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# Tucatinib

## HER2-Tyrosinkinaseinhibitoren?

HER2-Tyrosinkinaseinhibitoren

## Hochrisiko?

Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

## Schwangerschaft: meiden?

Kann den Fetus schädigen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt, während der Behandlung und eine Zeit danach wird wirksam verhütet (von Frauen und von Männern mit…

Ein HER2-selektiver oraler Kinaseinhibitor, mit Trastuzumab und Capecitabin, bei HER2-positivem Brustkrebs, auch mit Hirnmetastasen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[HER2-Tyrosinkinaseinhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/her2-tyrosinkinaseinhibitoren/)

**Target**
HER2- (ERBB2-)Tyrosinkinase

**Used for**
HER2-positives

**Key effects**
Durchfall · Rötung · Übelkeit

**Monitor**
HER2-Status des Tumors vor Beginn

**ATC**
L01EH03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**HER2- (ERBB2-)Tyrosinkinase**Tucatinib

ⓘ Die Abbildung zeigt Tucatinib in der ATP-Tasche einer menschlichen HER2-Kinasedomäne mit einer Exon-20-Insertionsmutation.

**Zielstruktur in 3D:** HER2- (ERBB2-)Tyrosinkinase. PDB-Struktur 8VB5 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/8VB5) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Tucatinib blockiert reversibel die ATP-Bindungsstelle der HER2-Kinase und wirkt kaum auf EGFR. Zusätzlich zu Trastuzumab, das an die Außenseite von HER2 bindet, blockiert es den Rezeptor von beiden Seiten und verbesserte das Überleben bei stark vorbehandelten Patienten, auch mit Hirnmetastasen. Da EGFR verschont wird, ist Hautausschlag viel seltener als bei anderen Kinaseinhibitoren dieser Familie.

- Blockiert selektiv die HER2-Kinase und verschont EGFR
- Mit Trastuzumab: HER2 innen und außen blockiert
- Wirksam bei Hirnmetastasen; wenig Hautausschlag

## Indikationen

- HER2-positives nicht resezierbares oder metastasiertes Mammakarzinom, auch mit Hirnmetastasen, nach mindestens einer Anti-HER2-Behandlung, mit Trastuzumab und Capecitabin. [Brustkrebs (Mammakarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/)
- HER2-positives, RAS-Wildtyp nicht resezierbares oder metastasiertes kolorektales Karzinom nach Vorbehandlung, mit Trastuzumab (beschleunigte Zulassung). [Kolorektales Karzinom →](https://durgical.com/de/krankheiten/kolorektales-karzinom/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Durchfall
- Rötung, Schmerzen oder Blasen an Händen und Füßen (mit Capecitabin)
- Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitminderung
- Müdigkeit, Mundgeschwüre, Nasenbluten

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwerer Durchfall mit Dehydratation
- Hepatotoxizität

## Kontraindikationen

- Laut Fachinformation keine absoluten Gegenanzeigen außer Überempfindlichkeit; siehe Warnhinweise

## Wichtige Wechselwirkungen

**Starke Inhibitoren oder Induktoren von CYP2C8 oder CYP3A**
Verändern die Tucatinib-Spiegel.

**Johanniskraut**
Kann seine Spiegel senken; es wird gemieden.

## Was überwacht wird

- HER2-Status des Tumors vor Beginn
- Leberwerte vor und während der Behandlung
- Stuhlfrequenz und Flüssigkeitshaushalt

## Anwendung und Sicherheit

- Orale Tabletten im Ganzen schlucken; zerbrochene oder beschädigte Tabletten werden nicht eingenommen.
- Beim Mammakarzinom zusammen mit Trastuzumab und Capecitabin gegeben: prüfen, dass jedes Arzneimittel des Schemas verordnet ist.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Kann den Fetus schädigen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt, während der Behandlung und eine Zeit danach wird wirksam verhütet (von Frauen und von Männern mit Partnerinnen, die schwanger werden könnten), und auf das Stillen wird verzichtet.

## Pflege

- Anleiten, Durchfall früh zu melden, und erklären, wie man eine Dehydratation erkennt.
- Leberwerte prüfen; anleiten, Gelbsucht, dunklen Urin oder Schmerzen im rechten Oberbauch zu melden.
- Hände und Füße auf Capecitabin-bedingte Hautveränderungen untersuchen.
- Vor der ersten Dosis einen negativen Schwangerschaftstest bestätigen und zur Verhütung während und nach der Behandlung anleiten.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Orale Tabletten, zweimal täglich, mit oder ohne Nahrung.

**Metabolismus**
Hauptsächlich CYP2C8, weniger CYP3A.

**Halbwertszeit**
Etwa 8,5 Stunden.

## Merkhilfe

«TUCATinib TUCKs into the brain» (englische Eselsbrücke: TUCATinib schlüpft ins Gehirn): HER2-selektiv, wirksam bei Hirnmetastasen und verschont EGFR, daher wenig Hautausschlag.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welchen Rezeptor verschont Tucatinib, und was ist die klinische Folge?

EGFR; Hautausschlag ist viel seltener.

## Welche zwei Arzneimittel begleiten Tucatinib beim metastasierten HER2-positiven Mammakarzinom?

Trastuzumab und Capecitabin.

## Welches Enzym metabolisiert Tucatinib hauptsächlich?

CYP2C8 (in geringerem Maß CYP3A).

## Verwandte Arzneimittel

- [Lapatinib](https://durgical.com/de/pharmakologie/lapatinib/)
- [Trastuzumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/trastuzumab/)
- [Capecitabin](https://durgical.com/de/pharmakologie/capecitabin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Brustkrebs (Mammakarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/)
- [Kolorektales Karzinom](https://durgical.com/de/krankheiten/kolorektales-karzinom/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Hochrisiko**
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

**Schwangerschaft: meiden**
Kann den Fetus schädigen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt, während der Behandlung und eine Zeit danach wird wirksam verhütet (von Frauen und von Männern mit…

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Tucatinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620032.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [Tucatinib - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/tucatinib) (National Cancer Institute, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EH03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/tucatinib/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/tucatinib/
