[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Histondeacetylase-(HDAC-)Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/histondeacetylase-inhibitoren/) › Vorinostat # Vorinostat ## Histondeacetylase-(HDAC-)Inhibitoren? Histondeacetylase-(HDAC-)Inhibitoren ## Hochrisiko? Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. Oraler Histondeacetylase-Inhibitor beim kutanen T-Zell-Lymphom. Auf Dehydratation, hohen Blutzucker, niedrige Thrombozyten und Blutgerinnsel achten. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: SAHA (Suberoylanilid-Hydroxamsäure) ## Steckbrief **Group** [Histondeacetylase-(HDAC-)Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/histondeacetylase-inhibitoren/) **Target** Histondeacetylasen (Klasse I: HDAC1, 2 und 3 sowie HDAC6) **Used for** Kutanes T-Zell-Lymphom mit progredienter **Key effects** Diarrhö · Fatigue · Geschmacksveränderungen **Monitor** Vollständiges Blutbild · Elektrolyte **ATC** L01XH01 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ✂**Histondeacetylasen (Klasse I: HDAC1, 2 und 3 sowie HDAC6)**Vorinostat ⓘ Die Kristallstruktur zeigt Vorinostat im aktiven Zentrum von humaner HDAC2, wobei seine Hydroxamsäure das katalytische Zinkion hält. **Zielstruktur in 3D:** Histondeacetylasen (Klasse I: HDAC1, 2 und 3 sowie HDAC6). PDB-Struktur 4LXZ (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/4LXZ) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Vorinostat bindet das aktive Zentrum der Histondeacetylasen und chelatiert dort das Zinkion. HDAC1, 2, 3 und 6 werden gehemmt, sodass sich acetylierte Histone und andere acetylierte Proteine anreichern, darunter für die Differenzierung nötige Transkriptionsfaktoren. Die Genexpression verändert sich, und manche Krebszellen halten den Zellzyklus an oder gehen in Apoptose. - Vorinostat gelangt in das aktive Zentrum der HDAC - Seine Hydroxamsäure chelatiert das Zinkion - Acetylierte Histone reichern sich an und das Chromatin öffnet sich - Stillgelegte Gene werden wieder aktiv: Arrest oder Apoptose ## Indikationen - Kutanes T-Zell-Lymphom mit progredienter, persistierender oder rezidivierender Hauterkrankung während oder nach zwei systemischen Therapien. [Mycosis fungoides und Sézary-Syndrom (kutanes T-Zell-Lymphom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/mycosis-fungoides-und-sezary-syndrom/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Diarrhö, Übelkeit, Erbrechen, verminderter Appetit, Gewichtsverlust - Fatigue, Schwindel, Schläfrigkeit - Geschmacksveränderungen, Mundtrockenheit - Thrombozytopenie, Anämie - Haarausfall, Juckreiz, Muskelschmerzen ### Schwer (selten, wichtig) - Lungenembolie und tiefe Venenthrombose - Dehydratation durch Erbrechen und Diarrhö - Hyperglykämie - Schwere Thrombozytopenie mit Blutungen - Herzrhythmusstörungen (schneller Herzschlag, Ohnmacht) ## Kontraindikationen - Schwere Leberfunktionsstörung (von der Behandlung ausgeschlossen) - Vorsicht bei früheren Blutgerinnseln, Diabetes, Rhythmusstörungen und niedrigem Kalium oder Magnesium ## Wichtige Wechselwirkungen **Arzneimittel, die das QT-Intervall verlängern oder Kalium oder Magnesium senken** Erhöhen das Risiko für Rhythmusstörungen; die Elektrolyte werden ausgeglichen. **Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer** Das Blutungsrisiko ist bei sinkenden Thrombozyten höher; Gerinnungstests und Blutwerte werden überwacht. ## Was überwacht wird - Vollständiges Blutbild, besonders Thrombozyten - Elektrolyte (Kalium, Magnesium), Kreatinin und Glukose - EKG bei Risiko einer QT-Verlängerung - Zeichen von Gerinnseln: schmerzhafte Beinschwellung, Brustschmerzen, Atemnot - Flüssigkeitshaushalt ## Anwendung und Sicherheit - Oral, einmal täglich mit einer Mahlzeit etwa zur gleichen Zeit. - Kapseln werden im Ganzen geschluckt und nicht geöffnet oder zerdrückt. - Täglich wird reichlich getrunken, um einer Dehydratation vorzubeugen. - Gefährliche orale Chemotherapie: mit Handschuhen handhaben und für Kinder unzugänglich aufbewahren; schwangere Betreuungspersonen vermeiden den Umgang damit. ## Schwangerschaft und Stillzeit Kann den Fetus schädigen; vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt und eine wirksame Verhütung angewendet; während der Behandlung und kurz danach wird auf das Stillen verzichtet. ## Pflege - Nach Diarrhö und Erbrechen fragen und auf Dehydratation achten. - Glukose kontrollieren, besonders bei Menschen mit Diabetes. - Nach Beinschwellung, Brustschmerzen oder plötzlicher Atemnot fragen (Gerinnsel). - Aufklärung: reichlich trinken, Blutungen oder Hämatome melden, bei Schläfrigkeit vorsichtig Auto fahren, das Laborpersonal über die Behandlung informieren. ## Pharmakokinetik **Resorption** Oral; die Resorption ist mit einer Mahlzeit etwas besser. **Metabolismus** Überwiegend Glucuronidierung und Hydrolyse. **Halbwertszeit** Kurz, etwa 2 Stunden. ## Merkhilfe «SAHA grabs zinc» (englische Eselsbrücke: SAHA packt das Zink): Die Hydroxamsäure von Vorinostat hält das Zink der HDAC; Nebenwirkungen «Dry (dehydration), Sweet (glucose), Sticky (clots), Bleeding (platelets)», also trocken (Dehydratation), süß (Glukose), klebrig (Gerinnsel), Blutung (Thrombozyten). ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche Enzymfamilie hemmt Vorinostat? Die Histondeacetylasen (HDACs). ## Wie bindet Vorinostat sein Ziel? Es bindet das aktive Zentrum der HDAC und chelatiert das katalytische Zinkion. ## Bei welchem Lymphom wird Vorinostat eingesetzt? Beim kutanen T-Zell-Lymphom. ## Welche zwei metabolischen oder vaskulären Probleme werden unter Vorinostat überwacht? Zwei beliebige aus: Hyperglykämie, Dehydratation, Blutgerinnsel (Lungenembolie, tiefe Venenthrombose). ## Verwandte Arzneimittel - [Romidepsin](https://durgical.com/de/pharmakologie/romidepsin/) ## Verwandte Krankheiten - [Mycosis fungoides und Sézary-Syndrom (kutanes T-Zell-Lymphom)](https://durgical.com/de/krankheiten/mycosis-fungoides-und-sezary-syndrom/) ## Was die Markierungen bedeuten **Hochrisiko** Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. [← Zurück zur Klasse: Histondeacetylase-(HDAC-)Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/histondeacetylase-inhibitoren/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Vorinostat: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607050.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Vorinostat - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/vorinostat) (National Cancer Institute, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XH01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/vorinostat/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/vorinostat/