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# Vasopressin

## Vasopressin und seine Analoga?

Vasopressin und seine Analoga

## Hochrisiko?

Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

Das körpereigene antidiuretische Hormon als i.v.-Infusion. Bei Schock trotz Volumen und Noradrenalin hebt es den Blutdruck.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Argipressin, Antidiuretisches Hormon (ADH)

## Steckbrief

**Group**
[Vasopressin und seine Analoga](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/vasopressin-und-seine-analoga/)

**Target**
Vasopressin-V1a-Rezeptor (und V2 in der Niere)

**Used for**
Vasodilatatorischer Schock

**Key effects**
Bradykardie · Vermindertes Herzzeitvolumen

**Monitor**
Urinausscheidung · Serumnatrium · Haut

**ATC**
H01BA01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Vasopressin bindet an V1-Rezeptoren der glatten Gefäßmuskulatur, die an Gq und Phospholipase C gekoppelt sind; das intrazelluläre Calcium steigt und die Gefäße verengen sich, vor allem in Haut, Darm und Muskulatur. Über renale V2-Rezeptoren, die an die Adenylatcyclase gekoppelt sind, wirkt es zudem antidiuretisch. Im vasodilatatorischen Schock, in dem das körpereigene Vasopressin relativ niedrig ist, stellt eine niedrig dosierte Infusion den Gefäßtonus wieder her und erlaubt es, die Katecholamindosen zu senken.

- Vasopressin bindet an V1-Rezeptoren der glatten Gefäßmuskulatur
- Gq und Phospholipase C erhöhen das intrazelluläre Calcium
- Die Gefäße verengen sich und der Blutdruck steigt
- An renalen V2-Rezeptoren senkt es zudem die Urinausscheidung

## Indikationen

- Vasodilatatorischer Schock (z. B. septischer Schock), der trotz Volumen und Katecholaminen hypoton bleibt [Sepsis und septischer Schock →](https://durgical.com/de/krankheiten/sepsis-und-septischer-schock/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Bradykardie
- Vermindertes Herzzeitvolumen
- Hyponatriämie
- Ischämie von Haut und Fingern

### Schwer (selten, wichtig)

- Mesenteriale, digitale und myokardiale Ischämie
- Tachyarrhythmien und Vorhofflimmern
- Rechtsherzversagen

## Kontraindikationen

- Bekannte Allergie gegen Vasopressin oder Chlorobutanol (ein Konservierungsmittel in manchen Durchstechflaschen)

## Wichtige Wechselwirkungen

**Katecholamine (Noradrenalin, Adrenalin)**
Additive pressorische Wirkung

**Indometacin**
Kann die Wirkung von Vasopressin verlängern

**Ganglienblocker und Arzneimittel, die ein SIADH auslösen**
Stärkere pressorische Antwort

**Arzneimittel, die einen Diabetes insipidus auslösen (Lithium, Demeclocyclin, Foscarnet, Clozapin)**
Schwächere pressorische Antwort

## Was überwacht wird

- Kontinuierlich Blutdruck und Herzrhythmus
- Urinausscheidung
- Serumnatrium
- Haut, Finger und Abdomen auf Zeichen einer Ischämie

## Anwendung und Sicherheit

- Vor der Anwendung verdünnt und per Pumpe als Dauerinfusion gegeben, wie in der Produktinformation beschrieben
- Bei refraktärem Schock zu den Katecholaminen hinzugefügt; es ersetzt keine Volumengabe
- Verwechslungsgefahr mit Desmopressin: Wirkstoff und Präparat bestätigen

## Schwangerschaft und Stillzeit

Kann tonische Uteruskontraktionen auslösen; in der Schwangerschaft wird es nur eingesetzt, wenn das Leben der Mutter es erfordert.

## Pflege

- Blutdruck kontinuierlich überwachen, idealerweise arteriell, ebenso den Herzrhythmus
- Finger, Hautfarbe und Abdomen auf Ischämie kontrollieren
- Natrium und Urinausscheidung verfolgen
- Die Infusion nie ohne ärztliche Anordnung abrupt beenden; der Blutdruck kann rasch abfallen

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Als kontinuierliche i.v.-Infusion gegeben; oral unwirksam

**Metabolismus**
Rasch durch Proteasen und Peptidasen gespalten

**Halbwertszeit**
Sehr kurz, daher endet die Wirkung bald nach dem Beenden der Infusion

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: V1 = Vessels (Gefäße zusammendrücken), V2 = Water (Wasser, Niere): Vasopressin wirkt auf beide, im Schock wollen wir aber die V1-Gefäßverengung.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wann wird Vasopressin beim septischen Schock hinzugefügt?

Wenn die Hypotonie trotz ausreichender Volumengabe und Katecholamine fortbesteht; es wird zusätzlich zu Noradrenalin gegeben, nicht anstelle von Volumen.

## Welcher Rezeptor und welcher Second Messenger erklären die Vasokonstriktion durch Vasopressin?

Der Gq-gekoppelte V1-Rezeptor: Phospholipase C und IP3 setzen intrazelluläres Calcium frei.

## Worauf sollte die Pflegekraft während einer Vasopressin-Infusion an Fingern und Abdomen achten?

Auf Zeichen einer Ischämie: blasse oder livide Finger sowie Bauchschmerzen oder ein aufgetriebenes Abdomen als Hinweis auf eine Mesenterialischämie.

## Verwandte Arzneimittel

- [Desmopressin](https://durgical.com/de/pharmakologie/desmopressin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Sepsis und septischer Schock](https://durgical.com/de/krankheiten/sepsis-und-septischer-schock/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Hochrisiko**
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - VASOPRESSIN injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=cce1a220-3178-49ec-b046-f0cb134cf051) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H01BA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/vasopressin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/vasopressin/
