[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Physiologie](https://durgical.com/de/physiologie/) › [Herz-Kreislauf](https://durgical.com/de/physiologie/areas/cardio/) › Das Herzzeitvolumen und seine Determinanten # Das Herzzeitvolumen und seine Determinanten - Regulation - Prüfungsrelevanz: hoch Das Herzzeitvolumen ist die Blutmenge, die das Herz pro Minute pumpt: Schläge pro Minute mal Volumen pro Schlag. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: Schlagvolumen, Herzindex, Fick-Prinzip **In 3D ansehen:** [Linke Herzkammer (Ventriculus sinister)](https://durgical.com/de/anatomie/linke-herzkammer/) · [Rechte Herzkammer (Ventriculus dexter)](https://durgical.com/de/anatomie/rechte-herzkammer/) ## Das Wichtigste - HZV = HF × SV ≈ 70/min × 70 mL ≈ 5 L/min; Herzindex = HZV / Körperoberfläche ≈ 2,5–4 L/min/m². - Das SV steigt mit Vorlast und Kontraktilität und sinkt mit der Nachlast. - Eine Steigerung der HF hilft nur bis ≈ 150–180/min; darüber ist die Diastole zu kurz für die Füllung, und das SV sinkt. - Fick-Prinzip: HZV = O₂-Verbrauch ÷ (arterieller − gemischtvenöser O₂-Gehalt). - Im Fließgleichgewicht gilt HZV = venöser Rückstrom; der Gewebestoffwechsel (lokale Vasodilatation) ist der wichtigste langfristige Regler. Auf dieser Seite - The basics Das Wichtigste - Worum es geht - Gleichungen - Referenzwerte (Erwachsene in Ruhe) - Regulation - Klinischer Bezug - Merkhilfe - Verwandte Themen - Verwandte Krankheiten - In der Pharmakologie - Study Testen Sie sich - Connections Connections ## Worum es geht Das Herzzeitvolumen (HZV) ist das Volumen, das jede Kammer pro Minute pumpt, beim ruhenden Erwachsenen etwa 5 L/min. Es entspricht Herzfrequenz mal Schlagvolumen; das Schlagvolumen hängt von Vorlast, Nachlast und Kontraktilität ab. Über Minuten und Stunden pumpt das Herz, was zu ihm zurückkehrt, daher bestimmen venöser Rückstrom und Gewebebedarf weitgehend das HZV. ### Left-ventricular pressure–volume loop **EDV** 120 mL **ESV** 40 mL **SV** 81 mL **EF** 67% **ESP** 121 mmHg #### ↑ Contractility ↑ Contractility (sympathetic drive or an inotrope): the ESPVR gets steeper and the LV empties more: ESV falls, SV and EF rise. Tap a corner of the loop (MC, AO, AC, MO) to see the valve event. - Current loop - Normal loop - ESPVR (contractility, Ees) - EDPVR (passive filling) - Ea (arterial afterload) - Stroke volume (SV) Vergleichen Sie das Schlagvolumen (Breite der Schleife) mit den Voreinstellungen Normal, Vorlast und Nachlast. ## Gleichungen **Herzzeitvolumen**HZV = HF × SV **HF** Herzfrequenz **SV** Schlagvolumen = EDV − ESV **Fick-Prinzip**HZV = V̇O2 / (CaO2 − CvO2) **V̇O 2** O₂-Verbrauch (≈ 250 mL/min in Ruhe) **CaO 2 − CvO 2** arteriovenöse O₂-Gehaltsdifferenz (≈ 50 mL/L) 250 ÷ 50 ≈ 5 L/min. **Hämodynamisches Ohm-Gesetz**MAD − RAP = HZV × TPR **MAD** mittlerer arterieller Druck **RAP** rechtsatrialer Druck **TPR** totaler peripherer Widerstand (systemischer Gefäßwiderstand) ## Referenzwerte (Erwachsene in Ruhe) | Parameter | Wert | Hinweis | | --- | --- | --- | | Herzzeitvolumen | ≈ 4–8 L/min | typisch ≈ 5 L/min | | Herzindex | ≈ 2,5–4 L/min/m² | | | Schlagvolumen | ≈ 60–100 mL | | | Maximales HZV eines trainierten Sportlers | bis ≈ 30–35 L/min | | Ungefähre Werte eines gesunden Erwachsenen in Ruhe; jedes Labor legt eigene Referenzbereiche fest. ## Regulation - *+* **Sympathische Nerven (β1)**: Steigern Herzfrequenz und Kontraktilität. - *+* **Venöser Rückstrom / Vorlast (Frank-Starling)**: Mehr Füllung ergibt ein größeres Schlagvolumen. - *−* **Nachlast (hoher arterieller Druck, Aortenstenose)**: Senkt das Schlagvolumen. - *−* **Nervus vagus**: Senkt die Herzfrequenz (geringe Wirkung auf die ventrikuläre Kontraktilität). - *−* **Hypoxie, Azidose, Ischämie**: Vermindern die Kontraktilität. ## Klinischer Bezug - Zustände mit hohem HZV: Anämie, Sepsis (früh), Hyperthyreose, Schwangerschaft, arteriovenöse Fistel, Beriberi. - Niedriges HZV mit hohem SVR und kalter Haut weist auf einen kardiogenen oder hypovolämischen Schock hin. ## Merkhilfe Das HZV ist eine Buslinie: Busse pro Stunde (Frequenz) mal Fahrgäste pro Bus (Schlagvolumen); fahren zu viele Busse zu dicht hintereinander, bleibt keine Zeit zum Einsteigen. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Eine Person verbraucht 300 mL O₂/min, bei einem arteriellen O₂-Gehalt von 200 mL/L und einem gemischtvenösen von 140 mL/L. Wie hoch ist das Herzzeitvolumen? 5 L/min: 300 ÷ (200 − 140) = 300 ÷ 60 = 5 L/min (Fick-Prinzip). ## Warum sinkt das Herzzeitvolumen, wenn die Herzfrequenz beim Erwachsenen etwa 180/min übersteigt? Die Diastole verkürzt sich so stark, dass sich die Kammer nicht füllen kann; enddiastolisches Volumen und Schlagvolumen sinken stärker, als die Frequenz steigt. ## Was bestimmt beim Gesunden langfristig hauptsächlich das Herzzeitvolumen? Der venöse Rückstrom, der vom Stoffwechselbedarf der Gewebe abhängt (lokale Vasodilatation); das Herz pumpt über den Frank-Starling-Mechanismus, was zurückkehrt. ## Warum steigert eine schwere Anämie das Herzzeitvolumen? Der niedrige O₂-Gehalt bewirkt eine Vasodilatation im Gewebe und eine geringere Blutviskosität, sodass der SVR sinkt und der venöse Rückstrom steigt; zudem nimmt die Sympathikusaktivität zu. ## Verwandte Themen - [Der Frank-Starling-Mechanismus](https://durgical.com/de/physiologie/der-frank-starling-mechanismus/) - [Vorlast, Nachlast und Kontraktilität](https://durgical.com/de/physiologie/vorlast-nachlast-und-kontraktilitat/) - [Venöser Rückstrom und die Guyton-Kurven](https://durgical.com/de/physiologie/venoser-ruckstrom-und-die-guyton-kurven/) - [Muskeldurchblutung und die kardiovaskuläre Reaktion auf Belastung](https://durgical.com/de/physiologie/muskeldurchblutung-und-die-kardiovaskulare-reaktion-auf-belastung/) - [Physiologie des Schocks](https://durgical.com/de/physiologie/physiologie-des-schocks/) ## Verwandte Krankheiten - [Herzinsuffizienz](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/) - [Hypovolämischer Schock](https://durgical.com/de/krankheiten/hypovolamischer-schock/) - [Sepsis und septischer Schock](https://durgical.com/de/krankheiten/sepsis-und-septischer-schock/) ## In der Pharmakologie - [Betablocker](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/betablocker/) ## Connections ## In 3D ansehen 2 Die Strukturen der 3D-Anatomie von Durgical, in denen es stattfindet. - [Linke Herzkammer (Ventriculus sinister)](https://durgical.com/de/anatomie/linke-herzkammer/) - [Rechte Herzkammer (Ventriculus dexter)](https://durgical.com/de/anatomie/rechte-herzkammer/) [← Die ganze Physiologie](https://durgical.com/de/physiologie/) Lehrinhalt zur Physiologie; kein Leitfaden für Diagnose oder Behandlung und kein Ersatz für den Rat einer medizinischen Fachperson. Die Werte sind ungefähre Referenzwerte. Ohne Dosierungen. Quellen: [Hypovolemia and Hypovolemic Shock](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513297/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/physiologie/das-herzzeitvolumen-und-seine-determinanten/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/physiologie/das-herzzeitvolumen-und-seine-determinanten/