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# Vericiguat

## sGC?

Stimulatoren der löslichen Guanylatcyclase (sGC)

## Schwangerschaft: kontraindiziert?

Kontraindiziert: Es kann den Fetus schädigen; vor Beginn ist ein negativer Schwangerschaftstest erforderlich sowie eine zuverlässige Verhütung während der Behandlung und einen…

Oraler sGC-Stimulator, zusätzlich zur Standardtherapie bei Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion nach kürzlicher Verschlechterung.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Stimulatoren der löslichen Guanylatcyclase (sGC)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/stimulatoren-der-loslichen-guanylatcyclase/)

**Target**
Lösliche Guanylatcyclase (α1β1), der Stickstoffmonoxid-Rezeptor

**Key effects**
Niedriger Blutdruck · Schwindel und Benommenheit

**Monitor**
Blutdruck · Hämoglobin

**ATC**
C01DX22

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**Lösliche Guanylatcyclase (α1β1), der Stickstoffmonoxid-Rezeptor**Vericiguat

ⓘ Die Abbildung zeigt Riociguat gebunden an die humane lösliche Guanylatcyclase; Vericiguat ist ein enger Verwandter, der an dieselbe Stimulator-Bindungsstelle bindet.

**Zielstruktur in 3D:** Lösliche Guanylatcyclase (α1β1), der Stickstoffmonoxid-Rezeptor. PDB-Struktur 7D9R (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/7D9R) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Bei Herzinsuffizienz sind die Stickstoffmonoxid-Signalübertragung und die cGMP-Bildung gestört, was zu steifen, verengten Gefäßen und einem überlasteten Myokard beiträgt. Vericiguat stimuliert die lösliche Guanylatcyclase direkt und sensibilisiert sie für das körpereigene NO, wie Riociguat, jedoch mit längerer Halbwertszeit. Mehr cGMP entspannt die glatte Gefäßmuskulatur und verbessert vermutlich die Herz- und Gefäßfunktion.

- Bindet sGC an der Stimulator-Bindungsstelle
- Stimuliert sGC und sensibilisiert sie für Stickstoffmonoxid
- cGMP steigt in Gefäßen und Herz
- Gefäße entspannen sich; weniger Todesfälle und HI-Krankenhausaufnahmen

## Indikationen

- Symptomatische chronische Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion nach einem kürzlichen Verschlechterungsereignis (Krankenhausaufenthalt oder ambulante i. v. Diuretika), zur Senkung von kardiovaskulärem Tod und Krankenhausaufnahmen wegen Herzinsuffizienz [Herzinsuffizienz →](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Niedriger Blutdruck
- Schwindel und Benommenheit
- Anämie (blasse Haut, Müdigkeit, Atemnot)

### Schwer (selten, wichtig)

- Symptomatische Hypotonie
- Embryofetale Toxizität

## Kontraindikationen

- Schwangerschaft
- Anwendung mit einem anderen sGC-Stimulator (Riociguat)

## Wichtige Wechselwirkungen

**Riociguat**
Zwei sGC-Stimulatoren gleichzeitig; kontraindiziert.

**Andere Vasodilatatoren und Antihypertensiva**
Additiver Blutdruckabfall.

## Was überwacht wird

- Blutdruck, besonders bei Dosissteigerung
- Hämoglobin
- Schwangerschaftstest vor Beginn bei Personen, die schwanger werden könnten
- Herzinsuffizienzsymptome und Gewicht

## Anwendung und Sicherheit

- Orale Tablette, einmal täglich mit einer Mahlzeit; kann unmittelbar vor der Einnahme zerkleinert und mit Wasser vermischt werden.
- Niedrig begonnen und etwa alle zwei Wochen gesteigert, soweit der Blutdruck es zulässt.
- Nicht mit Riociguat kombiniert.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Kontraindiziert: Es kann den Fetus schädigen; vor Beginn ist ein negativer Schwangerschaftstest erforderlich sowie eine zuverlässige Verhütung während der Behandlung und einen Monat danach.

## Pflege

- Vorher: Blutdruck, Hämoglobin, Schwangerschaftstest, aktuelle Arzneimittel (Riociguat).
- Währenddessen: Blutdruck, Schwindel, Anämiezeichen.
- Anleiten, langsam aufzustehen und Ohnmachtsanfälle zu melden.
- Zu zuverlässiger Verhütung anleiten und erklären, dass nicht gestillt wird.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral, mit einer Mahlzeit eingenommen.

**Halbwertszeit**
Länger als die von Riociguat, was eine einmal tägliche Anwendung erlaubt (G&G).

## Merkhilfe

VERIciguat = „VERy long riociguat for the ventricle“ (englische Eselsbrücke, „sehr lang wirkendes Riociguat für den Ventrikel“): derselbe NO-Rezeptor-Schalter, einmal täglich, bei Herzinsuffizienz nach einem Warnschuss.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Bei welchen Patienten wird Vericiguat eingesetzt?

Symptomatische Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion nach kürzlicher Verschlechterung (Krankenhausaufenthalt oder i. v. Diuretika), zusätzlich zur Standardtherapie.

## Wie unterscheidet sich Vericiguat von Riociguat?

Gleicher Mechanismus (sGC-Stimulator), aber längere Halbwertszeit und Einsatz bei Herzinsuffizienz statt bei pulmonaler Hypertonie.

## Welches Arzneimittel darf nie mit Vericiguat kombiniert werden?

Riociguat (ein weiterer sGC-Stimulator).

## Verwandte Arzneimittel

- [Riociguat](https://durgical.com/de/pharmakologie/riociguat/)
- [Sacubitril/Valsartan](https://durgical.com/de/pharmakologie/sacubitril-valsartan/)
- [Empagliflozin](https://durgical.com/de/pharmakologie/empagliflozin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Herzinsuffizienz](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Schwangerschaft: kontraindiziert**
Kontraindiziert: Es kann den Fetus schädigen; vor Beginn ist ein negativer Schwangerschaftstest erforderlich sowie eine zuverlässige Verhütung während der Behandlung und einen…

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Vericiguat: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a621014.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); [Structure of huamn soluble guanylate cyclase in the riociguat and NO-bound state](https://www.rcsb.org/structure/7D9R) (RCSB Protein Data Bank, 2021); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01DX22) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/vericiguat/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/vericiguat/
