Problem bei Nierenversagen. ## Was überwacht wird - Nierenfunktion und Zeichen einer Aluminiumtoxizität bei Nierenversagen oder Dialyse - Blutspiegel von Arzneimitteln mit geringer therapeutischer Breite (Digoxin, Phenytoin, INR), wenn Sucralfat begonnen oder abgesetzt wird - Schluckfähigkeit bei gebrechlichen oder kürzlich intubierten Patienten ## Anwendung und Sicherheit - Auf nüchternen Magen eingenommen, vor den Mahlzeiten und zur Nacht - Nur zur oralen Anwendung: Die Suspension darf nie injiziert werden - Antazida werden zeitlich um etwa eine halbe Stunde davon getrennt, und andere Arzneimittel werden mindestens zwei Stunden vorher gegeben - Bei Sondenernährung kann es Bezoare bilden; das Team entscheidet, ob es für den Patienten geeignet ist ## Schwangerschaft und Stillzeit Tierstudien zeigten keinen fetalen Schaden, und es wird kaum resorbiert; gut kontrollierte Studien fehlen, daher wird es in der Schwangerschaft nur bei eindeutigem Bedarf eingesetzt. ## Pflege - Geben Sie andere orale Arzneimittel mindestens zwei Stunden vor Sucralfat - Fragen Sie nach Verstopfung und ermutigen Sie, wo angebracht, zu Flüssigkeit und Ballaststoffen - Prüfen Sie, ob der Patient Tabletten sicher schlucken kann; es gibt flüssige Formen - Beschriften Sie Oralspritzen eindeutig, damit die Suspension nie intravenös gegeben wird ## Pharmakokinetik **Resorption** Minimal; es wirkt lokal in Magen und Duodenum. Geringe Mengen Aluminium werden resorbiert. **Elimination** Der größte Teil wird mit dem Stuhl ausgeschieden; der kleine resorbierte Anteil geht in den Urin. ## Merkhilfe «SUCRALfate = SUgar-CRAL bandage» (englische Eselsbrücke: Zucker-Aluminium-Verband): ein Zucker-Aluminium-Pflaster, das in Säure am Ulkus haftet; es klebt auch andere Arzneimittel fest, daher kommen diese zuerst. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Warum wird Ciprofloxacin mindestens zwei Stunden vor Sucralfat gegeben? Sucralfat bindet das Antibiotikum im Darm und vermindert seine Resorption deutlich. ## Warum wird Sucralfat bei chronischem Nierenversagen vorsichtig eingesetzt? Es setzt etwas resorbierbares Aluminium frei, das die versagende Niere nicht ausscheiden kann; Aluminium reichert sich an und schädigt Knochen und Gehirn. ## Senkt Sucralfat die Magensäuresekretion? Nein. Es wirkt als physikalische Barriere über dem Ulkus; tatsächlich braucht es Säure, um seine Schutzpaste zu bilden. ## Verwandte Arzneimittel - [Bismutsubsalicylat](https://durgical.com/de/pharmakologie/bismutsubsalicylat/) - [Aluminiumhydroxid](https://durgical.com/de/pharmakologie/aluminiumhydroxid/) - [Famotidin](https://durgical.com/de/pharmakologie/famotidin/) ## Verwandte Krankheiten - [Peptische Ulkuskrankheit](https://durgical.com/de/krankheiten/peptische-ulkuskrankheit/) [← Zurück zur Klasse: Schleimhautschutzmittel (Sucralfat und Bismut)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/schleimhautschutzmittel/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - SUCRALFATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5ffccd35-5582-4485-8bd6-dbce00343f53) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Sucralfate: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681049.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); [Medications for the Treatment of Gastric Acidity - Gastroenterology - MSD Manual Professional Edition](https://www.msdmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/gastritis-and-peptic-ulcer-disease/drug-treatment-of-gastric-acidity) (MSD Manual Professional Edition, 2025). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/sucralfat/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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