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# Rationale Verordnung

Wie man das richtige Arzneimittel für die richtige Person wählt, in Kolumbien ein klares und rechtsgültiges Rezept ausstellt und häufige Fehler vermeidet.

Aktualisiert 2 Nov 2026

Die WHO definiert den rationalen Arzneimittelgebrauch so, dass Patientinnen und Patienten Arzneimittel erhalten, die ihrem klinischen Bedarf entsprechen, in Dosen, die ihren individuellen Anforderungen genügen, für einen angemessenen Zeitraum und zu den geringsten Kosten für sie und ihre Gemeinschaft. Gutes Verordnen ist eine erlernbare Fertigkeit mit festen Schritten, und ein schriftliches Rezept ist ein rechtliches Dokument mit vorgeschriebenem Inhalt.

## Das Wichtigste

- Rationales Verordnen folgt Schritten: Problem definieren, Ziel festlegen, eine Behandlung nach Wirksamkeit, Sicherheit, Eignung und Kosten wählen, verordnen, die Patientin oder den Patienten informieren und überwachen.
- Die WHO schätzt, dass mehr als die Hälfte aller Arzneimittel unangemessen verordnet, abgegeben oder verkauft wird.
- In Kolumbien müssen Rezepte die Denominación Común Internacional (Freiname, INN) verwenden, leserlich und auf Spanisch sein, ohne nicht zugelassene Abkürzungen auskommen und festgelegte Angaben enthalten (Decreto 2200 de 2005, zusammengefasst im Decreto 780 de 2016).
- Häufige Fehler sind falscher Wirkstoff, falsche Dosis oder falsche Person, unleserliche Schrift, mehrdeutige Abkürzungen und Dezimalzeichen sowie fehlende Angaben zu Allergien oder Wechselwirkungen.
- Medikationsfehler sind eine führende Ursache vermeidbarer Schäden; die WHO-Initiative Medication Without Harm fordert Patienten und Fachpersonen auf, zu wissen, zu prüfen und nachzufragen.

## Schritte guten Verordnens

- Das Problem der Patientin oder des Patienten definieren (Diagnose).
- Das therapeutische Ziel festlegen.
- Eine Behandlung wählen, medikamentös oder nicht medikamentös, nach Wirksamkeit, Sicherheit, Eignung für diese Person und Kosten; Listen unentbehrlicher Arzneimittel und Leitlinien helfen.
- Ein vollständiges Rezept ausstellen.
- Der Patientin oder dem Patienten Informationen, Anweisungen und Warnhinweise geben.
- Überwachen und entscheiden, wann abgesetzt wird.

## Irrationaler Gebrauch

Beispiele der WHO sind zu viele Arzneimittel pro Person, Antiinfektiva bei nicht bakteriellen Infektionen, Injektionen, wo orale Formen genügen würden, Verordnungen ohne Beachtung klinischer Leitlinien und Selbstmedikation mit verschreibungspflichtigen Arzneimitteln. Irrationaler Gebrauch verschwendet Geld, verursacht unerwünschte Wirkungen und treibt die antimikrobielle Resistenz voran.

## Das Rezept in Kolumbien

Nach dem Decreto 2200 de 2005 (heute zusammengefasst im Decreto 780 de 2016) verordnet nur befugtes Gesundheitspersonal, nachdem es die Person untersucht und die Diagnose in der Krankenakte dokumentiert hat. Das Rezept wird auf Spanisch, klar und leserlich, mit dem Freinamen (DCI) und ohne Radierungen oder nicht zugelassene Abkürzungen geschrieben.

- Name, Kontaktdaten, Unterschrift und Berufsregistrierung der verordnenden Person.
- Ort und Datum; Name, Ausweisdokument und Krankenaktennummer der Patientin oder des Patienten.
- Wirkstoffname als DCI, Stärke und Darreichungsform, Applikationsweg, Dosis und Häufigkeit, Dauer sowie Gesamtmenge in Ziffern und Worten.
- Etwaige weitere Anweisungen und die Gültigkeitsdauer des Rezepts.

## Fehler vermeiden

Anweisungen ausschreiben statt abkürzen. Nachgestellte Nullen und Dezimalzahlen ohne führende Null vermeiden, da sie eine Dosis verzehnfachen können. Allergien, Nieren- und Leberfunktion, Schwangerschaft und interagierende Arzneimittel prüfen. Auf ähnlich aussehende und ähnlich klingende Namen achten. Der Person erklären, wofür das Arzneimittel ist und wie lange es angewendet wird, und sie bitten, es zu wiederholen.

## Kultur der Arzneimittelsicherheit

Die dritte globale Patientensicherheitsinitiative der WHO, Medication Without Harm, richtet sich auf Hochrisikosituationen, Polypharmazie und Versorgungsübergänge und fordert Patientinnen und Patienten auf, ihre Arzneimittel zu kennen, zu prüfen und nachzufragen (Know, Check and Ask). Das schuldfreie Melden von Fehlern und Beinahe-Fehlern hilft Systemen zu lernen.

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke, die sechs P guten Verordnens: Problem (Problem), Objective (Ziel), P-drug (persönliches Arzneimittel der Wahl), Prescribe (verordnen), Patient information (Patienteninformation), Pursue (überwachen).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was macht laut WHO den Gebrauch eines Arzneimittels rational?

Das Arzneimittel entspricht dem klinischen Bedarf der Person, in einer Dosis, die ihren Anforderungen genügt, für einen angemessenen Zeitraum und zu den geringsten Kosten für sie und ihre Gemeinschaft.

## Welcher Name muss für den Wirkstoff auf einem kolumbianischen Rezept verwendet werden?

Die Denominación Común Internacional (DCI), der internationale Freiname (INN, generischer Name).

## Warum sind nachgestellte Nullen (zum Beispiel eine Dosis mit „,0“) gefährlich?

Wird das Dezimalzeichen übersehen, kann die Dosis als zehnmal so hoch gelesen werden.

## Welche drei Schwerpunktbereiche hat die WHO-Initiative Medication Without Harm?

Hochrisikosituationen, Polypharmazie und Versorgungsübergänge.

## Verwandte Klassen

- [Insuline](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/insuline/)
- [Heparine](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/heparine/)
- [Opioide und Antagonisten](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/opioide-und-antagonisten/)

## Beispielarzneimittel

- [Normales Humaninsulin](https://durgical.com/de/pharmakologie/normales-humaninsulin/)
- [Heparin](https://durgical.com/de/pharmakologie/heparin/)
- [Kaliumchlorid](https://durgical.com/de/pharmakologie/kaliumchlorid/)
- [Morphin](https://durgical.com/de/pharmakologie/morphin/)
- [Warfarin](https://durgical.com/de/pharmakologie/warfarin/)
- [Methotrexat](https://durgical.com/de/pharmakologie/methotrexat/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Promoting rational use of medicines](https://www.who.int/activities/promoting-rational-use-of-medicines) (World Health Organization, 2026); [Decreto 2200 de 2005](https://normograma.invima.gov.co/compilacion/docs/decreto_2200_2005.htm) (Normograma INVIMA (Ministerio de la Protección Social, Colombia), 2005); [Medication Without Harm](https://www.who.int/initiatives/medication-without-harm) (World Health Organization, 2026).

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