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# Teclistamab

## Bispezifische T-Zell-Engager?

Bispezifische T-Zell-Engager

## Hochrisiko?

Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

Bispezifischer Antikörper, verbindet CD3 auf T-Zellen mit BCMA auf Myelomzellen; beim rezidivierten multiplen Myelom. Boxed Warnings: CRS und Neurotoxizität.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Teclistamab-cqyv, Bispezifischer BCMA × CD3-Antikörper

## Steckbrief

**Group**
[Bispezifische T-Zell-Engager](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/bispezifische-t-zell-engager/)

**Target**
BCMA (B-Zell-Reifungsantigen, TNFRSF17) auf Myelomzellen und CD3 auf T-Zellen

**Key effects**
Reaktionen an der Injektionsstelle · Fieber · Gelenk-

**Monitor**
Temperatur · Neurologische Kontrollen · Lebertests

**ATC**
L01FX24

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**BCMA (B-Zell-Reifungsantigen, TNFRSF17) auf Myelomzellen und CD3 auf T-Zellen**Teclistamab

ⓘ Die Kryo-EM-Struktur zeigt BCMA, gebunden vom BCMA-bindenden Fab-Arm von Teclistamab (mit einem zweiten Fab zur Stabilisierung des Komplexes); der CD3-Arm ist in der Struktur nicht enthalten.

**Zielstruktur in 3D:** BCMA (B-Zell-Reifungsantigen, TNFRSF17) auf Myelomzellen und CD3 auf T-Zellen. PDB-Struktur 12ER (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/12ER) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Teclistamab ist ein bispezifischer T-Zell-Engager: Ein Arm bindet CD3 auf den T-Zellen des Patienten, der andere BCMA, einen auf Myelom-Plasmazellen exprimierten Rezeptor. Indem es die beiden Zellen zusammenbringt, aktiviert es die T-Zelle ohne MHC-Präsentation; sie setzt zytotoxische Granula frei und tötet die Myelomzelle, und die Aktivierung setzt Zytokine frei.

- Ein Arm bindet BCMA auf der Myelomzelle
- Der andere Arm bindet CD3 auf einer T-Zelle
- Die T-Zelle wird aktiviert und tötet die Plasmazelle
- Zytokine werden freigesetzt (CRS-Risiko, am stärksten zu Beginn)

## Indikationen

- Rezidiviertes oder refraktäres multiples Myelom nach mehreren Vortherapien, darunter ein Immunmodulator, ein Proteasominhibitor und ein Anti-CD38-Antikörper; auch zusammen mit Daratumumab nach weniger Vortherapien.

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Reaktionen an der Injektionsstelle
- Fieber, Fatigue
- Gelenk-, Rücken- oder Knochenschmerzen
- Übelkeit, Diarrhö, Obstipation
- Schwellung der Beine
- Niedrige Blutwerte

### Schwer (selten, wichtig)

- Zytokin-Freisetzungssyndrom (Boxed Warning)
- Immuneffektorzell-assoziiertes Neurotoxizitätssyndrom, ICANS (Boxed Warning)
- Schwere und opportunistische Infektionen, einschließlich Reaktivierung eines Herpes zoster
- Neutropenie und Blutungen
- Lebertoxizität

## Kontraindikationen

- Bekannte Allergie gegen den Wirkstoff
- Eine aktive schwere Infektion wird vor Beginn behandelt

## Wichtige Wechselwirkungen

**Andere verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel, Vitamine und pflanzliche Produkte**
Die vollständige Liste wird vor Beginn überprüft, da die Dosen anderer Arzneimittel möglicherweise angepasst werden müssen.

## Was überwacht wird

- Temperatur, Blutdruck und Sauerstoffsättigung nach jeder Step-up-Dosis
- Neurologische Kontrollen (Orientierung, Schreiben, Sprache)
- Vollständiges Blutbild und Infektionszeichen
- Lebertests
- Vorgeschichte einer Gürtelrose vor Beginn

## Anwendung und Sicherheit

- Subkutane Injektion durch medizinisches Fachpersonal; die Step-up-Dosen werden meist stationär mit anschließender Überwachung gegeben.
- Vor den Step-up-Dosen wird nach Anordnung eine Prämedikation gegeben.
- Nur über ein Risikomanagementprogramm der FDA (REMS) mit zertifizierten Verordnern und Zentren erhältlich.
- Wirkstoffname und Dosisstufe sorgfältig prüfen: Step-up- und Behandlungsdosen unterscheiden sich.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Kann den Fetus schädigen; vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt, und während und nach der Behandlung wird eine wirksame Verhütung angewendet.

## Pflege

- Nach den ersten Gaben häufig die Vitalzeichen kontrollieren und Fieber, Hypotonie oder Hypoxie melden.
- Neurologische Kontrollen durchführen und Verwirrtheit, Schläfrigkeit oder Schreibschwierigkeiten melden.
- Auf Infektionen achten; Fieber, Husten oder einen schmerzhaften Hautausschlag melden.
- Aufklärung: 48 Stunden nach jeder Step-up-Dosis oder bei neurologischen Symptomen nicht Auto fahren und keine Maschinen bedienen; eine wirksame Verhütung anwenden.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Subkutane Injektion; zuerst Step-up-Dosen, dann regelmäßige Behandlungsdosen.

**Elimination**
Wird wie andere Antikörper abgebaut.

## Merkhilfe

«TEC-list-AMAB TEChnically LISTs two targets» (englisches Wortspiel: Teclistamab listet technisch zwei Ziele auf): BCMA (Myelom) + CD3 (T-Zelle). Erste Gaben = «Fever and Fog», also Fieber und Benommenheit (CRS, ICANS).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche zwei Antigene bindet Teclistamab?

BCMA auf Myelomzellen und CD3 auf T-Zellen.

## Warum werden die ersten Dosen von Teclistamab als Step-up-Dosen stationär gegeben?

Weil Zytokin-Freisetzungssyndrom und Neurotoxizität nach den ersten Gaben am häufigsten sind.

## Bei welcher Krebserkrankung wird Teclistamab eingesetzt?

Beim rezidivierten oder refraktären multiplen Myelom.

## Verwandte Arzneimittel

- [Blinatumomab](https://durgical.com/de/pharmakologie/blinatumomab/)
- [Tocilizumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/tocilizumab/)
- [Bortezomib](https://durgical.com/de/pharmakologie/bortezomib/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Hochrisiko**
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Teclistamab-cqyv - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/teclistamab-cqyv) (National Cancer Institute, 2026); [Teclistamab-cqyv Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622076.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01FX24) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/teclistamab/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/teclistamab/