[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Arzneimittel gegen pulmonal-arterielle Hypertonie (Endothelin-Rezeptor-Antagonisten und Prostacycline)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/arzneimittel-gegen-pulmonal-arterielle-hypertonie/) › Treprostinil # Treprostinil ## Arzneimittel gegen pulmonal-arterielle Hypertonie (Endothelin-Rezeptor-Antagonisten und Prostacycline)? Arzneimittel gegen pulmonal-arterielle Hypertonie (Endothelin-Rezeptor-Antagonisten und Prostacycline) ## Hochrisiko? Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. Ein länger wirksames Prostacyclin-Analogon bei pulmonal-arterieller Hypertonie, als subkutane oder intravenöse Infusion, inhalativ oder oral gegeben. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Arzneimittel gegen pulmonal-arterielle Hypertonie (Endothelin-Rezeptor-Antagonisten und Prostacycline)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/arzneimittel-gegen-pulmonal-arterielle-hypertonie/) **Target** Prostacyclinrezeptor (IP-Rezeptor) **Used for** Pulmonal-arterielle Hypertonie · Patienten **Key effects** Kopfschmerzen und Flush · Kieferschmerzen · Ödeme **Monitor** Blutungszeichen · Belastbarkeit und Atemnot **ATC** B01AC21 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◎**Prostacyclinrezeptor (IP-Rezeptor)**Treprostinil ⓘ Die Abbildung zeigt Treprostinil gebunden an den menschlichen Prostacyclin-(IP-)Rezeptor, gekoppelt an sein G-Protein (Kryo-EM). **Zielstruktur in 3D:** Prostacyclinrezeptor (IP-Rezeptor). PDB-Struktur 8X7A (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/8X7A) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Treprostinil ist ein stabiles Prostacyclin-Analogon. Wie Epoprostenol aktiviert es den IP-Rezeptor, erhöht zyklisches AMP, entspannt Lungen- und Systemarterien und hemmt die Thrombozytenaggregation. Es wirkt viel länger als Epoprostenol, was neben der intravenösen Gabe auch subkutane Infusion, Inhalation und Tabletten ermöglicht. - Treprostinil bindet an den Prostacyclin-IP-Rezeptor - Gs erhöht zyklisches AMP in der glatten Gefäßmuskulatur - Die Lungenarterien entspannen sich, und die Thrombozyten aggregieren weniger - Der pulmonale Widerstand sinkt, und die Belastungssymptome lassen nach ## Indikationen - Pulmonal-arterielle Hypertonie (WHO-Gruppe 1), zur Verringerung der Symptome bei Belastung [Pulmonale Hypertonie und Cor pulmonale →](https://durgical.com/de/krankheiten/pulmonale-hypertonie-und-cor-pulmonale/) - Patienten, die von Epoprostenol auf ein anderes Prostacyclin umgestellt werden müssen - Inhalative Form: pulmonale Hypertonie bei interstitieller Lungenerkrankung ## Nebenwirkungen ### Häufig - Schmerzen und Reaktion an der subkutanen Infusionsstelle - Kopfschmerzen und Flush - Kieferschmerzen - Durchfall und Übelkeit - Ödeme; Husten und Rachenreizung bei der inhalativen Form ### Schwer (selten, wichtig) - Blutstrominfektion und Sepsis bei intravenöser Infusion über einen zentralen Katheter - Verschlechterung der pulmonalen Hypertonie bei abruptem Absetzen oder Reduzieren - Symptomatische Hypotonie - Blutungen, da es die Thrombozyten hemmt ## Kontraindikationen - Keine absoluten Kontraindikationen in der Fachinformation der Injektionslösung - Vorsicht bei niedrigem Blutdruck, Blutungsrisiko und Leberfunktionsstörung ## Wichtige Wechselwirkungen **CYP2C8-Inhibitoren (Gemfibrozil) oder -Induktoren (Rifampicin)** Erhöhen oder senken die Treprostinil-Exposition; das Therapieschema wird angepasst **Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer** Höheres Blutungsrisiko **Antihypertensiva, Diuretika und andere Vasodilatatoren** Additiver Blutdruckabfall ## Was überwacht wird - Blutdruck und Symptome nach jeder Dosisänderung - Schmerzen und Reaktion an der Infusionsstelle (subkutan) bzw. Kathetereintrittsstelle und Körpertemperatur (intravenös) - Blutungszeichen - Belastbarkeit und Atemnot ## Anwendung und Sicherheit - Die kontinuierliche subkutane Infusion wird bevorzugt; wird die Reaktion an der Einstichstelle nicht vertragen, wird ein zentralvenöser Zugang genutzt - Darf nicht abrupt abgesetzt oder reduziert werden; Pumpenprobleme werden als dringlich behandelt - Wegen des Risikos einer Blutstrominfektion strikt aseptische Technik bei zentralen Zugängen - Für ausgewählte Patienten gibt es inhalative und orale Formen ## Schwangerschaft und Stillzeit Die Daten beim Menschen sind begrenzt; eine unbehandelte pulmonal-arterielle Hypertonie birgt ernste Risiken für Mutter und Fetus, und das Fachteam entscheidet. ## Pflege - Subkutane Infusionsstellen inspizieren und bei der Behandlung der Schmerzen an der Einstichstelle helfen - Bei intravenöser Gabe den Katheter inspizieren und Fieber umgehend melden - Blutdruck kontrollieren und auf Blutungen achten - In Pumpenpflege und dem Vorgehen bei Infusionsstopp schulen ## Pharmakokinetik **Resorption** Subkutane Infusion wird nahezu vollständig resorbiert; auch intravenös, inhalativ oder oral gegeben **Metabolismus** Leber, hauptsächlich über CYP2C8 **Elimination** Überwiegend mit dem Urin, als Metaboliten **Halbwertszeit** Etwa 4 Stunden nach subkutaner Infusion ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke TREProstinil = «the TRavelling prostacyclin» (das reisende Prostacyclin): länger wirksam als Epoprostenol, reist es unter die Haut, per Inhalator oder über den Mund. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welchen Vorteil hat Treprostinil gegenüber Epoprostenol? Es ist stabiler und länger wirksam und kann daher neben der intravenösen Gabe auch subkutan, inhalativ oder oral gegeben werden. ## Was ist die häufigste Nebenwirkung von subkutanem Treprostinil? Schmerzen und Reaktion an der Infusionsstelle. ## Welche schwere Komplikation ist mit intravenösem Treprostinil über einen zentralen Zugang verbunden? Blutstrominfektion und Sepsis. ## Verwandte Arzneimittel - [Epoprostenol](https://durgical.com/de/pharmakologie/epoprostenol/) - [Bosentan](https://durgical.com/de/pharmakologie/bosentan/) - [Sildenafil](https://durgical.com/de/pharmakologie/sildenafil/) ## Verwandte Krankheiten - [Pulmonale Hypertonie und Cor pulmonale](https://durgical.com/de/krankheiten/pulmonale-hypertonie-und-cor-pulmonale/) ## Was die Markierungen bedeuten **Hochrisiko** Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. [← Zurück zur Klasse: Arzneimittel gegen pulmonal-arterielle Hypertonie (Endothelin-Rezeptor-Antagonisten und Prostacycline)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/arzneimittel-gegen-pulmonal-arterielle-hypertonie/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - TREPROSTINIL injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=4a684b13-669d-4721-8ed4-30cc7762b0b8) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Treprostinil Oral Inhalation: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622039.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 8X7A: Treprostinil bound Prostacyclin Receptor G protein complex](https://www.rcsb.org/structure/8X7A) (RCSB Protein Data Bank, 2024). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/treprostinil/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/treprostinil/