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# Teriparatid

## Parathormon-(PTH-)Analoga?

Parathormon-(PTH-)Analoga

## Schwangerschaft: meiden?

In Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet; es ist für postmenopausale Frauen und Männer bestimmt.

Die ersten 34 Aminosäuren des menschlichen Parathormons, einmal täglich injiziert, um bei schwerer Osteoporose neuen Knochen aufzubauen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Rekombinantes humanes PTH (1-34)

## Steckbrief

**Group**
[Parathormon-(PTH-)Analoga](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/parathormon-analoga/)

**Target**
PTH/PTHrP-Typ-1-Rezeptor (PTH1R), ein G-Protein-gekoppelter Rezeptor

**Key effects**
Übelkeit · Wadenkrämpfe und Gelenkschmerzen · Rötung

**Monitor**
Serumcalcium nach Anordnung

**ATC**
H05AA02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**PTH/PTHrP-Typ-1-Rezeptor (PTH1R), ein G-Protein-gekoppelter Rezeptor**Teriparatid

ⓘ Die Abbildung zeigt Teriparatid selbst (eine Peptidkette) gebunden an den menschlichen PTH1-Rezeptor mit seinem Gs-Protein; als Peptid hat es keinen Ligandencode für kleine Moleküle.

**Zielstruktur in 3D:** PTH/PTHrP-Typ-1-Rezeptor (PTH1R), ein G-Protein-gekoppelter Rezeptor. PDB-Struktur 7Y36 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/7Y36) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Teriparatid ist rekombinantes PTH(1-34), der aktive Teil des Hormons. Es bindet an den PTH1-Rezeptor auf Osteoblasten und Nierenzellen. Einmal täglich gegeben erzeugt es eine kurze Spitze, die Osteoblasten stärker stimuliert als Osteoklasten, sodass die Bildung die Resorption übersteigt, die Knochenmasse zunimmt und Wirbel- und andere Frakturen abnehmen. In der Niere steigert es die Calciumrückresorption und die Phosphatausscheidung, was das Serumcalcium für einige Stunden erhöhen kann.

- Eine tägliche Injektion erzeugt eine kurze Spitze von PTH(1-34)
- Es aktiviert den PTH1-Rezeptor auf Osteoblasten
- Osteoblasten vermehren sich und lagern neuen Knochen an
- Die Knochenmasse steigt und Frakturen nehmen ab

## Indikationen

- Postmenopausale Osteoporose mit hohem Frakturrisiko [Osteoporose →](https://durgical.com/de/krankheiten/osteoporose/)
- Senkung vertebraler und nicht vertebraler Frakturen [Osteoporotische Wirbelkörperkompressionsfraktur →](https://durgical.com/de/krankheiten/osteoporotische-wirbelkorperkompressionsfraktur/)
- Osteoporose beim Mann und glucocorticoidinduzierte Osteoporose mit hohem Frakturrisiko

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Schwindel und orthostatische Hypotonie nach den ersten Dosen
- Übelkeit, Sodbrennen
- Wadenkrämpfe und Gelenkschmerzen
- Rötung, Schmerzen oder Bluterguss an der Injektionsstelle
- Kopfschmerzen

### Schwer (selten, wichtig)

- Osteosarkom (bei Ratten beobachtet; bei Menschen mit erhöhtem Risiko gemieden)
- Hyperkalzämie
- Nierensteine bei prädisponierten Personen
- Verschlechterung einer Kalziphylaxie oder Hautverkalkung
- Digoxin-Toxizität durch erhöhtes Calcium

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Teriparatid
- Gemieden bei Morbus Paget, offenen Epiphysenfugen und früherer Bestrahlung des Skeletts
- Gemieden bei Knochenkrebs oder Knochenmetastasen
- Gemieden bei hyperkalzämischen Erkrankungen (z. B. primärem Hyperparathyreoidismus)
- In der Schwangerschaft nicht angewendet

## Wichtige Wechselwirkungen

**Digoxin**
Der vorübergehende Calciumanstieg kann eine Digoxin-Toxizität wahrscheinlicher machen

## Was überwacht wird

- Serumcalcium nach Anordnung
- Blutdruck und Schwindel nach den ersten Dosen
- Nierensteine oder Harnwegsbeschwerden
- Kumulative Behandlungsdauer
- Hautläsionen bei Kalziphylaxie

## Anwendung und Sicherheit

- Subkutane Injektion einmal täglich in Oberschenkel oder Bauch, mit wechselnden Stellen; nie in eine Vene oder einen Muskel
- Der Pen wird nur von der Person verwendet, für die er verordnet wurde, und der Wirkstoff wird nicht in eine Spritze umgefüllt; jedes Mal eine neue Nadel
- Die ersten Dosen werden dort gegeben, wo sich die Person sofort setzen oder hinlegen kann
- Eine Anwendung über zwei Jahre im Leben hinaus wird nur erwogen, wenn das Frakturrisiko hoch bleibt

## Schwangerschaft und Stillzeit

In Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet; es ist für postmenopausale Frauen und Männer bestimmt.

## Pflege

- Injektionstechnik, Wechsel der Injektionsstellen und Nadelentsorgung vermitteln
- Anleiten, langsam aufzustehen und sich bei Schwindel oder Herzrasen nach einer Dosis zu setzen oder hinzulegen
- Zeichen eines hohen Calciums vermitteln: Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Schwäche, Müdigkeit
- Vor Beginn nach Morbus Paget, Knochenbestrahlung, Knochenkrebs und Nierensteinen fragen
- Digoxin-Einnahme prüfen und auf dessen Toxizität achten

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Subkutan, mit hoher Bioverfügbarkeit

**Metabolismus**
Abbau durch Peptidasen, vermutlich vor allem in der Leber

**Elimination**
Fragmente werden über die Niere ausgeschieden

**Halbwertszeit**
Etwa eine Stunde nach subkutaner Injektion

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke TeriPARAtide = «PULSE, don't FLOOD» (Puls statt Flut): Ein täglicher PTH-Puls baut Knochen auf; eine ständige Flut (Hyperparathyreoidismus) baut ihn ab.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum werden die ersten Dosen Teriparatid im Sitzen oder Liegen gegeben?

Es kann in den Stunden nach den ersten Dosen eine vorübergehende orthostatische Hypotonie mit Schwindel, Herzklopfen oder Ohnmacht verursachen.

## Welche Wechselwirkung wird in der Fachinformation von Teriparatid hervorgehoben?

Digoxin: Teriparatid erhöht vorübergehend das Serumcalcium, was eine Digitalis-Toxizität auslösen kann.

## In welchen zwei Situationen wird Teriparatid zum Beispiel gemieden?

Zwei beliebige aus: Morbus Paget, offene Epiphysenfugen, frühere Bestrahlung des Skeletts, Knochenkrebs oder -metastasen, hyperkalzämische Erkrankungen, Schwangerschaft.

## Verwandte Arzneimittel

- [Denosumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/denosumab/)
- [Alendronsäure (Alendronat)](https://durgical.com/de/pharmakologie/alendronsaure/)
- [Zoledronsäure](https://durgical.com/de/pharmakologie/zoledronsaure/)

## Verwandte Krankheiten

- [Osteoporose](https://durgical.com/de/krankheiten/osteoporose/)
- [Osteoporotische Wirbelkörperkompressionsfraktur](https://durgical.com/de/krankheiten/osteoporotische-wirbelkorperkompressionsfraktur/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Schwangerschaft: meiden**
In Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet; es ist für postmenopausale Frauen und Männer bestimmt.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Teriparatide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603018.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - TERIPARATIDE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d38b470a-2e62-487b-b3e7-134d3d1958b5) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H05AA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/teriparatid/