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# Funktionelle Anatomie des Nephrons

- Konzept
- Prüfungsrelevanz: mittel

Jede Niere hat etwa eine Million Nephrone: einen Filter (den Glomerulus) und ein langes Röhrchen, das Nützliches zurückgewinnt und Abfall durchlässt.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Nephron, Funktionelle Einheit der Niere

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## Das Wichtigste

- ≈ 1 Million Nephrone pro Niere (große Spannweite zwischen Menschen); sie regenerieren sich nicht, und ab dem 40. Lebensjahr gehen sie langsam verloren.
- Kortikale Nephrone (die Mehrheit) haben kurze Schleifen; juxtamedulläre Nephrone (≈ 15–30 %) haben lange Schleifen, die den Gradienten im Mark aufbauen.
- Reihenfolge: Glomerulus → proximaler Tubulus → absteigender Schenkel → dünner aufsteigender Schenkel → dicker aufsteigender Schenkel → Macula densa → distaler Tubulus → Sammelrohr.
- Zwei hintereinandergeschaltete Kapillaren: glomerulär (hoher Druck, filtert) und peritubulär (niedriger Druck, resorbiert); juxtamedulläre Nephrone geben die Vasa recta ab.
- Die Nieren machen ≈ 0,4 % des Körpergewichts aus, erhalten aber ≈ 20–25 % des Herzzeitvolumens.
- Der juxtaglomeruläre Apparat (Macula densa + granulierte Zellen + extraglomeruläres Mesangium) verbindet den Tubulus mit seiner eigenen Arteriole.

## Worum es geht

Das Nephron ist die funktionelle Einheit der Niere: ein Glomerulus, der filtert, und ein Tubulus, der das Filtrat verändert (proximaler Tubulus, Henle-Schleife, distaler Tubulus) und ins Sammelrohr mündet. Seine Blutversorgung ist ungewöhnlich: zwei hintereinandergeschaltete Kapillarbetten, glomerulär und peritubulär. Form und Lage jedes Segments erklären seine Funktion.

## Wichtige Fakten

- Arterieller Weg: A. renalis → Segmentarterie → A. interlobaris → A. arcuata → A. corticalis radiata → afferente Arteriole → Glomerulus → efferente Arteriole.
- Der proximale Tubulus hat einen Bürstensaum und viele Mitochondrien: Er resorbiert den größten Teil des Filtrats.
- Dicker Schenkel und distaler Tubulus haben viele Mitochondrien, aber keinen Bürstensaum: aktiver Transport ohne Wasser.
- Das Sammelrohr hat Hauptzellen (Na⁺, K⁺, Wasser) und Schaltzellen (Säure-Basen-Haushalt).
- Die Rinde erhält ≈ 90 % der Nierendurchblutung; das Mark bekommt wenig und ist daher hypoxieempfindlich.

### The nephron: segments, transporters and diuretics

**GFR** ≈ 125 mL/min **Filtrate** ≈ 180 L/day **Urine** ≈ 1–2 L/day

Tap a nephron segment: what it reabsorbs, its transporters, the hormones, the diuretics that act there and the classic disorders.

- Glomerulus and arterioles
- Proximal tubule
- Thin descending limb
- Thin ascending limb
- Thick ascending limb
- Distal convoluted tubule
- Collecting tubule and duct
- Juxtaglomerular apparatus (macula densa)
- Cortex
- Medulla
- Interstitial osmolality (≈ 300 → 1200 mOsm/kg)

Illustrative schematic drawn by Durgical (a long-loop juxtamedullary nephron); proportions and percentages are approximate and not for clinical decisions.

## Segmente und ihre Funktion

| Segment | Epitheliales Merkmal | Hauptfunktion |
| --- | --- | --- |
| Glomerulus | Fenestriertes Endothel, Podozyten | Filtert ≈ 180 L/Tag |
| Proximaler Tubulus | Bürstensaum, Mitochondrien | Resorbiert ≈ 65–70 % von Na⁺ und Wasser, die gesamte Glucose |
| Henle-Schleife (dünn) | Flaches Epithel | Passiver Austausch von Wasser und Salz |
| Dicker aufsteigender Schenkel | Kubisch, wasserdicht | Entfernt NaCl: verdünnt und baut den Gradienten auf |
| Distaler Tubulus | Kubisch | Feinabstimmung von Na⁺ (NCC) und Ca²⁺ |
| Sammelrohr | Hauptzellen und Schaltzellen | Feinabstimmung: Wasser (ADH), Na⁺/K⁺ (Aldosteron), Säure |

## Klinischer Bezug

- Der Nephronverlust bei chronischer Nierenkrankheit überlastet die verbleibenden Nephrone (Hyperfiltration), die mit der Zeit ihrerseits geschädigt werden.
- Das Mark mit geringem Fluss und hoher Arbeitslast leidet als Erstes bei Ischämie und unter manchen Arzneimitteln (Papillennekrose durch NSAR).
- Polyzystische Nierenerkrankung: Zysten entstehen aus dem Tubulus und ersetzen funktionelles Gewebe.

## Merkhilfe

„Filtern, zurückgewinnen, trennen, feinabstimmen“: Der Glomerulus filtert, der proximale Tubulus gewinnt zurück, die Schleife trennt Salz von Wasser, distaler Tubulus und Sammelrohr stimmen fein ab.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum hat die Niere zwei hintereinandergeschaltete Kapillarbetten?

Das glomeruläre Bett braucht hohen Druck zum Filtern; nach der efferenten Arteriole begünstigen niedriger hydrostatischer und hoher onkotischer Druck in der peritubulären Kapillare die Resorption des Filtrats.

## Welche Nephrone sind für die Harnkonzentrierung unverzichtbar, und warum?

Die juxtamedullären Nephrone: Ihre langen Schleifen reichen bis ins innere Mark und bauen zusammen mit den Vasa recta den osmotischen Gradienten auf und erhalten ihn.

## Warum ist das Nierenmark besonders ischämieempfindlich?

Es erhält über langsame Vasa recta nur einen kleinen Teil der Nierendurchblutung, während der dicke Schenkel viel O₂ für aktiven Transport verbraucht.

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## Connections

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Quellen: [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Kidneys](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482385/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

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