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# Xylazin

## Drogen (Missbrauchssubstanzen)?

Drogen (Missbrauchssubstanzen)

Tiermedizinisches Sedativum («Tranq») in illegalem Fentanyl und Heroin. Ein Alpha-2-Agonist, kein Opioid: Naloxon hebt es nicht auf; es verursacht Wunden.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Tranq, Tranq Dope (mit Fentanyl gemischt)

## Steckbrief

**Group**
[Drogen (Missbrauchssubstanzen)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/drogen/)

**Target**
Zentrale Alpha-2-Adrenozeptoren (wie Clonidin)

**Used for**
Keine Zulassung beim Menschen · Klinische Bedeutung

**Key effects**
Tiefe Sedierung · Bradykardie und Hypotonie

**Monitor**
Atmung · Herzfrequenz · Wunden

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Zentrale Alpha-2-Adrenozeptoren (wie Clonidin)**Xylazin

ⓘ Die Abbildung zeigt Dexmedetomidin, einen anderen beim Menschen eingesetzten Alpha-2-Agonisten, gebunden an den menschlichen Alpha-2A-Rezeptor; eine Struktur mit Xylazin an diesem Rezeptor ist nicht verfügbar.

**Zielstruktur in 3D:** Zentrale Alpha-2-Adrenozeptoren (wie Clonidin). PDB-Struktur 7EJA (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/7EJA) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Xylazin wurde 1972 ausschließlich als Sedativum und Analgetikum für Tiere zugelassen. Wie Clonidin aktiviert es Alpha-2-Adrenozeptoren im Hirnstamm, was die Freisetzung von Noradrenalin und Dopamin im Gehirn rasch drosselt. Die Folge sind Sedierung, verlangsamte Atmung, Bradykardie und Hypotonie. Möglicherweise bindet es auch an andere Rezeptoren im Gehirn. Da es kein Opioid ist, hebt Naloxon seine Wirkungen nicht auf; Naloxon wird dennoch gegeben, weil meist auch Opioide vorhanden sind.

- Xylazin aktiviert Alpha-2-Rezeptoren im Hirnstamm
- Die Freisetzung von Noradrenalin und Dopamin sinkt
- Sedierung, verlangsamte Atmung, Bradykardie, Hypotonie
- Naloxon hebt das Opioid auf, nicht das Xylazin

## Indikationen

- Keine Zulassung beim Menschen; nur als Sedativum und Analgetikum in der Tiermedizin
- Klinische Bedeutung: Opioidüberdosierungen, die schlecht auf Naloxon ansprechen, und chronische nekrotische Wunden bei Menschen, die Drogen injizieren [Opioidüberdosis →](https://durgical.com/de/krankheiten/opioiduberdosis/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Tiefe Sedierung
- Bradykardie und Hypotonie
- Hypothermie und Miosis
- Erhöhter Blutzucker

### Schwer (selten, wichtig)

- Atemdepression und Tod, besonders mit Fentanyl
- Schwere nekrotische Hautulzera, manchmal weit entfernt von der Injektionsstelle, mit Infektion und Amputationsrisiko
- Abhängigkeit mit schwerem Entzug (Agitation, Angst), der durch Methadon, Buprenorphin oder Naltrexon nicht gelindert wird

## Kontraindikationen

- Für keine Anwendung beim Menschen zugelassen
- Tiermedizinische Antagonisten (Yohimbin, Tolazolin) werden beim Menschen nicht eingesetzt

## Wichtige Wechselwirkungen

**Fentanyl, Heroin und andere Opioide**
Tiefere Sedierung und Atemdepression; Mischintoxikationen

**Naloxon**
Hebt nur den Opioidanteil auf; der Patient kann sediert bleiben

**Benzodiazepine, Alkohol und andere Sedativa**
Additive Dämpfung von ZNS und Atmung

## Was überwacht wird

- Atmung, Sauerstoffsättigung und Bewusstseinslage nach Naloxon
- Herzfrequenz, Blutdruck, Temperatur und Blutzucker
- Wunden: Größe, Infektion, Bedarf an chirurgischer Versorgung
- Entzugszeichen während der Behandlung einer Opioidgebrauchsstörung

## Schwangerschaft und Stillzeit

Keine Sicherheitsdaten beim Menschen; es tritt zusammen mit Opioiden auf, deren Gebrauch in der Schwangerschaft ein neonatales Entzugssyndrom und andere Schäden verursacht.

## Pflege

- Bei jedem Verdacht auf Opioidüberdosis Naloxon geben und die Atmung durch Beatmung unterstützen
- Mit anhaltender Sedierung nach Naloxon rechnen; weiter überwachen
- Daran denken, dass Xylazin in Routine-Toxikologie-Screenings nicht erfasst wird
- Frühzeitige Wundversorgung leisten und den Patienten anleiten, bei Wunden ärztliche Hilfe zu suchen
- Auf Entzugszeichen achten, die sich nicht durch Opioide erklären lassen

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Meist zusammen mit Opioiden injiziert; auch geraucht, geschnupft oder geschluckt

**Elimination**
Wird schnell eliminiert und ist daher schwer nachzuweisen

**Halbwertszeit**
Kurz (etwa 23 bis 50 Minuten)

## Merkhilfe

Tranq = «Two-step rescue» (englische Eselsbrücke: Rettung in zwei Schritten): Naloxon für das Opioid, Atemunterstützung für das Xylazin.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was ist der Wirkmechanismus von Xylazin?

Es ist ein zentraler Alpha-2-Adrenozeptor-Agonist wie Clonidin, der die Freisetzung von Noradrenalin und Dopamin senkt.

## Soll bei Verdacht auf Xylazin Naloxon gegeben werden?

Ja; es hebt Xylazin nicht auf, aber meist sind auch Opioide vorhanden, und zusätzlich wird die Atmung unterstützt.

## Welcher Hautbefund spricht für wiederholte Xylazin-Exposition?

Schwere nekrotische Ulzera, die auch abseits der Injektionsstellen auftreten können.

## Verwandte Arzneimittel

- [Naloxon](https://durgical.com/de/pharmakologie/naloxon/)
- [Fentanyl](https://durgical.com/de/pharmakologie/fentanyl/)
- [Clonidin](https://durgical.com/de/pharmakologie/clonidin/)
- [Dexmedetomidin](https://durgical.com/de/pharmakologie/dexmedetomidin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Opioidüberdosis](https://durgical.com/de/krankheiten/opioiduberdosis/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [FDA warns about the risk of xylazine exposure in humans](https://www.fda.gov/media/162981/download) (U.S. Food and Drug Administration, 2022); [Xylazine](https://nida.nih.gov/research-topics/xylazine) (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/xylazin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/xylazin/