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# Terbutalin

## Beta-2-Adrenozeptor-Agonisten?

Beta-2-Adrenozeptor-Agonisten

Kurz wirksamer Beta-2-Agonist als Injektion, Tablette oder Inhalation bei Bronchospasmus. Der Boxed Warning verbietet die längere Anwendung zur Wehenhemmung.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Beta-2-Adrenozeptor-Agonisten](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/beta-2-adrenozeptor-agonisten/)

**Target**
Beta-2-Adrenozeptor

**Key effects**
Tremor und Nervosität · Tachykardie und Palpitationen

**Monitor**
Herzfrequenz · Kalium und Glucose

**ATC**
R03AC03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Beta-2-Adrenozeptor**Terbutalin

ⓘ Es gibt keine Struktur von Terbutalin am Beta-2-Rezeptor. Die Abbildung zeigt Salbutamol, einen eng verwandten kurz wirksamen Agonisten an derselben Bindungsstelle, gebunden an den menschlichen Beta-2-Rezeptor.

**Zielstruktur in 3D:** Beta-2-Adrenozeptor. PDB-Struktur 7DHI (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/7DHI) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Terbutalin wirkt bevorzugt an Beta-2-Rezeptoren. Der Anstieg des zyklischen AMP entspannt die glatte Bronchialmuskulatur und auch die glatte Muskulatur von Uterus und Gefäßen. Als Injektion oder oral erreicht es den ganzen Körper, daher sind Tachykardie, Tremor, Hypokaliämie und Hyperglykämie ausgeprägter als bei einem inhalierten Agonisten.

- Terbutalin aktiviert Beta-2-Rezeptoren
- Das zyklische AMP steigt in den glatten Muskelzellen
- Die Bronchialmuskulatur erschlafft, und der Bronchospasmus wird aufgehoben
- Systemisch gegeben entspannt es auch den Uterus und beschleunigt das Herz

## Indikationen

- Vorbeugung und Aufhebung des Bronchospasmus bei Asthma [Asthma bronchiale →](https://durgical.com/de/krankheiten/asthma-bronchiale/)
- Reversibler Bronchospasmus bei chronischer Bronchitis und Emphysem [Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) →](https://durgical.com/de/krankheiten/chronisch-obstruktive-lungenerkrankung/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Tremor und Nervosität
- Tachykardie und Palpitationen
- Kopfschmerzen und Schwindel
- Schmerzen an der Injektionsstelle

### Schwer (selten, wichtig)

- Bei Schwangeren zur Wehenhemmung: Tachykardie, Arrhythmien, Lungenödem, Myokardischämie, Hypokaliämie und Hyperglykämie, mit berichteten Todesfällen
- Fetale Tachykardie und neonatale Hypoglykämie
- Paradoxer Bronchospasmus
- Krampfanfälle und Überempfindlichkeitsreaktionen (selten)

## Kontraindikationen

- Längere Tokolyse (Injektion) und jede orale Tokolyse (Boxed Warning)
- Überempfindlichkeit gegen sympathomimetische Amine
- Vorsicht bei Herzerkrankungen, Arrhythmien, Hypertonie, Diabetes, Hyperthyreose und Krampfleiden

## Wichtige Wechselwirkungen

**Betablocker**
Heben seine Wirkung auf und können einen schweren Bronchospasmus auslösen

**Nicht kaliumsparende Diuretika**
Additive Hypokaliämie und EKG-Veränderungen

**Monoaminoxidase-Hemmer oder trizyklische Antidepressiva**
Stärkere kardiovaskuläre Wirkungen

## Was überwacht wird

- Herzfrequenz, -rhythmus und Blutdruck
- Kalium und Glucose
- Atmung und Sauerstoffsättigung
- In der Schwangerschaft: mütterliche und fetale Herzfrequenz sowie Glucose beim Neugeborenen

## Anwendung und Sicherheit

- Die Injektion erfolgt subkutan (meist seitliche Deltoidregion), nicht als intravenöse Infusion
- Einzeldosis-Durchstechflaschen: Der nicht verwendete Rest wird verworfen
- Nicht zur längeren Tokolyse oder zur Tokolyse zu Hause oder oral (Boxed Warning)

## Schwangerschaft und Stillzeit

Keine ausreichenden Studien beim Menschen; wegen schwerer mütterlicher Herzprobleme und Todesfällen wird es nicht zur längeren oder oralen Tokolyse eingesetzt, und es kann eine fetale Tachykardie und eine neonatale Hypoglykämie verursachen.

## Pflege

- Herzfrequenz und Blutdruck vor und nach jeder Dosis prüfen; bei ausgeprägter Tachykardie oder Brustschmerzen die Gabe aussetzen und melden
- Kalium und Glucose kontrollieren, besonders bei wiederholten Dosen oder Diabetes
- Bei Schwangeren auf Atemnot, Brustschmerzen oder Rasselgeräusche (Lungenödem) achten und die fetale Herzfrequenz überwachen
- Vermitteln, dass Tremor und Palpitationen häufig sind und Brustschmerzen oder ein unregelmäßiger Herzschlag gemeldet werden sollen

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Gabe als subkutane Injektion, oral oder per Inhalation

**Elimination**
Überwiegend mit dem Urin, großteils unverändert

**Halbwertszeit**
Einige Stunden, mit großer interindividueller Schwankung

**Wirkeintritt und -dauer**
Innerhalb von Minuten nach subkutaner Injektion

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: TERBUTALINE = TERrible for long TOCOlysis (schlecht für längere Tokolyse): zuerst ein Bronchodilatator; der Boxed Warning verhindert, dass es zum Wehenhemmer für zu Hause wird.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie lautet der Boxed Warning von Terbutalin?

Es darf wegen schwerer mütterlicher Nebenwirkungen einschließlich Todesfällen weder zur längeren Tokolyse als Injektion noch zu irgendeiner oralen Tokolyse verwendet werden.

## Welche mütterlichen Komplikationen wurden berichtet, wenn Terbutalin zur Wehenhemmung eingesetzt wurde?

Tachykardie, Arrhythmien, Lungenödem, Myokardischämie, Hypokaliämie und Hyperglykämie.

## Welche Wirkung beim Neugeborenen kann auf mütterliches Terbutalin folgen?

Hypoglykämie (und vor der Geburt fetale Tachykardie).

## Verwandte Arzneimittel

- [Salbutamol](https://durgical.com/de/pharmakologie/salbutamol/)
- [Formoterol](https://durgical.com/de/pharmakologie/formoterol/)

## Verwandte Krankheiten

- [Asthma bronchiale](https://durgical.com/de/krankheiten/asthma-bronchiale/)
- [Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)](https://durgical.com/de/krankheiten/chronisch-obstruktive-lungenerkrankung/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - TERBUTALINE SULFATE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=613df3cb-4d55-4d12-ab08-a932481aaa0b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - TERBUTALINE SULFATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=859267c6-3d14-4123-9b9d-4fc248f09726) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R03AC03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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