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# Vedolizumab

## Andere immunmodulierende Biologika?

Andere immunmodulierende Biologika

Ein darmselektiver Antikörper gegen α4β7-Integrin, der entzündliche Lymphozyten bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa aus der Darmwand fernhält.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Andere immunmodulierende Biologika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/andere-immunmodulierende-biologika/)

**Target**
α4β7-Integrin auf Lymphozyten mit Darm-Homing

**Used for**
Mittelschwerer bis schwerer Morbus Crohn

**Key effects**
Kopfschmerzen · Übelkeit

**Monitor**
Lebersymptome · Neu auftretende Verwirrtheit

**ATC**
L04AG05

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**α4β7-Integrin auf Lymphozyten mit Darm-Homing**Vedolizumab

ⓘ Die Abbildung zeigt den Kopfteil des menschlichen α4β7-Integrins, gebunden an das Fab von Act-1, einem Mausantikörper, der ebenfalls α4β7 blockiert; Vedolizumab selbst ist nicht in diesem Kristall enthalten.

**Zielstruktur in 3D:** α4β7-Integrin auf Lymphozyten mit Darm-Homing. PDB-Struktur 3V4P (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/3V4P) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Vedolizumab ist ein humanisierter IgG1-Antikörper, der das α4β7-Integrin auf Lymphozyten bindet. Er blockiert deren Anheftung an MAdCAM-1, ein Adhäsionsmolekül auf den Blutgefäßen der Darmschleimhaut, sodass weniger Lymphozyten in den entzündeten Darm gelangen. Anders als Natalizumab blockiert er nicht die Bindung von α4β1 an VCAM-1, über die T-Zellen ins Gehirn gelangen.

- Der Antikörper bindet α4β7-Integrin auf Lymphozyten
- Lymphozyten können nicht an MAdCAM-1 des Darms anheften
- Weniger Lymphozyten gelangen in die Darmwand
- Die Darmentzündung klingt ab

## Indikationen

- Mittelschwerer bis schwerer Morbus Crohn [Morbus Crohn →](https://durgical.com/de/krankheiten/morbus-crohn/)
- Mittelschwere bis schwere Colitis ulcerosa [Colitis ulcerosa →](https://durgical.com/de/krankheiten/colitis-ulcerosa/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Gelenk- oder Rückenschmerzen, Schmerzen in den Gliedmaßen
- Halsschmerzen und Erkältungssymptome, Müdigkeit

### Schwer (selten, wichtig)

- Allergische Reaktionen und Infusionsreaktionen, während oder Stunden nach der Infusion
- Schwere Infektionen
- Leberschädigung
- Progressive multifokale Leukoenzephalopathie (PML), sehr selten berichtet

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Vedolizumab
- Aktive schwere Infektion

## Wichtige Wechselwirkungen

**TNF-Hemmer (Infliximab, Adalimumab)**
Können die Nebenwirkungen von Vedolizumab verstärken; werden nicht routinemäßig kombiniert.

**Impfstoffe, besonders Lebendimpfstoffe**
Werden vor Beginn aktualisiert; während der Behandlung nur in Absprache mit dem Team.

## Was überwacht wird

- Allergische Reaktionen während der Infusion und mehrere Stunden danach
- Tuberkulose-Vorgeschichte und -Exposition vor Beginn
- Lebersymptome (dunkler Urin, gelbe Haut oder Augen)
- Neu auftretende Verwirrtheit, einseitige Schwäche oder Sprach- oder Sehveränderungen (PML)
- Ansprechen; ohne Nutzen bis Woche 14 wird die Behandlung überprüft

## Anwendung und Sicherheit

- Die intravenöse Infusion wird von Arzt oder Pflegekraft gegeben.
- Die subkutane Form kann nach Schulung zu Hause selbst injiziert werden.
- Impfungen werden vor der ersten Dosis aktualisiert.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Daten beim Menschen sind begrenzt; Schwangerschafts- und Stillpläne werden mit dem Behandlungsteam besprochen.

## Pflege

- Während der Infusion und mehrere Stunden danach auf Ausschlag, Juckreiz, Schwellung oder Atemnot achten.
- Vor Beginn Tuberkulose-Vorgeschichte und Screening bestätigen.
- Dazu anleiten, Fieber, Husten, Brennen beim Wasserlassen oder gerötete, schmerzhafte Haut zu melden.
- Dazu anleiten, neue Verwirrtheit, Gedächtnisprobleme, einseitige Schwäche oder Sehveränderungen sofort zu melden.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Intravenöse Infusion; nach den ersten Infusionen kann auf subkutane Injektion umgestellt werden

**Metabolismus**
Abbau wie bei anderen Antikörpern

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: VEDOlizumab stays in the gut („bleibt im Darm“): α4β7 + MAdCAM-1 = „Mucosa only“ (nur Schleimhaut), das Gehirn bleibt offen (PML weit seltener als mit Natalizumab).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches Integrin blockiert Vedolizumab?

Das α4β7-Integrin auf Lymphozyten mit Darm-Homing.

## Warum ist eine PML unter Vedolizumab viel seltener als unter Natalizumab?

Vedolizumab blockiert nur α4β7–MAdCAM-1 im Darm; Natalizumab blockiert zusätzlich α4β1–VCAM-1, das T-Zellen für den Eintritt ins Gehirn brauchen.

## Bei welchen zwei Erkrankungen wird Vedolizumab eingesetzt?

Morbus Crohn und Colitis ulcerosa.

## Verwandte Arzneimittel

- [Natalizumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/natalizumab/)
- [Infliximab](https://durgical.com/de/pharmakologie/infliximab/)
- [Ustekinumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/ustekinumab/)

## Verwandte Krankheiten

- [Morbus Crohn](https://durgical.com/de/krankheiten/morbus-crohn/)
- [Colitis ulcerosa](https://durgical.com/de/krankheiten/colitis-ulcerosa/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Vedolizumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614034.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 3V4P: crystal structure of a4b7 headpiece complexed with Fab ACT-1](https://www.rcsb.org/structure/3V4P) (RCSB Protein Data Bank, 2012); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AG05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/vedolizumab/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/vedolizumab/