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# Triamteren

## Kaliumsparende Diuretika?

Kaliumsparende Diuretika

Ein kaliumsparendes Diuretikum, das den Natriumkanal ENaC blockiert, oft mit Hydrochlorothiazid kombiniert. Es kann Nierensteine verursachen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Kaliumsparende Diuretika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/kaliumsparende-diuretika/)

**Target**
Epithelialer Natriumkanal (ENaC) des Sammelrohrs

**Used for**
Ödeme bei Herzinsuffizienz · Mit Thiaziden

**Key effects**
Hyperkaliämie · Übelkeit · Schwindel und Kopfschmerzen

**Monitor**
Serumkalium · Harnstoff und Kreatinin

**ATC**
C03DB02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Triamteren, ein Pteridin, blockiert den epithelialen Natriumkanal (ENaC) im späten distalen Tubulus und im Sammelrohr. Weniger Natrium wird rückresorbiert und weniger Kalium und Wasserstoffionen werden sezerniert, unabhängig von Aldosteron. Es ist außerdem ein schwacher Folsäureantagonist.

- Triamteren blockiert ENaC im Sammelrohr
- Weniger Natrium wird rückresorbiert
- Die K⁺- und H⁺-Sekretion sinkt
- Leichte Diurese; Kalium wird gespart

## Indikationen

- Ödeme bei Herzinsuffizienz, Leberzirrhose oder nephrotischem Syndrom [Herzinsuffizienz →](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/)
- Ödeme durch Kortikosteroide oder sekundären Hyperaldosteronismus
- Mit Thiaziden, zur Vorbeugung eines Kaliummangels

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Hyperkaliämie
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
- Schwindel und Kopfschmerzen
- Photosensibilität

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwere Hyperkaliämie, besonders bei eingeschränkter Nierenfunktion oder Diabetes
- Triamterenhaltige Nierensteine
- Akutes Nierenversagen, auch zusammen mit Indometacin
- Megaloblastäre Anämie und Thrombozytopenie

## Kontraindikationen

- Hyperkaliämie
- Anurie
- Schwere oder fortschreitende Nierenerkrankung
- Schwere Lebererkrankung
- Überempfindlichkeit gegen Triamteren

## Wichtige Wechselwirkungen

**Kaliumpräparate, andere kaliumsparende Wirkstoffe, ACE-Hemmer oder Sartane**
Schwere Hyperkaliämie

**Indometacin**
Akutes Nierenversagen wurde berichtet

**Chlorpropamid**
Gefahr einer schweren Hyponatriämie

**Chinidin**
Triamteren stört fluoreszenzbasierte Chinidin-Bestimmungen

## Was überwacht wird

- Serumkalium
- Harnstoff und Kreatinin
- Blutbild bei Patienten mit Risiko für Folsäuremangel
- Blutzucker bei Diabetes

## Schwangerschaft und Stillzeit

Nur bei Ödemen krankhafter Ursache eingesetzt; es passiert die Plazenta.

## Pflege

- Vor der Gabe: Kalium und Nierenfunktion; Kaliumpräparate absetzen, wenn Triamteren hinzukommt.
- Auf Schwäche, langsamen Puls oder Herzklopfen achten (hohes Kalium).
- Wegen des Nierensteinrisikos zum Trinken ermutigen, sofern keine Flüssigkeitsbeschränkung besteht; Flankenschmerzen oder Blut im Urin melden.
- Aufklären: kaliumhaltige Salzersatzmittel meiden, die Haut vor der Sonne schützen.

## Pharmakokinetik

**Metabolismus**
Überwiegend metabolisiert

**Elimination**
Ein Teil wird im Urin wiedergefunden

**Wirkeintritt und -dauer**
2 bis 4 Stunden nach einer Dosis

## Merkhilfe

TriamTEREN: ein Macher «winziger Steine», der Kalium hält und Folsäure wegnimmt.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie spart Triamteren Kalium?

Es blockiert den epithelialen Natriumkanal (ENaC) im Sammelrohr, sodass weniger Natrium einströmt und weniger Kalium sezerniert wird.

## Welche Nierenkomplikation ist typisch für Triamteren?

Triamterenhaltige Nierensteine; Vorsicht ist bei Patienten mit Steinen in der Vorgeschichte geboten.

## Warum kann Triamteren eine megaloblastäre Anämie verursachen?

Es ist ein schwacher Folsäureantagonist, was bei Menschen mit niedrigem Folatspiegel, etwa bei Leberzirrhose, ins Gewicht fällt.

## Verwandte Arzneimittel

- [Amilorid](https://durgical.com/de/pharmakologie/amilorid/)
- [Hydrochlorothiazid](https://durgical.com/de/pharmakologie/hydrochlorothiazid/)

## Verwandte Krankheiten

- [Herzinsuffizienz](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - TRIAMTERENE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=dcaa7b4d-9613-298a-5a39-f2032492096c) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); [Triamterene: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682337.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C03DB02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/triamteren/