[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Vitamine](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/vitamine/) › Thiamin # Thiamin ## Vitamine? Vitamine Vitamin B1. Wird dringend bei Wernicke-Enzephalopathie und Beriberi gegeben, und mit i.v. Glucose bei Menschen mit geringen Reserven, etwa starken Trinkern. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: Vitamin B1, Aneurin ## Steckbrief **Group** [Vitamine](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/vitamine/) **Target** Thiaminpyrophosphat, Coenzym der Decarboxylierung von Pyruvat und α-Ketosäuren **Used for** Wernicke-Enzephalopathie **Key effects** Wärmegefühl · Übelkeit **Monitor** Atmung · Bewusstseinslage **ATC** A11DA01 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus Thiamin verbindet sich mit ATP zu Thiaminpyrophosphat, dem Coenzym, das im Kohlenhydratstoffwechsel Kohlendioxid von Pyruvat und anderen α-Ketosäuren abspaltet. Je mehr Glucose der Körper verbrennt, desto mehr Thiamin braucht er. Ohne Thiamin können Gehirn- und Herzzellen Glucose nicht richtig verwerten; das erklärt die Wernicke-Enzephalopathie und die feuchte Beriberi. - Thiamin + ATP → Thiaminpyrophosphat (TPP) - TPP ermöglicht Enzymen die Decarboxylierung von Pyruvat und α-Ketosäuren - Glucose kann die Energiegewinnung in Gehirn und Herz speisen ## Indikationen - Wernicke-Enzephalopathie (rascher Ersatz) - Trockene und feuchte Beriberi, einschließlich infantiler Beriberi - Mangelrisiko bei Alkoholabhängigkeit, Malabsorption oder nach bariatrischer Operation [Alkoholgebrauchsstörung →](https://durgical.com/de/krankheiten/alkoholgebrauchsstorung/) - Schwangerschaftsneuritis bei starkem Erbrechen [Hyperemesis gravidarum →](https://durgical.com/de/krankheiten/hyperemesis-gravidarum/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Wärmegefühl, Juckreiz, Urtikaria, Schwitzen - Übelkeit, Schwäche, Unruhe - Druckschmerz und Verhärtung an der i.m. Injektionsstelle ### Schwer (selten, wichtig) - Anaphylaxie nach i.v. oder i.m. Injektion, mit berichteten Todesfällen, besonders nach wiederholten Gaben - Angioödem, Engegefühl im Hals, Zyanose, Lungenödem ## Kontraindikationen - Bekannte Überempfindlichkeit gegen Thiamin oder einen anderen Bestandteil ## Wichtige Wechselwirkungen **I.v. Dextrose (Glucose)** Bei Menschen mit geringen Thiaminreserven kann Glucose ohne Thiamin eine Herzinsuffizienz auslösen; Thiamin wird gleichzeitig gegeben **Alkohol** Starker Alkoholkonsum ist eine Hauptursache des Thiaminmangels ## Was überwacht wird - Atmung, Haut und Blutdruck während und nach der i.v. Injektion (Anaphylaxie) - Bewusstseinslage, Gang und Augenbewegungen bei Verdacht auf Wernicke-Enzephalopathie - Zeichen einer Herzinsuffizienz bei feuchter Beriberi ## Anwendung und Sicherheit - Wird i.m. oder i.v. gegeben; bei feuchter Beriberi mit Herzinsuffizienz wird langsam i.v. injiziert. - Bei Verdacht auf Überempfindlichkeit wird vor der vollen Dosis eine kleine intradermale Testdosis beobachtet. - Material zur Atemwegssicherung, Adrenalin und Sauerstoff liegen bereit. - Die Injektionslösung enthält Aluminium: Vorsicht bei Nierenversagen und bei Frühgeborenen. ## Schwangerschaft und Stillzeit Studien haben keine Zunahme fetaler Fehlbildungen gezeigt; es wird in der Schwangerschaft eingesetzt, wenn es eindeutig nötig ist, zum Beispiel bei starkem Erbrechen. ## Pflege - Achten Sie bei Patienten mit starkem Alkoholkonsum oder Mangelernährung darauf, dass Thiamin wie verordnet mit der i.v. Glucose gegeben wird. - Achten Sie nach jeder Injektion, besonders nach wiederholten, auf eine Anaphylaxie. - Fragen Sie nach Alkoholkonsum, Malabsorption, Dialyse und bariatrischer Operation. ## Pharmakokinetik **Resorption** Rasch und vollständig nach intramuskulärer Injektion **Verteilung** Erreicht alle Gewebe, am höchsten in Leber, Gehirn, Niere und Herz **Metabolismus** Rasch metabolisiert **Elimination** Der Überschuss geht unverändert in den Urin, sobald die Gewebe gesättigt sind ## Merkhilfe «B1 before (or with) sugar» (englische Eselsbrücke: B1 vor dem (oder mit dem) Zucker): Thiamin ist das erste Vitamin, und es kommt zuerst, wenn ein ausgezehrter Patient i.v. Glucose erhält. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welches Coenzym bildet Thiamin, und welche Reaktion ermöglicht es? Thiaminpyrophosphat, das Pyruvat und andere α-Ketosäuren decarboxyliert. ## Warum wird Thiamin einem mangelernährten starken Trinker zusammen mit i.v. Glucose gegeben? Glucose steigert den Thiaminbedarf; ohne Thiamin kann sie eine Herzinsuffizienz auslösen. ## Was ist die schwerste Nebenwirkung von injiziertem Thiamin? Anaphylaxie, manchmal tödlich, besonders nach wiederholten Gaben. ## Was unterscheidet die feuchte von der trockenen Beriberi? Die feuchte Beriberi betrifft das Herz (Herzinsuffizienz); die trockene Beriberi betrifft die Nerven. ## Verwandte Arzneimittel - [Pyridoxin](https://durgical.com/de/pharmakologie/pyridoxin/) - [Nicotinamid](https://durgical.com/de/pharmakologie/nicotinamid/) - [Riboflavin](https://durgical.com/de/pharmakologie/riboflavin/) ## Verwandte Krankheiten - [Alkoholgebrauchsstörung](https://durgical.com/de/krankheiten/alkoholgebrauchsstorung/) - [Hyperemesis gravidarum](https://durgical.com/de/krankheiten/hyperemesis-gravidarum/) [← Zurück zur Klasse: Vitamine](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/vitamine/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - THIAMINE HYDROCHLORIDE INJECTION, SOLUTION injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=06446e9a-0e85-0623-e063-6294a90ac403) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Thiamine (Vitamin B1): MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682586.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A11DA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/thiamin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/thiamin/