[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › Immunität und Entzündung: Grundlagen für die Pharmakologie # Immunität und Entzündung: Grundlagen für die Pharmakologie Das angeborene und das adaptive Immunsystem und die Entzündungsmediatoren als Grundlage, um entzündungshemmende und immunwirksame Arzneimittel zu verstehen. Aktualisiert 2 Nov 2026 Immun- und entzündungshemmende Arzneimittel wirken auf bestimmte Zellen, Rezeptoren und Zytokine. Um zu verstehen, was ein TNF-Hemmer, ein Calcineurinhemmer oder ein Impfstoff bewirkt, hilft es, die Hauptakteure zu kennen: Barrieren und angeborene Zellen, die innerhalb von Minuten handeln, Lymphozyten, die lernen und sich erinnern, und die chemischen Signale, die sie verbinden. ## Das Wichtigste - Die angeborene Immunität ist schnell und unspezifisch: Barrieren, Komplement, Neutrophile, Makrophagen, natürliche Killerzellen und Mustererkennungsrezeptoren. - Die adaptive Immunität ist langsamer, spezifisch und hat ein Gedächtnis: B-Zellen bilden Antikörper, CD4-T-Helferzellen koordinieren, zytotoxische CD8-T-Zellen töten infizierte oder abnorme Zellen. - T-Zellen erkennen ein Antigen nur, wenn es von antigenpräsentierenden Zellen auf MHC-(HLA-)Molekülen präsentiert wird, zusammen mit einem zweiten kostimulatorischen Signal. - Zytokine wie TNF, IL-1, IL-6, IL-17 und Interferone übermitteln die Botschaften; viele Biologika blockieren eines davon. - Eine Entzündung bringt Rötung, Wärme, Schwellung, Schmerz und Funktionsverlust; schaltet sie sich nicht ab, schädigt sie Gewebe. ## Angeborene Immunität Haut und Schleimhäute, Magensäure und die normale Flora sind die erste Abwehr. Toll-like-Rezeptoren und andere Sensoren auf Makrophagen und dendritischen Zellen erkennen verbreitete mikrobielle Muster und lösen eine Zytokinfreisetzung aus. Neutrophile treffen zuerst ein und phagozytieren Bakterien; das Komplement umhüllt Mikroben (Opsonierung), lockt Zellen an und kann Löcher in Membranen stanzen. Natürliche Killerzellen zerstören Zellen, die ihre normalen Oberflächenmarker verloren haben. ## Adaptive Immunität - Antigenpräsentierende Zellen (vor allem dendritische Zellen) bringen Antigen zu den Lymphknoten - CD4-T-Helferzellen: Th1 (intrazelluläre Mikroben), Th2 (Parasiten, Allergie), Th17 (Pilze, Rekrutierung von Neutrophilen), regulatorische T-Zellen (erhalten die Toleranz) - Zytotoxische CD8-T-Zellen: töten virusinfizierte Zellen und Tumorzellen - B-Zellen und Plasmazellen: Antikörper (zuerst IgM, dann IgG; IgA an Schleimhäuten; IgE bei Allergie) - Gedächtniszellen: schnellere, stärkere Antworten bei erneuter Exposition, die Grundlage der Impfung ## Entzündungsmediatoren Vorgebildete Mediatoren (Histamin) wirken in Sekunden; neu gebildete Lipide (Prostaglandine, Leukotriene) in Minuten; Zytokine und Chemokine über Stunden. TNF und IL-1 verursachen Fieber, aktivieren das Endothel und bringen die Leber zusammen mit IL-6 dazu, Akute-Phase-Proteine wie das C-reaktive Protein zu bilden. Chronisch-entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Psoriasis und chronisch-entzündliche Darmerkrankungen werden von wenigen dominierenden Zytokinen unterhalten, weshalb die Blockade eines einzigen davon so gut wirken kann. ## Von der Biologie zum Arzneimittel - Corticosteroide: schalten die Transkription vieler Entzündungsgene auf einmal ab - NSAR: blockieren die Prostaglandinsynthese - Biologika: blockieren ein einzelnes Zytokin (TNF, IL-6, IL-17, IL-23) oder eine Zellart (B-Zellen) - Kleine Moleküle: blockieren die Signalübertragung innerhalb der Zelle (Calcineurin, JAK, mTOR) - Ersatz: Immunglobulin bei Antikörpermangel, Wachstumsfaktoren bei niedrigen Neutrophilen ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke «Innate is instant, adaptive adapts»: Die angeborene Abwehr wirkt in Minuten ohne Gedächtnis; die adaptive braucht Tage und erinnert sich. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welcher T-Zell-Typ erkennt Antigen auf MHC-Klasse-I, und was tut er? Zytotoxische CD8-T-Zellen; sie töten Zellen, die fremde (zum Beispiel virale) oder abnorme Peptide präsentieren. ## Welche drei Zytokine sind Angriffspunkte zugelassener Biologika? Drei beliebige aus: TNF, IL-1, IL-6, IL-17, IL-23, IL-12/23, IL-5, IL-4/13. ## Warum führt eine zweite Exposition gegenüber einem Antigen zu einer schnelleren Antwort? Nach der ersten Exposition gebildete B- und T-Gedächtniszellen reagieren schnell und stark; dies ist die Grundlage der Impfung. ## Welche zwei Signale braucht eine naive T-Zelle zur Aktivierung? Auf MHC präsentiertes Antigen (Signal 1) und ein kostimulatorisches Signal wie die Bindung von CD28 an CD80/86 (Signal 2). ## Verwandte Klassen - [Kortikosteroide (Glukokortikoide)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/kortikosteroide/) - [Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/nichtsteroidale-antirheumatika/) - [TNF-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/tnf-inhibitoren/) - [Interleukin-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/interleukin-inhibitoren/) - [Immunglobuline und Antitoxine](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/immunglobuline-und-antitoxine/) - [Myeloische koloniestimulierende Faktoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/myeloische-koloniestimulierende-faktoren/) - [Interferone](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/interferone/) ## Beispielarzneimittel - [Prednison](https://durgical.com/de/pharmakologie/prednison/) - [Adalimumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/adalimumab/) - [Anakinra](https://durgical.com/de/pharmakologie/anakinra/) - [Tocilizumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/tocilizumab/) - [Normales humanes Immunglobulin (IVIG)](https://durgical.com/de/pharmakologie/normales-humanes-immunglobulin/) - [Filgrastim](https://durgical.com/de/pharmakologie/filgrastim/) - [Interferon gamma](https://durgical.com/de/pharmakologie/interferon-gamma/) [← Die ganze Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Immune response: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000821.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/themen/immunitat-und-entzundung-grundlagen-fur-die-pharmakologie/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/themen/immunitat-und-entzundung-grundlagen-fur-die-pharmakologie/