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# EKG-Grundlagen: Wellen, Intervalle und Ableitungen

- Messung und Interpretation
- Prüfungsrelevanz: hoch

Das EKG zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens über die Haut auf; jede Welle zeigt, wie ein Teil des Herzens erregt wird oder sich erholt.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Elektrokardiogramm, 12-Kanal-EKG

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## Das Wichtigste

- P = Vorhofdepolarisation; QRS = Kammerdepolarisation (die Vorhofrepolarisation ist darin verborgen); T = Kammerrepolarisation.
- PQ 0,12–0,20 s; QRS

Auf dieser Seite

- The basics Das Wichtigste
- Worum es geht
- Wichtige Fakten
- Gleichungen
- Normalwerte Erwachsener
- Klinischer Bezug
- Merkhilfe
- Verwandte Themen
- Verwandte Krankheiten

- Study Testen Sie sich

- Connections Connections

## Worum es geht

Das Elektrokardiogramm zeichnet über Hautelektroden die Summe der Spannungsänderungen des Herzmuskels auf. Jede Ableitung betrachtet das Herz aus einer Richtung: Eine Welle ist positiv, wenn die Depolarisation auf diese Ableitung zuläuft. Die Befundung prüft Frequenz, Rhythmus, Intervalle, Lagetyp (Achse) und die Form der Wellen.

## Wichtige Fakten

- Sinusrhythmus: eine P-Welle vor jedem QRS, ein QRS nach jedem P, P positiv in II und negativ in aVR.
- ST-Strecke = das Plateau, wenn alle Kammerzellen depolarisiert sind; normalerweise isoelektrisch.
- Die U-Welle (nach T) wird bei Hypokaliämie sichtbar.

### Electrocardiogram: a normal beat in lead II

**HR** 75 /min **RR** 0.80 s **PR** 0.16 s **QRS** 0.09 s **QT** 0.37 s **QTc** 0.41 s

Tap a wave (P, QRS, T, U), an interval (PR, ST, QT) or the RR.

- ECG trace (lead II)
- Small box: 0.04 s · 0.1 mV
- Big box: 0.20 s · 0.5 mV
- Selected part

Tippen Sie auf jede Welle und jedes Intervall; ändern Sie die Herzfrequenz und beobachten Sie, wie zuerst die TP-Strecke schrumpft.

## Gleichungen

**Herzfrequenz aus dem EKG**HF = 300 / große Kästchen zwischen R-Zacken

**HF**
Herzfrequenz (pro Minute) bei 25 mm/s

Entspricht 1.500 / kleine Kästchen; bei unregelmäßigen Rhythmen die QRS-Komplexe in 6 s zählen und mit 10 multiplizieren.

**Bazett-Korrektur**QTc = QT / √RR

**QT c**
frequenzkorrigierte QT-Zeit

**RR**
Abstand zwischen zwei Schlägen, in Sekunden

Überkorrigiert bei hohen Frequenzen; es gibt andere Formeln.

## Normalwerte Erwachsener

| Parameter | Wert | Hinweis |
| --- | --- | --- |
| Herzfrequenz | 60–100/min | |
| PQ-Zeit | 0,12–0,20 s | |
| QRS-Dauer |
- ST-Hebungen in benachbarten Ableitungen weisen auf eine transmurale Schädigung in diesem Versorgungsgebiet hin (z. B. II, III, aVF = Hinterwand/inferiore Wand).
- Vorhofflimmern: keine P-Wellen und ein absolut arrhythmischer Rhythmus; es erhöht das Schlaganfallrisiko.

## Merkhilfe

Befunden Sie jedes EKG in derselben Reihenfolge, wie die Checkliste eines Piloten: Frequenz, Rhythmus, Intervalle, Achse, Wellen.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum gibt es im normalen EKG keine eigene Welle für die Vorhofrepolarisation?

Sie ist klein und findet gleichzeitig mit der Kammerdepolarisation statt, daher ist sie im QRS-Komplex verborgen.

## Bei Standardgeschwindigkeit liegen 4 große Kästchen zwischen aufeinanderfolgenden R-Zacken. Wie hoch ist die Herzfrequenz?

Etwa 75/min (300 ÷ 4).

## Warum sind P-Welle und QRS in Ableitung II normalerweise positiv?

Ableitung II blickt von links unten; Vorhof- und Kammerdepolarisation verlaufen insgesamt nach links unten, auf ihre positive Elektrode zu.

## Welches elektrische Ereignis stellt die QT-Zeit dar, und warum muss sie frequenzkorrigiert werden?

Die Gesamtdauer von Kammerdepolarisation plus Repolarisation; Aktionspotenziale verkürzen sich bei hoher Frequenz, daher verkürzt sich die QT-Zeit und muss vor einem Vergleich korrigiert werden.

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## Verwandte Krankheiten

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## Connections

## In 3D ansehen 4

Die Strukturen der 3D-Anatomie von Durgical, in denen es stattfindet.

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Lehrinhalt zur Physiologie; kein Leitfaden für Diagnose oder Behandlung und kein Ersatz für den Rat einer medizinischen Fachperson. Die Werte sind ungefähre Referenzwerte. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Atrial Fibrillation](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526072/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); [Myocardial Infarction](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537076/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025).

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