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# Valganciclovir

## Mittel gegen Herpesviren?

Mittel gegen Herpesviren

Das orale Prodrug von Ganciclovir. Es beugt Zytomegalievirus-Erkrankungen (CMV) vor, behandelt sie und kann alle Blutzellwerte senken.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Mittel gegen Herpesviren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mittel-gegen-herpesviren/)

**Target**
CMV-DNA-Polymerase (über Ganciclovir, aktiviert durch UL97)

**Used for**
CMV-Retinitis bei Menschen mit AIDS

**Key effects**
Durchfall · Kopfschmerzen · Mundgeschwüre

**Monitor**
Regelmäßig Blutbild und Thrombozyten · Serumkreatinin

**ATC**
J05AB14

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**CMV-DNA-Polymerase (über Ganciclovir, aktiviert durch UL97)**Valganciclovir

ⓘ Die Abbildung zeigt Ganciclovir, die aktive Form von Valganciclovir, in der Thymidinkinase des Herpes-simplex-Virus 1; bei CMV ist die aktivierende Kinase UL97.

**Zielstruktur in 3D:** CMV-DNA-Polymerase (über Ganciclovir, aktiviert durch UL97). PDB-Struktur 1KI2 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/1KI2) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Valganciclovir ist der L-Valylester von Ganciclovir. Es wird gut resorbiert und rasch in Ganciclovir umgewandelt, das dann durch die CMV-Kinase UL97 und zelluläre Kinasen phosphoryliert wird. Ganciclovirtriphosphat hemmt die virale DNA-Polymerase und stoppt die virale DNA-Synthese.

- Resorbiert und in Ganciclovir umgewandelt
- Die CMV-Kinase UL97 fügt das erste Phosphat an
- Ganciclovirtriphosphat hemmt die virale DNA-Polymerase
- Die CMV-Replikation verlangsamt sich

## Indikationen

- CMV-Retinitis bei Menschen mit AIDS [Zytomegalievirus-Infektion →](https://durgical.com/de/krankheiten/zytomegalievirus-infektion/)
- Vorbeugung der CMV-Erkrankung nach Herz-, Nieren- oder Nieren-Pankreas-Transplantation bei gefährdeten Patienten [Zytomegalievirus-Infektion →](https://durgical.com/de/krankheiten/zytomegalievirus-infektion/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen
- Kopfschmerzen
- Muskel- oder Gelenkschmerzen
- Mundgeschwüre

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwere Leukopenie, Neutropenie, Anämie und Thrombozytopenie
- Verminderte Nierenfunktion
- Tremor und Krampfanfälle
- Fruchtschädigung und verminderte Fruchtbarkeit; bei Tieren karzinogen

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Valganciclovir oder Ganciclovir

## Wichtige Wechselwirkungen

**Mycophenolat, Zidovudin und andere myelosuppressive Arzneimittel**
Additive Knochenmarksuppression

**Nephrotoxische Arzneimittel**
Höheres Risiko einer Nierenschädigung und höhere Ganciclovirspiegel

## Was überwacht wird

- Regelmäßig Blutbild und Thrombozyten
- Serumkreatinin
- Regelmäßige augenärztliche Untersuchungen bei CMV-Retinitis

## Anwendung und Sicherheit

- Oral, mit Nahrung
- Tabletten werden ganz geschluckt: nie geteilt, zerstoßen oder gekaut
- Zerbrochene Tabletten dürfen Haut, Augen oder Schleimhäute nicht berühren; bei Kontakt mit Wasser und Seife waschen
- Verwechslungsgefahr (ähnliches Aussehen/ähnlicher Klang) mit Valaciclovir, einem viel weniger toxischen Arzneimittel

## Schwangerschaft und Stillzeit

Wegen des Risikos einer Fruchtschädigung in der Schwangerschaft gemieden; vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest gemacht.

## Pflege

- Vor Beginn und nach Anordnung das Blutbild kontrollieren
- Anleiten, Fieber, Halsschmerzen, Blutungen oder ungewöhnliche Müdigkeit zu melden
- Tabletten handhaben, ohne sie zu zerstoßen
- Zur Verhütung anleiten: Frauen während der Behandlung und 30 Tage danach; Männer Kondome während der Behandlung und 90 Tage danach
- Vom Stillen während der Behandlung abraten

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral gut resorbiert, besser mit Nahrung; ersetzt bei vielen Patienten intravenöses Ganciclovir

**Metabolismus**
Rasch zu Ganciclovir hydrolysiert

**Elimination**
Als Ganciclovir über die Nieren

## Merkhilfe

VALganciclovir ≠ VALaciclovir: ein «g» mehr bedeutet CMV und Blutbild.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Worin wird Valganciclovir umgewandelt?

In Ganciclovir.

## Warum dürfen Valganciclovir-Tabletten nicht zerstoßen werden?

Ganciclovir gilt als potenziell karzinogen und teratogen; zerbrochene Tabletten dürfen nicht mit Haut oder Schleimhaut in Kontakt kommen.

## Welche Transplantierten erhalten Valganciclovir zur Vorbeugung der CMV-Erkrankung?

Herz-, Nieren- und Nieren-Pankreas-Empfänger mit CMV-Risiko.

## Verwandte Arzneimittel

- [Ganciclovir](https://durgical.com/de/pharmakologie/ganciclovir/)
- [Valaciclovir](https://durgical.com/de/pharmakologie/valaciclovir/)

## Verwandte Krankheiten

- [Zytomegalievirus-Infektion](https://durgical.com/de/krankheiten/zytomegalievirus-infektion/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Valganciclovir: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605021.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AB14) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/valganciclovir/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/valganciclovir/