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# Triamcinolon

## Kortikosteroide (Glukokortikoide)?

Kortikosteroide (Glukokortikoide)

Ein mittellang wirksames Corticosteroid, vor allem bekannt als Depotinjektion in Gelenke, Muskel oder Hautläsionen sowie als Nasenspray und Creme.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Kortikosteroide (Glukokortikoide)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/kortikosteroide/)

**Target**
Glucocorticoidrezeptor (GR), ein Kernrezeptor

**Used for**
Gelenkentzündung · Allergische Rhinitis

**Key effects**
Hautverdünnung · Vorübergehender Blutzuckeranstieg

**Monitor**
Blutzucker bei Menschen mit Diabetes

**ATC**
H02AB08

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Glucocorticoidrezeptor (GR), ein Kernrezeptor**Triamcinolon

ⓘ Die Abbildung zeigt Dexamethason in der Ligandenbindungstasche des menschlichen Glucocorticoidrezeptors; Triamcinolonacetonid, ebenfalls ein 9α-fluoriertes Steroid, bindet in derselben Tasche.

**Zielstruktur in 3D:** Glucocorticoidrezeptor (GR), ein Kernrezeptor. PDB-Struktur 1M2Z (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/1M2Z) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Triamcinolonacetonid bindet an den Glucocorticoidrezeptor; der Komplex gelangt in den Zellkern, aktiviert entzündungshemmende Gene und unterdrückt NF-κB und AP-1. Als Injektionssuspension lösen sich seine schwer löslichen Kristalle an der Injektionsstelle langsam auf, sodass eine einzige lokale Injektion im Gelenk oder in der Läsion über Wochen eine starke entzündungshemmende Wirkung bei geringerer systemischer Exposition aufrechterhält. Es hat kaum salzretinierende Wirkung.

- Die injizierten Kristalle lösen sich an der Injektionsstelle langsam auf
- Triamcinolon bindet an den Glucocorticoidrezeptor in lokalen Zellen
- Entzündungsgene werden über Wochen unterdrückt

## Indikationen

- Gelenkentzündung: aktivierte Arthrose, rheumatoide Arthritis, akute Gicht, Bursitis (intraartikuläre oder Weichteilinjektion) [Kniearthrose (Gonarthrose) →](https://durgical.com/de/krankheiten/kniearthrose/)
- Allergische Rhinitis (Nasenspray) [Allergische Rhinitis →](https://durgical.com/de/krankheiten/allergische-rhinitis/)
- Systemische corticosteroid-empfindliche Erkrankungen bei i.m.-Gabe [Rheumatoide Arthritis →](https://durgical.com/de/krankheiten/rheumatoide-arthritis/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Schmerzen oder Schmerzverstärkung nach Gelenkinjektion
- Hautverdünnung, Fettgewebs- oder Pigmentverlust an der Injektionsstelle
- Vorübergehender Blutzuckeranstieg

### Schwer (selten, wichtig)

- Gelenkinfektion nach Injektion
- Suppression der Nebennierenachse bei wiederholten Injektionen
- Schwere neurologische Ereignisse nach epiduraler Injektion
- Die systemischen Wirkungen jedes Corticosteroids bei wiederholter oder i.m.-Anwendung

## Kontraindikationen

- Systemische Pilzinfektionen
- Überempfindlichkeit gegen das Präparat
- Intravenöse, epidurale oder intrathekale Anwendung der Suspension
- Injektion in ein infiziertes Gelenk oder eine infizierte Stelle

## Wichtige Wechselwirkungen

**Starke CYP3A4-Hemmer (Ketoconazol, Ritonavir)**
Höhere Steroidexposition mit Cushing-Syndrom und Nebennierensuppression

**Acetylsalicylsäure (ASS) und andere NSAR**
Höheres Risiko für Magen-Darm-Ulzera

**Kaliumsenkende Diuretika und Amphotericin B**
Hypokaliämie

## Was überwacht wird

- Zeichen einer Gelenkinfektion nach Injektion (Überwärmung, Rötung, Fieber)
- Blutzucker bei Menschen mit Diabetes
- Zeichen einer Nebennierensuppression bei wiederholten Injektionen

## Anwendung und Sicherheit

- Die Injektionssuspension ist nicht zur i.v.-, epiduralen oder intrathekalen Anwendung bestimmt
- Enthält Benzylalkohol: nicht bei Neugeborenen angewendet
- Die Durchstechflasche wird geschüttelt, um die Suspension zu verteilen; streng aseptische Technik bei der Gelenkinjektion

## Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft nur angewendet, wenn der Nutzen es rechtfertigt; lokale Injektionen führen zu geringerer fetaler Exposition als systemische Dosen.

## Pflege

- Nach einer Gelenkinjektion den Patienten anleiten, zunehmende Schmerzen, Schwellung, Rötung oder Fieber zu melden
- Bei Menschen mit Diabetes in den folgenden Tagen den Blutzucker kontrollieren
- Stelle und Datum jeder Injektion dokumentieren, da sich wiederholte Injektionen summieren

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Depotsuspension zur intraartikulären, intraläsionalen oder i.m.-Injektion; außerdem Nasen-, Haut- und Haftpastenformen für den Mund

**Verteilung**
Wird langsam von der Injektionsstelle freigesetzt; ein Teil gelangt in den Kreislauf und kann die Nebennierenachse supprimieren

**Halbwertszeit**
Lange lokale Wirkung nach einer Depotinjektion

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: TRIAMcinolone TRIes to stay put (versucht, an Ort und Stelle zu bleiben): ein Kristalldepot im Gelenk, das sich langsam auflöst. Nie in eine Vene.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum wirkt eine einzige intraartikuläre Triamcinolon-Injektion über Wochen?

Triamcinolonacetonid ist eine schwer lösliche Kristallsuspension, die sich im Gelenk langsam auflöst und die lokalen Spiegel hoch hält.

## Warum darf Triamcinolon-Suspension nie intravenös gegeben werden?

Es ist eine partikuläre Depotsuspension nur für die lokale oder i.m.-Injektion; die Fachinformation verbietet die i.v.-, epidurale und intrathekale Anwendung.

## Welche Komplikation wird ausgeschlossen, bevor ein schmerzhaftes, geschwollenes Gelenk mit einem Corticosteroid infiltriert wird?

Eine septische Arthritis: Ein in ein infiziertes Gelenk injiziertes Corticosteroid verschlimmert die Infektion.

## Verwandte Arzneimittel

- [Methylprednisolon](https://durgical.com/de/pharmakologie/methylprednisolon/)
- [Betamethason](https://durgical.com/de/pharmakologie/betamethason/)
- [Clobetasol](https://durgical.com/de/pharmakologie/clobetasol/)

## Verwandte Krankheiten

- [Kniearthrose (Gonarthrose)](https://durgical.com/de/krankheiten/kniearthrose/)
- [Allergische Rhinitis](https://durgical.com/de/krankheiten/allergische-rhinitis/)
- [Rheumatoide Arthritis](https://durgical.com/de/krankheiten/rheumatoide-arthritis/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Triamcinolone Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a625028.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - TRIAMCINOLONE ACETONIDE injection, suspension](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7dbee70b-bd11-4430-b626-97fbb8f01b49) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H02AB08) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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