[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › Pharmakologie von Serotonin und Dopamin # Pharmakologie von Serotonin und Dopamin Serotonin- (5-HT-) und Dopaminrezeptorfamilien und die Antidepressiva, Antiemetika, Migräne-, Antipsychotika- und Parkinsonmittel, die an ihnen wirken. Aktualisiert 2 Nov 2026 Serotonin und Dopamin sind Monoamine mit vielen Rezeptorsubtypen, die über Gehirn, Darm und Blutgefäße verteilt sind. Ein Transmitter, viele Rezeptoren: Deshalb können Wirkstoffe, die an einem einzigen Subtyp angreifen, sehr unterschiedliche Erkrankungen behandeln, und deshalb haben breit wirkende Wirkstoffe breite Nebenwirkungen. ## Das Wichtigste - Es gibt sieben 5-HT-Rezeptorfamilien; 5-HT3 ist ein Ionenkanal, alle anderen sind G-Protein-gekoppelt. - Dopaminrezeptoren bilden zwei Gruppen: D1-artige (D1, D5) und D2-artige (D2, D3, D4). Die meisten Antipsychotika und antiemetischen Dopaminblocker wirken an D2. - Das meiste Serotonin im Körper befindet sich außerhalb des Gehirns: in enterochromaffinen Zellen des Darms und in Thrombozyten. - Die Kombination von Wirkstoffen, die Serotonin erhöhen (SSRI, SNRI, MAO-Hemmer, Tramadol, Linezolid und andere), kann ein Serotoninsyndrom auslösen. - Eine D2-Blockade in der Bewegungsbahn verursacht extrapyramidale Wirkungen; in der Hypophysenbahn erhöht sie das Prolaktin. ## Serotoninrezeptoren und ihre Wirkstoffe Serotonin wird aus Tryptophan gebildet. Da es die Blut-Hirn-Schranke nicht passiert, sind die Pools in Gehirn und Körper getrennt. - 5-HT1A: partieller Agonist Buspiron gegen Angst - 5-HT1B/1D: Triptane verengen kraniale Gefäße und beruhigen trigeminale Nervenendigungen bei Migräne - 5-HT2A: blockiert durch Antipsychotika der zweiten Generation; stimuliert durch Halluzinogene - 5-HT2B: chronische Stimulation durch einige Mutterkornderivate wird mit einer Herzklappenfibrose in Verbindung gebracht - 5-HT3: Ionenkanal in Darm und Brechzentrum; Ondansetron und andere «-setrone» blockieren ihn - 5-HT4: prokinetischer Angriffspunkt im Darm ## Serotonin erhöhen: Transporter und Enzyme SSRI blockieren den Serotonintransporter (SERT); SNRI blockieren zusätzlich den Noradrenalintransporter; MAO-Hemmer verlangsamen den Abbau. Thrombozyten nehmen Serotonin über denselben Transporter auf, was ein Grund ist, warum SSRI das Blutungsrisiko unter Antikoagulanzien oder NSAR erhöhen. Das Serotoninsyndrom zeigt sich durch psychische Veränderungen (Agitation, Verwirrtheit), autonome Zeichen (Fieber, Schwitzen, schneller Puls) und neuromuskuläre Zeichen (Tremor, Klonus, Rigidität); es ist ein Grund, jeden serotonergen Wirkstoff zu prüfen, den eine Person einnimmt. ## Dopaminbahnen und -rezeptoren Dopamin wird aus Tyrosin über Levodopa gebildet. Die nigrostriatale Bahn steuert die Bewegung, die mesolimbische und die mesokortikale Bahn vermitteln Belohnung und Motivation, und die tuberoinfundibuläre Bahn hemmt die Prolaktinfreisetzung aus der Hypophyse. Die Chemorezeptor-Triggerzone in der Area postrema, außerhalb der vollständigen Blut-Hirn-Schranke, löst über D2-Rezeptoren Erbrechen aus. ## Wirkstoffe mit Wirkung auf Dopamin Das gemeinsame Bindeglied ist der D2-Rezeptor: Wirkstoffe, die ihn blockieren, können Parkinsonismus, akute Dystonie, Akathisie und bei langer Anwendung tardive Dyskinesien verursachen (Metoclopramid trägt diesen Warnhinweis); Wirkstoffe, die ihn stimulieren, können Übelkeit, Halluzinationen und Impulskontrollstörungen verursachen. - Dopaminerge Signalübertragung verstärken: Levodopa mit Carbidopa, Dopaminagonisten (Pramipexol, Ropinirol), MAO-B- und COMT-Hemmer (Parkinson-Krankheit) - Dopaminagonisten wie Cabergolin hemmen auch das Prolaktin (Prolaktinom) - D2 blockieren: Antipsychotika (Haloperidol, Risperidon) und Antiemetika (Metoclopramid, Prochlorperazin) - Partieller Agonist: Aripiprazol senkt die dopaminerge Signalübertragung, wo sie hoch ist, und steigert sie, wo sie niedrig ist ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke «Three is a channel» (drei ist ein Kanal): 5-HT3 ist der einzige Serotoninrezeptor, der ein Ionenkanal ist, und der, den die «-setrone» blockieren. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welcher Serotoninrezeptor ist ein Ionenkanal, und welche Wirkstoffe blockieren ihn? 5-HT3; Ondansetron und die anderen «-setron»-Antiemetika blockieren ihn. ## Warum kann Metoclopramid Bewegungsstörungen verursachen? Es blockiert Dopamin-D2-Rezeptoren, auch die der nigrostriatalen Bewegungsbahn, und eine lange Anwendung kann tardive Dyskinesien verursachen. ## Was sind drei Merkmale des Serotoninsyndroms? Drei beliebige aus: Agitation oder Verwirrtheit, Fieber, Schwitzen, schneller Puls, Tremor, Klonus, Muskelrigidität. ## Warum senkt Cabergolin das Prolaktin? Es stimuliert D2-Rezeptoren auf laktotropen Zellen der Hypophyse und ahmt so die normale Bremswirkung des Dopamins auf die Prolaktinfreisetzung nach. ## Verwandte Klassen - [Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/selektive-serotonin-wiederaufnahmehemmer/) - [Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/serotonin-noradrenalin-wiederaufnahmehemmer/) - [Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/monoaminoxidase-hemmer/) - [5-HT3-Rezeptorantagonisten (Setrone)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/5-ht3-rezeptorantagonisten/) - [Mutterkornalkaloide](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mutterkornalkaloide/) - [Antipsychotika der ersten Generation](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antipsychotika-der-ersten-generation/) - [Antipsychotika der zweiten Generation](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antipsychotika-der-zweiten-generation/) - [Dopaminagonisten](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/dopaminagonisten/) - [Dopaminantagonistische Antiemetika und Prokinetika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/dopaminantagonistische-antiemetika-und-prokinetika/) - [Dopaminerge Antiparkinsonmittel (Levodopa und Amantadin)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/dopaminerge-antiparkinsonmittel/) - [Triptane (5-HT1B/1D-Agonisten)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/triptane/) ## Beispielarzneimittel - [Fluoxetin](https://durgical.com/de/pharmakologie/fluoxetin/) - [Sertralin](https://durgical.com/de/pharmakologie/sertralin/) - [Ondansetron](https://durgical.com/de/pharmakologie/ondansetron/) - [Buspiron](https://durgical.com/de/pharmakologie/buspiron/) - [Sumatriptan](https://durgical.com/de/pharmakologie/sumatriptan/) - [Haloperidol](https://durgical.com/de/pharmakologie/haloperidol/) - [Clozapin](https://durgical.com/de/pharmakologie/clozapin/) - [Aripiprazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/aripiprazol/) - [Metoclopramid](https://durgical.com/de/pharmakologie/metoclopramid/) - [Cabergolin](https://durgical.com/de/pharmakologie/cabergolin/) - [Levodopa + Carbidopa](https://durgical.com/de/pharmakologie/levodopa-carbidopa/) - [Linezolid](https://durgical.com/de/pharmakologie/linezolid/) [← Die ganze Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Serotonin syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/007272.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Metoclopramide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/themen/pharmakologie-von-serotonin-und-dopamin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/themen/pharmakologie-von-serotonin-und-dopamin/