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# Zoster-Impfstoff (rekombinant)

## Virale Impfstoffe?

Virale Impfstoffe

Rekombinantes Glykoprotein E mit dem Adjuvans AS01B. Kein Lebendimpfstoff; verhindert Gürtelrose und postherpetische Neuralgie bei älteren Erwachsenen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Rekombinanter Zoster-Impfstoff (RZV), Herpes-zoster-Subunit-Impfstoff, Zoster-Lebendimpfstoff (ZVL, J07BK02, in den USA nicht mehr hergestellt)

## Steckbrief

**Group**
[Virale Impfstoffe](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/virale-impfstoffe/)

**Target**
Glykoprotein E (gE) des Varizella-Zoster-Virus

**Key effects**
Schmerzen an der Injektionsstelle

**Monitor**
Zweite Dosis abgeschlossen

**ATC**
J07BK03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◆**Glykoprotein E (gE) des Varizella-Zoster-Virus**Zoster-Impfstoff (rekombinant)

ⓘ Die Abbildung zeigt die gE-Domäne des Varizella-Zoster-Virus, gebunden an ein menschliches Antikörperfragment; gE ist das Antigen des rekombinanten Zoster-Impfstoffs.

**Zielstruktur in 3D:** Glykoprotein E (gE) des Varizella-Zoster-Virus. PDB-Struktur 8V5Q (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/8V5Q) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Nach Windpocken bleibt das Virus latent in sensiblen Ganglien. Mit dem Alter oder bei schwächerer Immunität lässt die T-Zell-Kontrolle nach, und das Virus reaktiviert sich entlang eines Dermatoms als Gürtelrose. Glykoprotein E plus ein starkes Adjuvans verstärkt gE-spezifische T-Zellen und Antikörper und stellt die Kontrolle wieder her. Da er kein Lebendimpfstoff ist, kann er keine Varizellen verursachen und bei Personen mit niedrig dosierter Immunsuppression eingesetzt werden.

- Latentes VZV in sensiblen Ganglien reaktiviert sich, wenn die T-Zell-Kontrolle nachlässt
- Rekombinantes gE mit dem Adjuvans AS01B wird injiziert
- gE-spezifische T-Zellen und Antikörper werden verstärkt
- Reaktivierung und postherpetische Neuralgie werden unwahrscheinlicher

## Indikationen

- Prävention des Herpes zoster bei älteren Erwachsenen [Herpes zoster (Gürtelrose) →](https://durgical.com/de/krankheiten/herpes-zoster/)
- Prävention der postherpetischen Neuralgie, der häufigsten Komplikation

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Schmerzen an der Injektionsstelle (sehr häufig)
- Myalgie und Müdigkeit
- Systemische Reaktionen nach der zweiten Dosis ausgeprägter

### Schwer (selten, wichtig)

- Guillain-Barré-Syndrom: Ein Zusammenhang wurde festgestellt, der Nutzen überwiegt jedoch die Risiken
- Anaphylaxie (selten)

## Kontraindikationen

- Schwere allergische Reaktion auf eine frühere Dosis oder einen Bestandteil

## Wichtige Wechselwirkungen

**Früherer Zoster-Lebendimpfstoff**
Personen, die den Lebendimpfstoff erhalten haben, erhalten trotzdem die rekombinante Serie

**Niedrig dosierte immunsuppressive Therapie**
Kein Hindernis: Der rekombinante Impfstoff ist kein Lebendimpfstoff

## Was überwacht wird

- Lokale und systemische Reaktionen nach jeder Dosis
- Zweite Dosis abgeschlossen

## Anwendung und Sicherheit

- Intramuskuläre Gabe
- Nicht mit dem Varizellen-Impfstoff verwechseln
- Charge und Präparat dokumentieren

## Schwangerschaft und Stillzeit

Keine Daten in der Schwangerschaft; die Impfung kann auf die Zeit nach der Schwangerschaft verschoben werden.

## Pflege

- Darauf hinweisen, dass schmerzender Arm, Myalgie und Müdigkeit nach jeder Dosis häufig sind
- Eine frühere Gürtelrose ist kein Grund, die Impfung auszulassen
- Die Person an die zweite Dosis erinnern

## Pharmakokinetik

**Wirkeintritt und -dauer**
Zweidosige Serie; Wirksamkeit gegen postherpetische Neuralgie 91,2 % bei Erwachsenen ab 50 Jahren (CDC)

## Merkhilfe

„gE for Grown-up Elders“ (englische Eselsbrücke: gE für ältere Erwachsene): rekombinantes gE, kein Lebendimpfstoff, schmerzender Arm ist zu erwarten, beide Dosen abschließen.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wo bleibt das Varizella-Zoster-Virus latent?

In sensiblen Ganglien; es reaktiviert sich entlang eines Dermatoms als Gürtelrose.

## Warum kann der rekombinante Zoster-Impfstoff bei niedrig dosierter Immunsuppression gegeben werden?

Er enthält nur Glykoprotein E und ein Adjuvans, kein lebendes Virus.

## Was ist die häufigste Komplikation des Zoster?

Postherpetische Neuralgie.

## Verwandte Arzneimittel

- [Varizellenimpfstoff](https://durgical.com/de/pharmakologie/varizellenimpfstoff/)

## Verwandte Krankheiten

- [Herpes zoster (Gürtelrose)](https://durgical.com/de/krankheiten/herpes-zoster/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Chapter 23: Zoster | Pink Book | CDC](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-23-zoster.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J07BK&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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