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# Telavancin

## Glykopeptide?

Glykopeptide

## Schwangerschaft: kontraindiziert?

Es verursachte bei Tieren Fehlbildungen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest gemacht, und es wird wirksam verhütet.

I. v.-Lipoglykopeptid, abgeleitet von Vancomycin, mit doppelter Wirkung (Wand und Membran) gegen Grampositive wie MRSA; Nierenrisiko, langes QT, teratogen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Glykopeptide](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/glykopeptide/)

**Target**
D-Ala–D-Ala-Ende des Peptidoglykan-Vorläufers und die Bakterienmembran

**Key effects**
Geschmacksstörung · Übelkeit · Schaumiger Urin

**Monitor**
Kreatinin vor und während der Behandlung

**ATC**
J01XA03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◆**D-Ala–D-Ala-Ende des Peptidoglykan-Vorläufers und die Bakterienmembran**Telavancin

ⓘ Es ist keine Struktur mit gebundenem Telavancin verfügbar; die Abbildung zeigt Vancomycin, das Glykopeptid, von dem es abgeleitet ist, mit demselben D-Ala-D-Ala-Peptid.

**Zielstruktur in 3D:** D-Ala–D-Ala-Ende des Peptidoglykan-Vorläufers und die Bakterienmembran. PDB-Struktur 1FVM (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/1FVM) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Wie Vancomycin bindet Telavancin das D-Ala–D-Ala-Ende der Peptidoglykan-Bausteine und stoppt die Zellwandsynthese. Seine Lipidkette verankert es in der Membran, was die Bindung verstärkt und zudem die Membran depolarisiert und durchlässig macht. Diese zweite Wirkung macht es schneller bakterizid als Vancomycin.

- Der Lipidschwanz verankert es in der Membran
- Bindet das D-Ala–D-Ala-Ende und stoppt den Wandaufbau
- Depolarisiert die Membran und macht sie durchlässig
- Das grampositive Bakterium stirbt rasch ab

## Indikationen

- Komplizierte Haut- und Weichteilinfektionen durch Grampositive, einschließlich MRSA
- Nosokomiale und beatmungsassoziierte S.-aureus-Pneumonie, wenn keine andere Option verfügbar ist [Im Krankenhaus erworbene und beatmungsassoziierte Pneumonie →](https://durgical.com/de/krankheiten/im-krankenhaus-erworbene-und-beatmungsassoziierte-pneumonie/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Geschmacksstörung (metallischer oder seifiger Geschmack)
- Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit
- Schaumiger Urin
- Kopfschmerzen

### Schwer (selten, wichtig)

- Nephrotoxizität, möglicherweise stärker als bei Vancomycin
- Höhere Mortalität in Pneumoniestudien bei Menschen mit vorbestehender Nierenfunktionsstörung
- Verlängerung des QT-Intervalls
- Infusionsreaktionen (Flush an Gesicht, Hals und Brust) und C.-difficile-Diarrhö

## Kontraindikationen

- Allergie gegen Telavancin oder andere Glykopeptide
- Schwangerschaft (teratogen im Tierversuch)

## Wichtige Wechselwirkungen

**QT-verlängernde Arzneimittel**
Additive QT-Verlängerung; das EKG wird überwacht.

**NSAR (Ibuprofen, Naproxen) und andere nephrotoxische Arzneimittel**
Werden wegen des zusätzlichen Nierenrisikos vor Beginn überprüft.

## Was überwacht wird

- Kreatinin vor und während der Behandlung
- EKG bei Menschen mit langem QT oder Herzerkrankung
- Schwangerschaftstest vor Beginn bei Frauen im gebärfähigen Alter

## Anwendung und Sicherheit

- Langsame i. v.-Infusion, um Infusionsreaktionen zu vermindern
- Vor jedem Test dem Labor mitteilen, dass die Person Telavancin erhält

## Schwangerschaft und Stillzeit

Es verursachte bei Tieren Fehlbildungen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest gemacht, und es wird wirksam verhütet.

## Pflege

- Kreatinin messen und die Urinausscheidung überwachen
- Einen negativen Schwangerschaftstest bestätigen und die Verhütung während der Behandlung und in den Tagen danach erklären
- Während der Infusion auf Flush, Juckreiz oder Atemnot achten
- Erklären, dass ein metallischer Geschmack und schaumiger Urin zu erwarten sind

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Wird oral nicht resorbiert; nur i. v.

**Verteilung**
Stark an Plasmaproteine gebunden.

**Elimination**
Vorwiegend renal (überwiegend unverändert); Anpassung bei Niereninsuffizienz erforderlich.

**Halbwertszeit**
Etwa 7 bis 8 Stunden, was eine Infusion pro Tag ermöglicht.

## Merkhilfe

«TELA, ein doppeltes Netz» (tela, lat. Gewebe): Telavancin fängt die Zellwand (D-Ala–D-Ala) ein und zerreißt die Membran; dafür belastet es Niere, QT-Intervall und Schwangerschaft.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche zweite Wirkung fügt Telavancin der von Vancomycin hinzu?

Es verankert sich in der Bakterienmembran, depolarisiert sie und macht sie durchlässig, wodurch es schneller bakterizid wirkt.

## Welcher Test ist vor Beginn von Telavancin bei einer Frau im gebärfähigen Alter erforderlich?

Ein Schwangerschaftstest, weil es im Tierversuch teratogen war.

## Welchen Pneumoniepatienten ging es in Studien unter Telavancin schlechter?

Menschen mit vorbestehender Nierenfunktionsstörung, bei denen eine höhere Mortalität beobachtet wurde.

## Welche zu erwartenden, aber unangenehmen Wirkungen sollten der Patientin bzw. dem Patienten erklärt werden?

Ein metallischer oder seifiger Geschmack, Übelkeit und schaumiger Urin.

## Verwandte Arzneimittel

- [Vancomycin](https://durgical.com/de/pharmakologie/vancomycin/)
- [Dalbavancin](https://durgical.com/de/pharmakologie/dalbavancin/)
- [Oritavancin](https://durgical.com/de/pharmakologie/oritavancin/)
- [Daptomycin](https://durgical.com/de/pharmakologie/daptomycin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Im Krankenhaus erworbene und beatmungsassoziierte Pneumonie](https://durgical.com/de/krankheiten/im-krankenhaus-erworbene-und-beatmungsassoziierte-pneumonie/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Schwangerschaft: kontraindiziert**
Es verursachte bei Tieren Fehlbildungen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest gemacht, und es wird wirksam verhütet.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Telavancin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a610004.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Complex of vancomycin with DI-acetyl-LYS-D-ALA-D-ALA](https://www.rcsb.org/structure/1FVM) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/telavancin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/telavancin/
