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# Testosteron

## Androgene?

Androgene

## Schwangerschaft: kontraindiziert?

In der Schwangerschaft kontraindiziert: Es kann einen weiblichen Fetus virilisieren.

Das wichtigste männliche Sexualhormon, als Injektion, Gel oder Pflaster, als Ersatz bei Männern, deren Hoden oder Hypophyse nicht genug Testosteron bilden.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Testosteroncipionat, Testosteronenantat, Testosteronundecanoat

## Steckbrief

**Group**
[Androgene](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/androgene/)

**Target**
Androgenrezeptor (AR), ein Kernrezeptor

**Used for**
Primärer Hypogonadismus

**Key effects**
Akne und fettige Haut · Gynäkomastie

**Monitor**
Hämoglobin und Hämatokrit · Testosteronspiegel

**ATC**
G03BA03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Androgenrezeptor (AR), ein Kernrezeptor**Testosteron

ⓘ Die Abbildung zeigt Testosteron selbst in der Ligandenbindungsdomäne des menschlichen Androgenrezeptors.

**Zielstruktur in 3D:** Androgenrezeptor (AR), ein Kernrezeptor. PDB-Struktur 2AM9 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/2AM9) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Testosteron bindet direkt an den Androgenrezeptor und, nach Umwandlung durch die 5-α-Reduktase, als Dihydrotestosteron; ein Teil wird zu Estradiol aromatisiert. Bei hypogonadalen Männern stellt es Libido, Erektionen, sekundäre Geschlechtsmerkmale, Muskulatur, Knochendichte und Erythrozytenbildung wieder her. Über negative Rückkopplung unterdrückt es LH und FSH, sodass die Hoden weniger eigenes Testosteron und weniger Spermien bilden.

- Testosteron erreicht die Zielgewebe und gelangt in die Zellen
- Es bindet direkt oder als DHT an den Androgenrezeptor
- Androgenabhängige Gene werden in Muskel, Knochen, Haut und Genitale angeschaltet
- LH und FSH fallen, was die Spermienproduktion senkt

## Indikationen

- Primärer Hypogonadismus (Hodenversagen: z. B. Kryptorchismus, Orchiektomie, Klinefelter-Syndrom) [Männlicher Hypogonadismus →](https://durgical.com/de/krankheiten/mannlicher-hypogonadismus/)
- Hodenversagen beim Klinefelter-Syndrom [Klinefelter-Syndrom (47,XXY) →](https://durgical.com/de/krankheiten/klinefelter-syndrom/)
- Hypogonadotroper Hypogonadismus (hypophysärer oder hypothalamischer Mangel) [Männlicher Hypogonadismus →](https://durgical.com/de/krankheiten/mannlicher-hypogonadismus/)
- Verzögerte Pubertät bei Jungen

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Akne und fettige Haut
- Schmerzen an der Injektionsstelle
- Gynäkomastie
- Stimmungsschwankungen, Schlafstörungen
- Flüssigkeitsretention und Gewichtszunahme

### Schwer (selten, wichtig)

- Erythrozytose (hoher Hämatokrit)
- Venöse Thromboembolie
- Verschlechterung einer BPH mit Harnabflussstörung; mögliches Wachstum eines Prostatakarzinoms
- Erhöhter Blutdruck und mögliche kardiovaskuläre Ereignisse
- Unterdrückte Spermatogenese
- Missbrauch: Schäden an Herz, Leber und Psyche; Lebertumoren bei hohen Dosen

## Kontraindikationen

- Brustkrebs beim Mann
- Bekannter oder vermuteter Prostatakrebs
- Schwangerschaft (es virilisiert einen weiblichen Fetus)
- Schwere Herz-, Leber- oder Nierenerkrankung
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff

## Wichtige Wechselwirkungen

**Orale Antikoagulanzien (Warfarin)**
Höhere Empfindlichkeit für Antikoagulanzien; die INR wird überwacht, und die Antikoagulanziendosis muss eventuell gesenkt werden

**Insulin und andere Antidiabetika**
Bei Menschen mit Diabetes kann der Insulinbedarf sinken

## Was überwacht wird

- Hämoglobin und Hämatokrit
- Testosteronspiegel
- Blutdruck
- Prostatabeschwerden (und PSA, wenn klinisch angezeigt)
- Lipide und Leberwerte; Knochenalter bei Jungen mit verzögerter Pubertät

## Anwendung und Sicherheit

- Die Cipionat- und Enantat-Injektionen werden tief intramuskulär (gluteal) gegeben und nie intravenös
- Einige Präparate werden wegen des Risikos von Atemproblemen oder Allergie nur in einer Gesundheitseinrichtung mit anschließender Beobachtung gegeben
- Injektions-, Gel- und Pflasterpräparate sind ohne Verordnung nicht austauschbar
- Testosteron unterliegt betäubungsmittelrechtlicher Kontrolle und wird nicht weitergegeben

## Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft kontraindiziert: Es kann einen weiblichen Fetus virilisieren.

## Pflege

- Hämatokrit und Blutdruck vor und während der Behandlung kontrollieren
- Erklären, Beinschmerz oder -schwellung, Brustschmerz oder plötzliche Atemnot zu melden
- Nach Miktionsbeschwerden und Schlafapnoe fragen
- Erklären, dass es die Spermienzahl senkt und keine Fruchtbarkeitsbehandlung ist
- Sichere Aufbewahrung erklären und dass es nicht weitergegeben oder in höheren Dosen angewendet werden darf

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Als lang wirkende Ester in den Muskel injiziert (einige subkutan) oder aus Gelen und Pflastern über die Haut resorbiert

**Verteilung**
Überwiegend an SHBG und Albumin gebunden

**Metabolismus**
In der Leber; in den Geweben zu DHT und Estradiol umgewandelt

**Elimination**
Als konjugierte Metaboliten im Urin

## Merkhilfe

Testosteron-Checkliste = «PACT» (englische Eselsbrücke): Polycythaemia (Polyglobulie), Acne (Akne), Clots (Gerinnsel), Testes make less sperm (Hoden bilden weniger Spermien).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum kann eine Testosterontherapie Unfruchtbarkeit verursachen?

Sie unterdrückt über negative Rückkopplung LH und FSH, sodass die Hoden weniger Spermien bilden.

## Was muss bei einem Mann unter Testosteroninjektionen regelmäßig kontrolliert werden?

Hämoglobin und Hämatokrit auf Erythrozytose, dazu Blutdruck, Prostatabeschwerden und Testosteronspiegel.

## Warum wird Testosteroncipionat nie intravenös gegeben?

Es ist ein öliges Depot für die tiefe intramuskuläre Injektion; die Fachinformation schließt die intravenöse Anwendung aus.

## Verwandte Arzneimittel

- [Danazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/danazol/)
- [Finasterid](https://durgical.com/de/pharmakologie/finasterid/)

## Verwandte Krankheiten

- [Männlicher Hypogonadismus](https://durgical.com/de/krankheiten/mannlicher-hypogonadismus/)
- [Klinefelter-Syndrom (47,XXY)](https://durgical.com/de/krankheiten/klinefelter-syndrom/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Schwangerschaft: kontraindiziert**
In der Schwangerschaft kontraindiziert: Es kann einen weiblichen Fetus virilisieren.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - TESTOSTERONE CYPIONATE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=78d55bad-4a5b-4e21-aeb8-a4c6346208be) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Testosterone Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614041.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G03BA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/testosteron/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/testosteron/
