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# Timolol

## Glaukommittel?

Glaukommittel

Ein nichtselektiver Betablocker als Augentropfen, der den Augendruck senkt. Genug gelangt ins Blut, um das Herz zu verlangsamen und die Atemwege zu verengen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Glaukommittel](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/glaukommittel/)

**Target**
β1- und β2-Adrenozeptoren

**Used for**
Offenwinkelglaukom · Okuläre Hypertension

**Key effects**
Brennen und Stechen · Augenschmerzen

**Monitor**
Augeninnendruck · Puls und Blutdruck

**ATC**
S01ED01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**β1- und β2-Adrenozeptoren**Timolol

ⓘ Die Abbildung zeigt Timolol, gebunden an den menschlichen β2-Adrenozeptor (Kristall, der auch Cholesterin enthält).

**Zielstruktur in 3D:** β1- und β2-Adrenozeptoren. PDB-Struktur 3D4S (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/3D4S) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Timolol blockiert β1- und β2-Rezeptoren ohne intrinsische sympathomimetische oder lokalanästhetische Aktivität. Im Auge ist seine Hauptwirkung eine geringere Kammerwasserbildung im Ziliarkörper, sodass der Augeninnendruck sinkt. Der Wirkstoff wird vom Auge aus in den Blutkreislauf resorbiert und kann daher dieselben Wirkungen wie ein oraler Betablocker hervorrufen: langsame Herzfrequenz, niedriger Blutdruck, Herzinsuffizienz und Bronchospasmus.

- Timolol blockiert β-Rezeptoren des Ziliarkörpers
- Es wird weniger Kammerwasser gebildet
- Der Augeninnendruck sinkt
- Ins Blut resorbierter Wirkstoff blockiert β1 (Herz) und β2 (Bronchien)

## Indikationen

- Offenwinkelglaukom [Offenwinkelglaukom →](https://durgical.com/de/krankheiten/offenwinkelglaukom/)
- Okuläre Hypertension
- Akutes Winkelblockglaukom, nur zusammen mit anderer Behandlung (nie allein) [Akutes Winkelblockglaukom (Glaukomanfall) →](https://durgical.com/de/krankheiten/akutes-winkelblockglaukom/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Kurzes Verschwommensehen nach dem Tropfen
- Brennen und Stechen
- Augenschmerzen, Jucken, Tränen oder Fremdkörpergefühl
- Kopfschmerzen und Schwindel

### Schwer (selten, wichtig)

- Bradykardie, Hypotonie, Ohnmacht
- Herzinsuffizienz oder deren Verschlechterung
- Bronchospasmus, schwer bei Asthma
- Verschleierte Hypoglykämiezeichen bei Diabetes
- Depression, Verwirrtheit, verstärkte Muskelschwäche bei Myasthenia gravis

## Kontraindikationen

- Asthma bronchiale, aktuell oder früher
- Schwere COPD
- Sinusbradykardie, AV-Block II. oder III. Grades
- Manifeste Herzinsuffizienz oder kardiogener Schock
- Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil

## Wichtige Wechselwirkungen

**Orale Betablocker oder ein zweiter Betablocker-Augentropfen**
Additive Betablockade am Auge und im Körper; zwei topische Betablocker werden nicht kombiniert

**Verapamil oder Diltiazem (orale oder i.v. Calciumantagonisten), Digoxin**
Stärkere Verlangsamung der AV-Überleitung, niedriger Blutdruck oder Herzinsuffizienz

**CYP2D6-Hemmer (Chinidin, SSRI)**
Stärkere systemische Betablockade, etwa ein langsamerer Puls

**Adrenalin (Epinephrin) bei Anaphylaxie**
Patienten sprechen eventuell nicht auf übliche Adrenalindosen an

## Was überwacht wird

- Augeninnendruck
- Puls und Blutdruck
- Giemen oder Atemnot
- Blutzucker bei Diabetes

## Anwendung und Sicherheit

- Nach dem Tropfen verringern leichter Druck auf den inneren Augenwinkel (Tränenkanal) und 2–3 Minuten geschlossene Augen die Menge, die ins Blut gelangt.
- Andere Augenarzneimittel werden mindestens 10 Minuten vor oder nach Timolol gegeben.
- Weiche Kontaktlinsen werden vor dem Tropfen herausgenommen und 15 Minuten später wieder eingesetzt.
- Chirurg und Anästhesist werden vor einer Operation über Timolol informiert, da die Betablockade Herzreaktionen abschwächt.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Es gibt keine ausreichenden Studien bei Schwangeren; es wird nur angewendet, wenn der Nutzen das Risiko für den Fetus rechtfertigt.

## Pflege

- Vor der ersten Gabe nach Asthma, COPD, langsamem Puls, Herzblock oder Herzinsuffizienz fragen.
- Puls und Blutdruck zu Beginn und bei Kontrollen messen.
- Bei Diabetes erklären, dass das Herzrasen bei Hypoglykämie ausbleiben kann.
- Den Patienten anleiten, Giemen, Atemnot, Ohnmacht, langsamen Puls oder geschwollene Knöchel zu melden.
- Die Technik des Drucks auf den Tränenkanal zeigen.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Nach Augentropfen in den Systemkreislauf resorbiert; im Plasma messbar

**Wirkeintritt und -dauer**
Die drucksenkende Wirkung hält etwa einen Tag an; bei manchen Patienten braucht die Antwort einige Wochen, um sich zu stabilisieren

## Merkhilfe

«Ein Tropfen im Auge ist eine Tablette im Blut»: Timolol kann das Herz verlangsamen und die Bronchien verengen, daher zuerst nach Asthma fragen.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie senkt Timolol den Augeninnendruck?

Es vermindert die Kammerwasserbildung im Ziliarkörper.

## Warum sind Timolol-Augentropfen bei Asthma kontraindiziert?

Es wird ins Blut resorbiert und blockiert β2-Rezeptoren, was einen schweren Bronchospasmus auslösen kann.

## Welche einfache Technik vermindert die systemische Resorption eines Augentropfens?

Druck auf den Tränenkanal (innerer Augenwinkel) und einige Minuten geschlossene Augen.

## Welche Herzrhythmusbefunde kontraindizieren Timolol?

Sinusbradykardie und AV-Block II. oder III. Grades.

## Verwandte Arzneimittel

- [Propranolol](https://durgical.com/de/pharmakologie/propranolol/)
- [Latanoprost](https://durgical.com/de/pharmakologie/latanoprost/)
- [Dorzolamid](https://durgical.com/de/pharmakologie/dorzolamid/)
- [Brimonidin](https://durgical.com/de/pharmakologie/brimonidin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Offenwinkelglaukom](https://durgical.com/de/krankheiten/offenwinkelglaukom/)
- [Akutes Winkelblockglaukom (Glaukomanfall)](https://durgical.com/de/krankheiten/akutes-winkelblockglaukom/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - TIMOLOL MALEATE OPHTHALMIC GEL FORMING SOLUTION solution, gel forming / drops](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e93036c6-3120-e989-e053-2a95a90acf7f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Timolol Ophthalmic: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682043.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01ED01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 3D4S: Cholesterol bound form of human beta2 adrenergic receptor.](https://www.rcsb.org/structure/3D4S) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/timolol/