[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Kinasehemmer (zielgerichtete Onkologie)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/kinasehemmer/) › Vemurafenib # Vemurafenib ## Kinasehemmer (zielgerichtete Onkologie)? Kinasehemmer (zielgerichtete Onkologie) ## Hochrisiko? Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. Oraler Inhibitor des mutierten BRAF V600E beim Melanom mit dieser Mutation; verursacht Photosensibilität und neue Plattenepithelkarzinome der Haut. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: PLX4032 ## Steckbrief **Group** [Kinasehemmer (zielgerichtete Onkologie)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/kinasehemmer/) **Target** BRAF-Kinase mit der Mutation V600E **Key effects** Gelenkschmerzen · Ausschlag · Haarausfall **Monitor** BRAF-V600-Mutationstest vor Beginn · Leberwerte **ATC** L01EC01 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ✂**BRAF-Kinase mit der Mutation V600E**Vemurafenib ⓘ Die Kristallstruktur zeigt Vemurafenib in der ATP-Bindungsstelle der humanen BRAF-V600E-Kinasedomäne. **Zielstruktur in 3D:** BRAF-Kinase mit der Mutation V600E. PDB-Struktur 3OG7 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/3OG7) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Viele Melanome tragen eine BRAF-V600-Mutation, die den RAF–MEK–ERK-Signalweg dauerhaft aktiviert. Vemurafenib, dessen Name von «V600E» abgeleitet ist, hemmt die mutierte BRAF-Kinase (auch V600K) und schaltet diesen Signalweg ab, sodass die Melanomzellen aufhören zu wachsen. Melanome ohne die Mutation sprechen nicht an. Es kann mit einem MEK-Inhibitor (Cobimetinib) kombiniert werden, wie es auch bei anderen BRAF-Inhibitoren geschieht, um Resistenz hinauszuzögern. - BRAF V600E hält RAF–MEK–ERK dauerhaft aktiv - Vemurafenib blockiert das mutierte BRAF - Die MAPK-Signalübertragung endet; Melanomzellen hören auf zu wachsen - Keine Wirkung ohne BRAF-V600-Mutation ## Indikationen - Nicht resezierbares oder metastasiertes Melanom mit BRAF-V600E-Mutation, durch Testung bestätigt. [Melanom →](https://durgical.com/de/krankheiten/melanom/) - Erdheim-Chester-Krankheit mit BRAF-V600-Mutation. ## Nebenwirkungen ### Häufig - Gelenkschmerzen - Ausschlag, verdickte Haut (Hyperkeratose), Hautpapillome - Photosensibilität und Sonnenbrand - Haarausfall - Müdigkeit, Kopfschmerzen, Fieber - Hand-Fuß-Hautreaktion ### Schwer (selten, wichtig) - Neue kutane Plattenepithelkarzinome und andere neue Primärtumoren - QT-Verlängerung - Schwere Hautreaktionen - Leberschädigung - Schwere Photosensibilität - Verstärkte Strahlenschäden ## Kontraindikationen - Melanom ohne BRAF-V600-Mutation (kein Nutzen, möglicher Schaden) - Vorsicht: langes QT, Herzinsuffizienz, niedriges Kalium, Magnesium oder Calcium ## Wichtige Wechselwirkungen **Tizanidin und andere CYP1A2-Substrate mit geringer therapeutischer Breite** Vemurafenib erhöht ihre Spiegel; Tizanidin wird vermieden. **Starke CYP3A4-Induktoren und -Inhibitoren, Johanniskraut** Verändern die Vemurafenib-Spiegel; werden vermieden. **Andere QT-verlängernde Arzneimittel** Verstärken die QT-Verlängerung. ## Was überwacht wird - BRAF-V600-Mutationstest vor Beginn - Vollständige Hautuntersuchung vor Beginn sowie regelmäßig während und nach der Behandlung - EKG und Elektrolyte - Leberwerte ## Anwendung und Sicherheit - Oral; unzerkaut etwa zur gleichen Tageszeit geschluckt. - Den Namen sorgfältig prüfen: Kinaseinhibitoren mit ähnlichen «-tinib»-Namen sind nicht austauschbar. - Zweimal täglich im Abstand von etwa zwölf Stunden eingenommen, mit oder ohne Nahrung; eine erbrochene Dosis wird nicht wiederholt. ## Schwangerschaft und Stillzeit Kann den Fetus schädigen; während der Behandlung und kurze Zeit danach wird verhütet und auf das Stillen verzichtet. ## Pflege - Bei jedem Besuch die Haut ansehen und neue Wucherungen oder Wunden melden. - Prüfen, ob EKG- und Elektrolytwerte aktuell sind. - Aufklärung: Sonne meiden, schützende Kleidung, Lippenpflege und Breitband-Sonnenschutz tragen; Herzklopfen, Synkopen oder gelbe Haut melden. ## Pharmakokinetik **Resorption** Oral, mit oder ohne Nahrung. **Metabolismus** Substrat von CYP3A4; Substrat und Inhibitor des P-Glykoproteins; erhöht die Spiegel von CYP1A2-Substraten. **Halbwertszeit** Lang, etwa zwei bis drei Tage. ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke: «VEMURAFENIB = V600E MUtant RAF» (V600E-mutiertes RAF): Der Name verrät das Ziel. Sonne und neue Hautkrebse sind sein Erkennungszeichen. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welcher Test ist vor Vemurafenib erforderlich? Ein Test, der eine BRAF-V600E-Mutation im Melanom bestätigt. ## Welche neue Hautläsion tritt bei einigen Patienten unter Vemurafenib auf? Das kutane Plattenepithelkarzinom. ## Welches Muskelrelaxans wird mit Vemurafenib vermieden, und warum? Tizanidin, weil Vemurafenib die Spiegel von CYP1A2-Substraten erhöht. ## Verwandte Arzneimittel - [Sorafenib](https://durgical.com/de/pharmakologie/sorafenib/) - [Atezolizumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/atezolizumab/) ## Verwandte Krankheiten - [Melanom](https://durgical.com/de/krankheiten/melanom/) ## Was die Markierungen bedeuten **Hochrisiko** Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. [← Zurück zur Klasse: Kinasehemmer (zielgerichtete Onkologie)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/kinasehemmer/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Vemurafenib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a612009.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EC01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/vemurafenib/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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