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# Funktionen des Hypothalamus

- Regulation
- Prüfungsrelevanz: mittel

Eine kleine Region unterhalb des Thalamus, die die Sollwerte des Körpers hält: Temperatur, Wasser, Hunger, Schlaf, Hormone und Stressreaktion.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Homöostatisches Steuerzentrum, Hypothalamuskerne

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## Das Wichtigste

- Die Nuclei supraopticus und paraventricularis bilden ADH und Oxytocin; ihre Axone enden in der Neurohypophyse.
- Releasing-Hormone (TRH, CRH, GnRH, GHRH) und hemmende Hormone (Somatostatin, Dopamin) erreichen die Adenohypophyse über die hypophysären Portalvenen.
- Temperatur: Die präoptische/vordere Region misst Wärme und steuert die Wärmeabgabe; die hintere Region steuert Wärmekonservierung und -bildung; Fieber erhöht den Sollwert über PGE₂.
- Appetit: NPY/AgRP-Neurone des Nucleus arcuatus treiben den Hunger an, POMC-(α-MSH-)Neurone des Nucleus arcuatus die Sättigung; Leptin hemmt die ersten und stimuliert die zweiten.
- Der Nucleus suprachiasmaticus ist die zentrale zirkadiane Uhr, gestellt durch Licht über die Netzhaut; er steuert die Melatoninfreisetzung aus der Zirbeldrüse.
- Osmorezeptoren im OVLT, außerhalb der Blut-Hirn-Schranke, lösen Durst und ADH-Freisetzung aus, wenn die Plasmaosmolalität um etwa 1–2 % steigt.

## Worum es geht

Der Hypothalamus wiegt nur wenige Gramm, verbindet aber Nerven- und Hormonsystem. Er misst Bluttemperatur, Osmolalität, Glucose und Hormone direkt, erhält Zuflüsse aus dem limbischen System und dem Hirnstamm und antwortet über das autonome Nervensystem, über Releasing-Hormone an die Adenohypophyse sowie über ADH und Oxytocin, die aus der Neurohypophyse freigesetzt werden. Er arbeitet als Sollwertregler der Homöostase.

### Hormone axes and feedback

Hypothalamic–pituitary–adrenal axis **Lesion** None (normal)

Tap a box to see the hormone, or choose a lesion to see the lab pattern.

- Stimulates (+)
- Inhibits / negative feedback (−)
- Level ↑
- Level ↓

Tippen Sie auf den Hypothalamus und die Drüse und probieren Sie dann eine Läsionsvoreinstellung aus, um zu sehen, wie sich CRH, ACTH und Cortisol verändern.

## Regulation

- *+* **↑ Plasmaosmolalität (Osmorezeptoren des OVLT)**: ADH-Freisetzung und Durst
- *+* **Pyrogene (IL-1, IL-6, TNF-α → PGE₂)**: Erhöhen den thermischen Sollwert: Fieber
- *+* **Ghrelin, niedriges Leptin**: Aktivieren NPY/AgRP-Neurone: Hunger
- *−* **Leptin, Insulin**: Aktivieren POMC-Neurone und hemmen NPY: Sättigung
- *−* **Cortisol (negative Rückkopplung)**: Hemmt CRH und ACTH
- *+* **Licht über den Tractus retinohypothalamicus**: Stellt die suprachiasmatische Uhr neu und unterdrückt Melatonin

## Hypothalamische Regionen und ihre Läsionen

| Region oder Kern | Funktion | Folge einer Läsion |
| --- | --- | --- |
| Präoptisch / vorderer Bereich | Wärmeabgabe, Schlafbeginn, GnRH | Hyperthermie, Schlaflosigkeit |
| Hinterer Bereich | Wärmekonservierung, Wachheit | Poikilothermie (die Körpertemperatur folgt der Umgebung) |
| Nuclei supraopticus und paraventricularis | ADH, Oxytocin; CRH (paraventrikulär) | Zentraler Diabetes insipidus |
| Nucleus arcuatus | Releasing-Hormone, Dopamin, Appetit (NPY/POMC) | Hohes Prolaktin, gestörter Appetit |
| Lateraler Bereich | Hunger, Durst; Orexin für die Wachheit | Anorexie, Gewichtsverlust; Orexinverlust bei Narkolepsie |
| [Nucleus ventromedialis](https://durgical.com/de/krankheiten/adipositas/) | Sättigung | Übermäßiges Essen und Adipositas |
| Nucleus suprachiasmaticus | Zirkadianer Rhythmus | Gestörter Schlaf-Wach-Rhythmus |

## Klinischer Bezug

- Kraniopharyngeom bei Kindern: Hypophyseninsuffizienz, Diabetes insipidus, Gesichtsfeldausfall und hypothalamische Adipositas.
- SIADH: Überschüssiges ADH hält Wasser zurück und verursacht eine Verdünnungshyponatriämie.
- Eine Schädigung des Hypothalamus oder des Hypophysenstiels (Trauma, Operation) kann einen zentralen Diabetes insipidus verursachen: große Mengen verdünnten Urins und starker Durst.
- Die Narkolepsie ist mit dem Verlust hypothalamischer Orexin-(Hypocretin-)Neurone verbunden.

## Merkhilfe

Der Hypothalamus ist Thermostat, Tankanzeige, Wasserzähler, Uhr und Hormonschaltzentrale des Körpers in einem.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum verursacht die Zerstörung der Nuclei supraopticus und paraventricularis eine Polyurie, selbst wenn die Neurohypophyse intakt ist?

ADH wird in diesen hypothalamischen Neuronen gebildet und in der Neurohypophyse nur gespeichert und freigesetzt. Ohne die Zellkörper gibt es kein ADH: zentraler Diabetes insipidus.

## Wie unterscheidet sich Fieber hypothalamisch vom Hitzschlag?

Beim Fieber erhöhen Pyrogene den Sollwert über PGE₂, und der Körper bildet und hält aktiv Wärme. Beim Hitzschlag ist der Sollwert normal, aber die Wärmeaufnahme übersteigt die Wärmeabgabe.

## Warum sitzen die Osmorezeptoren, die den Durst steuern, im OVLT?

Es ist ein zirkumventrikuläres Organ mit durchlässigen Kapillaren und ohne dichte Blut-Hirn-Schranke, sodass seine Neurone die tatsächliche Osmolalität und die Hormone des Plasmas messen.

## Warum steigt das Prolaktin nach Durchtrennung des Hypophysenstiels, während die anderen Hypophysenhormone sinken?

Dopamin aus dem Nucleus arcuatus kann die Adenohypophyse nicht mehr über die Portalgefäße erreichen, sodass die laktotropen Zellen ihre tonische Hemmung verlieren; die anderen Zellen verlieren ihre Releasing-Hormone.

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Quellen: [Neuroanatomy, Hypothalamus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525993/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023).

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