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# Tirofiban

## Thrombozytenaggregationshemmer?

Thrombozytenaggregationshemmer

Ein intravenöser, nicht peptidischer Blocker des Glykoprotein-IIb/IIIa-Rezeptors der Thrombozyten, eingesetzt beim akuten Koronarsyndrom ohne ST-Hebung.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Thrombozytenaggregationshemmer](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/thrombozytenaggregationshemmer/)

**Target**
Glykoprotein IIb/IIIa (Integrin αIIbβ3)

**Used for**
Akutes Koronarsyndrom ohne ST-Hebung

**Key effects**
Blutungen · Blutungen an der Katheterzugangsstelle

**Monitor**
Thrombozytenzahl · Hämoglobin und Nierenfunktion

**ATC**
B01AC17

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Glykoprotein IIb/IIIa (Integrin αIIbβ3)**Tirofiban

ⓘ Die Abbildung zeigt den Kopf des humanen Integrins αIIbβ3 mit Tirofiban in der Fibrinogen-Bindungsstelle (der Kristall enthält auch ein Antikörperfragment, das zur Kristallisation diente).

**Zielstruktur in 3D:** Glykoprotein IIb/IIIa (Integrin αIIbβ3). PDB-Struktur 2VDM (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/2VDM) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Tirofiban ist ein kleines, nicht peptidisches Molekül, das die Bindung von Fibrinogen an Glykoprotein IIb/IIIa, den wichtigsten Aggregationsrezeptor der Thrombozyten, reversibel blockiert. Ist der Rezeptor besetzt, können sich aktivierte Thrombozyten unabhängig vom Auslöser nicht mehr verbinden. Die Thrombozytenfunktion kehrt innerhalb von Stunden nach Ende der Infusion zurück.

- Tirofiban blockiert die Fibrinogenstelle von Glykoprotein IIb/IIIa
- Aktivierte Thrombozyten können sich nicht mehr über Fibrinogen verbinden
- Die Blockade ist reversibel und klingt innerhalb von Stunden ab

## Indikationen

- Akutes Koronarsyndrom ohne ST-Hebung, um Tod, Myokardinfarkt und refraktäre Ischämie zu verringern, meist mit Acetylsalicylsäure und Heparin. [Myokardinfarkt (Herzinfarkt) →](https://durgical.com/de/krankheiten/myokardinfarkt/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Blutungen, die häufigste Reaktion
- Blutungen an der Katheterzugangsstelle

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwere Blutungen
- Ausgeprägte, manchmal schwere Thrombozytopenie
- Allergische Reaktionen

## Kontraindikationen

- Thrombozytopenie nach früherer Tirofiban-Gabe
- Aktive innere Blutung, Blutungsneigung, große Operation oder schweres Trauma im vorangegangenen Monat
- Überempfindlichkeit gegen Tirofiban

## Wichtige Wechselwirkungen

**Heparin, Acetylsalicylsäure, andere Thrombozytenaggregationshemmer, Antikoagulanzien und Thrombolytika**
Erhöhen zusätzlich das Blutungsrisiko.

## Was überwacht wird

- Thrombozytenzahl (bei Abfall wird eine Pseudothrombozytopenie ausgeschlossen)
- Hämoglobin und Nierenfunktion
- Zugangsstelle und Blutungszeichen

## Anwendung und Sicherheit

- Intravenöse Aufsättigungsinfusion, gefolgt von einer Dauerinfusion mit Pumpe
- Bei schwerer Niereninsuffizienz wird das Schema reduziert
- Abgesetzt, zusammen mit Heparin, wenn eine Thrombozytopenie bestätigt wird oder eine Blutung nicht beherrschbar ist

## Schwangerschaft und Stillzeit

Daten beim Menschen sind begrenzt; es wird nur bei klarer Notwendigkeit eingesetzt.

## Pflege

- Nach früheren Glykoprotein-IIb/IIIa-Blockern fragen, die das Thrombozytopenierisiko erhöhen
- Thrombozyten, Hämoglobin und Nierenfunktion zu Beginn und während der Infusion kontrollieren
- Zugangsstelle, Urin, Stuhl und neurologischen Status auf Blutungen beobachten
- Punktionen und invasive Eingriffe auf ein Minimum beschränken

## Pharmakokinetik

**Elimination**
Größtenteils unverändert, etwa zwei Drittel über den Urin und ein Viertel über die Fäzes; die Clearance sinkt bei mittelschwerer bis schwerer Niereninsuffizienz.

**Halbwertszeit**
Etwa 2 Stunden.

**Wirkeintritt und -dauer**
Intravenös rasch; bei den meisten Patienten kehrt die Thrombozytenaggregation 4 bis 8 Stunden nach dem Absetzen nahezu auf den Ausgangswert zurück.

## Merkhilfe

TIROfiban (englische Eselsbrücke): TIny (winzig), nicht peptidisch, Reversible (reversibel), Off within hours (innerhalb von Stunden nach dem Tropf abgeklungen).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie unterscheiden sich Tirofiban und Eptifibatid chemisch?

Tirofiban ist ein kleines, nicht peptidisches Molekül; Eptifibatid ist ein zyklisches Peptid. Beide blockieren Glykoprotein IIb/IIIa reversibel.

## Was sollte geprüft werden, wenn die Thrombozytenzahl unter Tirofiban fällt?

Ob es sich um einen echten Abfall oder eine Pseudothrombozytopenie handelt; wird eine echte Thrombozytopenie bestätigt, werden Tirofiban und Heparin abgesetzt.

## Wie schnell erholt sich die Thrombozytenfunktion nach einer Tirofiban-Infusion?

Innerhalb von Stunden: Bei den meisten Patienten kehrt die Aggregation 4 bis 8 Stunden nach dem Absetzen nahezu auf den Ausgangswert zurück.

## Verwandte Arzneimittel

- [Eptifibatid](https://durgical.com/de/pharmakologie/eptifibatid/)
- [Heparin](https://durgical.com/de/pharmakologie/heparin/)
- [Acetylsalicylsäure](https://durgical.com/de/pharmakologie/acetylsalicylsaure/)
- [Clopidogrel](https://durgical.com/de/pharmakologie/clopidogrel/)

## Verwandte Krankheiten

- [Myokardinfarkt (Herzinfarkt)](https://durgical.com/de/krankheiten/myokardinfarkt/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - TIROFIBAN HYDROCHLORIDE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=13ea7fb8-4b01-4286-9464-26c0b624bc3b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B01AC&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [2VDM: Re-refinement of Integrin AlphaIIbBeta3 Headpiece Bound to Antagonist Tirofiban](https://www.rcsb.org/structure/2VDM) (RCSB Protein Data Bank, 2008).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/tirofiban/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/tirofiban/