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# Tocilizumab

## Interleukin-Inhibitoren?

Interleukin-Inhibitoren

Ein Antikörper gegen den IL-6-Rezeptor, als Infusion oder Injektion, bei rheumatoider Arthritis, Riesenzellarteriitis und Zytokinfreisetzungssyndrom.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Interleukin-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/interleukin-inhibitoren/)

**Target**
Interleukin-6-Rezeptor (IL-6R), löslich und membrangebunden

**Used for**
Rheumatoide Arthritis · Riesenzellarteriitis

**Key effects**
Kopfschmerzen · Laufende Nase

**Monitor**
Neutrophile · Blutfette

**ATC**
L04AC07

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Interleukin-6-Rezeptor (IL-6R), löslich und membrangebunden**Tocilizumab

ⓘ Die Abbildung zeigt den IL-6-Rezeptor, gebunden an das Tocilizumab-Fab (Kryo-Elektronenmikroskopie).

**Zielstruktur in 3D:** Interleukin-6-Rezeptor (IL-6R), löslich und membrangebunden. PDB-Struktur 8J6F (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/8J6F) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Tocilizumab ist ein humanisierter monoklonaler IgG1-Antikörper, der sowohl die lösliche als auch die membranständige Form des IL-6-Rezeptors bindet. IL-6 kann dann nicht mehr über gp130 und JAK-STAT signalisieren, sodass hepatische Akute-Phase-Proteine, Fieber, B- und T-Zell-Aktivierung sowie Gelenkentzündung zurückgehen.

- Antikörper bindet den IL-6-Rezeptor
- IL-6 kann nicht über gp130 und JAK-STAT signalisieren
- Weniger Akute-Phase-Reaktion und Fieber
- Gelenk- und Gefäßentzündung klingen ab

## Indikationen

- Rheumatoide Arthritis [Rheumatoide Arthritis →](https://durgical.com/de/krankheiten/rheumatoide-arthritis/)
- Riesenzellarteriitis [Riesenzellarteriitis →](https://durgical.com/de/krankheiten/riesenzellarteriitis/)
- Polyartikuläre und systemische juvenile idiopathische Arthritis [Juvenile idiopathische Arthritis →](https://durgical.com/de/krankheiten/juvenile-idiopathische-arthritis/)
- Interstitielle Lungenerkrankung bei systemischer Sklerose [Systemische Sklerose (Sklerodermie, einschließlich CREST) →](https://durgical.com/de/krankheiten/systemische-sklerose/)
- Zytokinfreisetzungssyndrom
- COVID-19 bei hospitalisierten Erwachsenen, die Sauerstoff oder Beatmung benötigen [COVID-19 →](https://durgical.com/de/krankheiten/covid-19/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Kopfschmerzen
- Laufende Nase, Niesen
- Reaktionen an der Injektionsstelle
- Verstopfung oder Durchfall

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwere Infektionen, einschließlich Tuberkulose und Hepatitis-B-Reaktivierung
- Darmperforation, besonders bei Divertikulitis
- Schwere Leberschädigung
- Niedrige Neutrophilen- und Thrombozytenzahlen; erhöhtes Cholesterin und erhöhte Triglyceride
- Anaphylaxie und schwere allergische Reaktionen

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Tocilizumab
- Aktive schwere Infektion

## Wichtige Wechselwirkungen

**Andere biologische Immunsuppressiva (TNF-Inhibitoren, Abatacept, Anakinra)**
Additive Immunsuppression und Infektionsrisiko.

**Lebendimpfstoffe**
Infektionsrisiko durch den Impfstamm; während der Behandlung vermieden, Impfungen werden vor Beginn aktualisiert.

## Was überwacht wird

- Latente Tuberkulose und Hepatitis B vor Beginn
- Neutrophile, Thrombozyten und Leberwerte
- Blutfette
- Bauchschmerzen mit Fieber oder veränderten Stuhlgewohnheiten

## Anwendung und Sicherheit

- Intravenöse Infusion in der Klinik oder subkutane Injektion; die beiden Formen sind unterschiedliche Präparate.
- Impfungen werden vor Beginn nach Möglichkeit aktualisiert.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Die Daten beim Menschen sind begrenzt; das Behandlungsteam wägt Nutzen und Risiken ab.

## Pflege

- Vor der ersten Dosis den Test auf latente Tuberkulose (und, falls angeordnet, das Hepatitis-B-Screening) bestätigen und prüfen, ob die Impfungen aktuell sind.
- Die Dosis nicht während einer aktiven Infektion geben; anleiten, Fieber, Husten, Brennen beim Wasserlassen oder heiße, gerötete Haut zu melden.
- Lebendimpfstoffe werden während der Behandlung vermieden; jede Impfung wird zuvor mit dem Team besprochen.
- Nach Divertikulitis oder Darmgeschwüren fragen; neue Bauchschmerzen mit Fieber melden.
- Anleiten, gelbe Haut oder Augen, dunklen Urin oder Schmerzen im rechten Oberbauch zu melden.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Intravenöse Infusion oder subkutane Injektion

**Metabolismus**
Wird wie andere Antikörper abgebaut

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: TOCIlizumab TOuChes the IL-6 receptor: Infections, Liver, Lipids, Low counts, Leaky bowel (perforation) (berührt den IL-6-Rezeptor: Infektionen, Leber, Blutfette, niedrige Blutwerte, undichter Darm = Perforation).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was bindet Tocilizumab?

Den Interleukin-6-Rezeptor (löslich und membranständig), nicht IL-6 selbst.

## Vor welcher gastrointestinalen Komplikation wird bei Tocilizumab gewarnt?

Darmperforation, besonders bei Menschen mit Divertikulitis.

## Welche Vaskulitis wird mit Tocilizumab behandelt?

Riesenzellarteriitis.

## Verwandte Arzneimittel

- [Anakinra](https://durgical.com/de/pharmakologie/anakinra/)
- [Adalimumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/adalimumab/)
- [Tofacitinib](https://durgical.com/de/pharmakologie/tofacitinib/)

## Verwandte Krankheiten

- [Rheumatoide Arthritis](https://durgical.com/de/krankheiten/rheumatoide-arthritis/)
- [Riesenzellarteriitis](https://durgical.com/de/krankheiten/riesenzellarteriitis/)
- [Juvenile idiopathische Arthritis](https://durgical.com/de/krankheiten/juvenile-idiopathische-arthritis/)
- [Systemische Sklerose (Sklerodermie, einschließlich CREST)](https://durgical.com/de/krankheiten/systemische-sklerose/)
- [COVID-19](https://durgical.com/de/krankheiten/covid-19/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Tocilizumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611004.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AC07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/tocilizumab/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/tocilizumab/
