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# Vinorelbin

## Mikrotubuli-Inhibitoren?

Mikrotubuli-Inhibitoren

## Hochrisiko?

Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

Ein Vinca-Alkaloid beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom. Neutropenie begrenzt die Dosis; Obstipation und Ileus sind die Darmrisiken.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Mikrotubuli-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mikrotubuli-inhibitoren/)

**Target**
β-Tubulin (Vinca-Bindungsstelle, an der Grenze zwischen Tubulin-Dimeren)

**Used for**
Nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom

**Key effects**
Neutropenie · Obstipation · Periphere Neuropathie

**Monitor**
Blutbild vor jeder Gabe · Leberwerte · Darmfunktion

**ATC**
L01CA04

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◆**β-Tubulin (Vinca-Bindungsstelle, an der Grenze zwischen Tubulin-Dimeren)**Vinorelbin

ⓘ Die Struktur zeigt Vinorelbin, gebunden an Schweinetubulin an der Vinca-Bindungsstelle.

**Zielstruktur in 3D:** β-Tubulin (Vinca-Bindungsstelle, an der Grenze zwischen Tubulin-Dimeren). PDB-Struktur 7CNN (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/7CNN) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Vinorelbin bindet Tubulin und stört den Aufbau der Mikrotubuli, sodass die Mitose in der Metaphase stehen bleibt.

- Vinorelbin bindet Tubulin
- Der Mikrotubuli-Aufbau wird blockiert
- Die Mitose bleibt in der Metaphase stehen

## Indikationen

- Nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom: in der Erstlinie mit Cisplatin oder allein bei metastasierter Erkrankung. [Lungenkrebs (Bronchialkarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/lungenkrebs/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Neutropenie, Anämie und Thrombozytopenie
- Obstipation, Übelkeit
- Reaktionen an der Injektionsstelle
- Periphere Neuropathie

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwere Myelosuppression mit septischem Schock (Boxed Warning)
- Paralytischer Ileus, Darmverschluss, Nekrose und Perforation
- Interstitielle Pneumonitis, ARDS und schwerer Bronchospasmus
- Leberschädigung; Gewebenekrose oder Thrombophlebitis nach Paravasat

## Kontraindikationen

- In der US-Fachinformation keine aufgeführt; bei niedriger Neutrophilenzahl wird es nicht gegeben

## Wichtige Wechselwirkungen

**CYP3A-Hemmer**
Frühere oder schwerere Nebenwirkungen.

**Mitomycin**
Vinca-Alkaloide zusammen mit Mitomycin haben akuten Bronchospasmus ausgelöst.

## Was überwacht wird

- Blutbild vor jeder Gabe
- Leberwerte
- Darmfunktion, Neuropathie und Atemsymptome

## Anwendung und Sicherheit

- Nur intravenös, als Kurzinfusion in einen frei laufenden Zugang mit anschließender Spülung.
- Vesikans: Die Katheterlage wird zuerst bestätigt; bei einem Paravasat wird die Infusion gestoppt und nach Protokoll behandelt.
- Gefährlicher Arzneistoff: Zubereitung und Gabe nach den Verfahren für den Umgang mit gefährlichen Arzneimitteln (undurchlässige Handschuhe, kein Hautkontakt), Entsorgung als zytotoxischer Abfall.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Kann den Fetus schädigen; während der Behandlung wenden Frauen sowie Männer mit Partnerinnen eine wirksame Verhütung an.

## Pflege

- Unabhängige Doppelkontrolle von Wirkstoff, Patient, Applikationsweg und Zyklus vor der Gabe (Hochrisikoarzneimittel).
- Darmregime von Beginn an (Flüssigkeit, Ballaststoffe, Stuhlweichmacher); täglich nach dem Stuhlgang fragen und Bauchschmerzen oder ausbleibenden Stuhlgang melden.
- Blutbild vor jedem Zyklus; Fieber bei Neutropenie wird als Notfall behandelt.
- Aufklärung: Schmerzen oder Brennen an der Injektionsstelle, Taubheitsgefühl oder neuen Husten bzw. Atemnot melden.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Nur intravenös.

**Metabolismus**
Leber, über CYP3A; bei steigendem Bilirubin wird die Dosis reduziert.

## Merkhilfe

VinoRELbin «RELates to the lung» (englische Eselsbrücke: gehört zur Lunge): das Vinca-Alkaloid des nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms, begrenzt durch die Neutrophilen.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was ist die Hauptindikation von Vinorelbin?

Nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom, mit Cisplatin oder allein.

## Was ist die dosislimitierende Toxizität von Vinorelbin?

Neutropenie.

## Welche Darmkomplikation kann unter Vinorelbin tödlich sein, und wie wird ihr vorgebeugt?

Paralytischer Ileus oder Darmverschluss; es wird ein prophylaktisches Darmregime (Ballaststoffe, Flüssigkeit, Stuhlweichmacher) begonnen.

## Verwandte Arzneimittel

- [Vinblastin](https://durgical.com/de/pharmakologie/vinblastin/)
- [Vincristin](https://durgical.com/de/pharmakologie/vincristin/)
- [Cisplatin](https://durgical.com/de/pharmakologie/cisplatin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Lungenkrebs (Bronchialkarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/lungenkrebs/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Hochrisiko**
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - VINORELBINE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=10a70995-e04d-4044-b1dc-c9aa27460397) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01CA04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/vinorelbin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/vinorelbin/