[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Phosphodiesterase-5-Hemmer](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/phosphodiesterase-5-hemmer/) › Vardenafil # Vardenafil ## Phosphodiesterase-5-Hemmer? Phosphodiesterase-5-Hemmer Ein oraler PDE5-Hemmer bei erektiler Dysfunktion; wirkt nur bei sexueller Stimulation und darf nie mit Nitraten kombiniert werden. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Phosphodiesterase-5-Hemmer](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/phosphodiesterase-5-hemmer/) **Target** Phosphodiesterase Typ 5 (cGMP-spezifische Phosphodiesterase) **Used for** Erektile Dysfunktion **Key effects** Kopfschmerzen und Flush · Dyspepsie und Übelkeit **Monitor** Jede Veränderung von Sehen oder Hören **ATC** G04BE09 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ✂**Phosphodiesterase Typ 5 (cGMP-spezifische Phosphodiesterase)**Vardenafil ⓘ Die Abbildung zeigt Vardenafil im katalytischen Zentrum der menschlichen PDE5A (Kristallstruktur). **Zielstruktur in 3D:** Phosphodiesterase Typ 5 (cGMP-spezifische Phosphodiesterase). PDB-Struktur 1XP0 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/1XP0) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Sexuelle Stimulation setzt im Corpus cavernosum Stickstoffmonoxid frei, das die Guanylatcyclase aktiviert und das zyklische GMP erhöht; cGMP entspannt die glatte Muskulatur, und Blut füllt das Schwellkörpergewebe. PDE5 baut cGMP ab. Vardenafil hemmt selektiv die PDE5, sodass cGMP länger erhalten bleibt und die Erektion leichter zu erreichen und zu halten ist. Ohne sexuelle Stimulation wird kein Stickstoffmonoxid freigesetzt, und es gibt keine Wirkung. - Sexuelle Stimulation setzt im Corpus cavernosum Stickstoffmonoxid frei - Stickstoffmonoxid erhöht cGMP, das die glatte Muskulatur entspannt - Vardenafil blockiert PDE5, sodass cGMP nicht abgebaut wird - Durchblutung und Erektion bessern sich; ohne Stimulation keine Wirkung ## Indikationen - Erektile Dysfunktion [Erektile Dysfunktion →](https://durgical.com/de/krankheiten/erektile-dysfunktion/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Kopfschmerzen und Flush - Verstopfte Nase und Sinusitis - Dyspepsie und Übelkeit - Schwindel, Rückenschmerzen und grippeähnliche Symptome - Vorübergehende Veränderungen des Farbsehens ### Schwer (selten, wichtig) - Schwere Hypotonie mit Nitraten - Priapismus: eine Erektion, die länger als vier Stunden anhält - Plötzlicher Sehverlust (nicht arteriitische anteriore ischämische Optikusneuropathie) - Plötzlicher Hörverlust oder Tinnitus - QT-Verlängerung ## Kontraindikationen - Nitrate oder Stickstoffmonoxid-Donatoren, regelmäßig oder gelegentlich (einschließlich Amylnitrit) - Guanylatcyclase-Stimulatoren wie Riociguat - Männer, für die sexuelle Aktivität wegen einer Herzerkrankung nicht sicher ist - Schwere Leberfunktionsstörung und Nierendialyse ## Wichtige Wechselwirkungen **Nitrate (Glyceroltrinitrat, Isosorbidmononitrat, Isosorbiddinitrat)** Schwerer additiver Blutdruckabfall; kontraindiziert **Starke und mäßige CYP3A4-Hemmer (Ritonavir, Ketoconazol, Clarithromycin, Erythromycin, Grapefruitsaft)** Deutlich höhere Vardenafil-Spiegel; es gelten Dosisgrenzen **Alphablocker (Tamsulosin, Doxazosin) und andere Antihypertensiva** Additive Hypotonie; die Alphablocker-Dosis muss zuvor stabil sein **Antiarrhythmika der Klassen IA und III (Amiodaron)** Zusätzliche QT-Verlängerung; wird vermieden ## Was überwacht wird - Blutdruck bei Patienten unter Antihypertensiva oder Alphablockern - Kardiovaskuläre Belastbarkeit für sexuelle Aktivität - Jede Veränderung von Sehen oder Hören ## Anwendung und Sicherheit - Orale Filmtablette oder Schmelztablette; beide sind nicht austauschbar - Die Schmelztablette wird ohne Wasser auf die Zunge gelegt und enthält Aspartam (Phenylketonurie) - Höchstens einmal täglich eingenommen ## Schwangerschaft und Stillzeit Bei Frauen nicht indiziert. ## Pflege - Vor der Anwendung nach Nitratgebrauch fragen, einschließlich sublingualem Nitroglycerin und Nitriten als Freizeitdroge - Erklären, dass bei Brustschmerz das Notfallteam über die Vardenafil-Einnahme informiert werden muss - Dazu anleiten, bei einer Erektion von mehr als vier Stunden oder plötzlichem Seh- oder Hörverlust sofort Hilfe zu suchen - Daran erinnern, dass es nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen schützt ## Pharmakokinetik **Resorption** Oral; geringe absolute Bioverfügbarkeit (etwa 15 %); eine fettreiche Mahlzeit senkt den Spitzenspiegel **Verteilung** Stark an Plasmaproteine gebunden (etwa 95 %) **Metabolismus** Leber, hauptsächlich CYP3A4 (auch CYP3A5 und CYP2C); der Hauptmetabolit ist schwach wirksam **Elimination** Überwiegend mit dem Stuhl als Metaboliten; wenig im Urin **Halbwertszeit** Etwa 4 bis 5 Stunden **Wirkeintritt und -dauer** Spitzenspiegel nach etwa einer Stunde; die Einnahme erfolgt etwa eine Stunde vor der sexuellen Aktivität ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke: VARDENAFIL: Very Afraid of Nitrates (sehr ängstlich vor Nitraten: nie kombinieren) und Very Afraid of Four-hour erections (sehr ängstlich vor Vier-Stunden-Erektionen). ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Warum darf Vardenafil nie mit Nitraten kombiniert werden? Beide erhöhen cGMP in der glatten Gefäßmuskulatur und verursachen einen schweren, möglicherweise tödlichen Blutdruckabfall. ## Warum wirkt Vardenafil nicht ohne sexuelle Stimulation? Es verhindert nur den Abbau von cGMP; cGMP entsteht erst, nachdem bei Stimulation Stickstoffmonoxid freigesetzt wurde. ## Welche Wirkung auf die kardiale Erregungsleitung ist ein Warnhinweis der Fachinformation zu Vardenafil? QT-Verlängerung; es wird mit Antiarrhythmika der Klassen IA und III und bei angeborenem Long-QT-Syndrom vermieden. ## Verwandte Arzneimittel - [Sildenafil](https://durgical.com/de/pharmakologie/sildenafil/) - [Tadalafil](https://durgical.com/de/pharmakologie/tadalafil/) - [Glyceroltrinitrat](https://durgical.com/de/pharmakologie/glyceroltrinitrat/) - [Tamsulosin](https://durgical.com/de/pharmakologie/tamsulosin/) ## Verwandte Krankheiten - [Erektile Dysfunktion](https://durgical.com/de/krankheiten/erektile-dysfunktion/) [← Zurück zur Klasse: Phosphodiesterase-5-Hemmer](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/phosphodiesterase-5-hemmer/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - VARDENAFIL HYDROCHLORIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d2dce236-257e-44b6-93a9-9f0280257c6a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); [Vardenafil: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 1XP0: Catalytic Domain Of Human Phosphodiesterase 5A In Complex With Vardenafil](https://www.rcsb.org/structure/1XP0) (RCSB Protein Data Bank, 2004); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G04BE09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/vardenafil/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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