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# Regulation der Körpertemperatur

- Regulation
- Prüfungsrelevanz: hoch

Das Gehirn hält den Körperkern nahe 37 °C: Bei Hitze schwitzt es und öffnet die Hautgefäße, bei Kälte zittert es und verengt sie.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Thermoregulation

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## Das Wichtigste

- Integrationszentrum: Area praeoptica/vorderer Hypothalamus (Wärmeabgabe); der hintere Hypothalamus organisiert Wärmekonservierung und Kältezittern.
- Vier Wege der Wärmeabgabe: Strahlung (in Ruhe der größte), Konduktion, Konvektion und Verdunstung.
- Ist die Luft wärmer als die Haut, kühlt nur noch die Verdunstung von Schweiß; bei hoher Luftfeuchtigkeit (Karibikküste) versagt auch sie.
- Schweiß: ekkrine Drüsen mit sympathisch-cholinerger Innervation (Acetylcholin an muskarinischen Rezeptoren).
- Braunes Fettgewebe: UCP1 entkoppelt die Atmungskette, um ohne Zittern Wärme zu bilden (Neugeborene, über β3).

## Worum es geht

Die Area praeoptica des vorderen Hypothalamus vergleicht die Kerntemperatur mit einem Sollwert (≈37 °C) und integriert die Signale der Thermorezeptoren von Haut und Eingeweiden. Bei Hitze steigert sie die Wärmeabgabe über die Haut; bei Kälte senkt sie die Wärmeabgabe und bildet mehr Wärme. Die Haut ist der Kühler, die Hautdurchblutung das Ventil.

## Wie es funktioniert, Schritt für Schritt

- Thermorezeptoren in Haut, Rückenmark und Eingeweiden sowie wärmeempfindliche präoptische Neurone melden die Temperatur.
- Steigt die Kerntemperatur über den Sollwert, sinkt der sympathische Vasokonstriktorentonus und warmes Blut durchflutet die Haut.
- Sympathisch-cholinerge Fasern schalten das Schwitzen ein; die Verdunstung entzieht ≈0,58 kcal pro Gramm Wasser.
- Sinkt die Temperatur, verschließt Noradrenalin Hautarteriolen und arteriovenöse Anastomosen, und die Haare richten sich auf.
- Motoneurone erhalten einen rhythmischen Antrieb (Kältezittern), der die Wärmebildung um ein Mehrfaches steigern kann.
- Über längere Zeiträume aktiviert Noradrenalin das braune Fettgewebe (UCP1), und Schilddrüsenhormon steigert den Grundumsatz.

## Reaktionen auf Wärme und Kälte

| Reaktion | Wärme | Kälte |
| --- | --- | --- |
| Hautgefäße | Vasodilatation | Vasokonstriktion |
| Schwitzen | Nimmt zu (bis zu 1–2 l/h bei Akklimatisierung) | Unterdrückt |
| Wärmebildung | Sinkt leicht | Kältezittern, zitterfreie Thermogenese |
| Verhalten | Schatten suchen, weniger Aktivität | Sich warm einpacken, sich zusammenrollen |
| Akklimatisierung (Tage–Wochen) | Früherer, verdünnterer Schweiß (Aldosteron) | Beim Menschen begrenzt |

## Klinischer Bezug

- Neugeborene: große Körperoberfläche und wenig isolierendes Fett; sie sind auf braunes Fettgewebe angewiesen und kühlen schnell aus.
- Ältere Menschen, hohe Rückenmarksverletzungen und anticholinerge Arzneimittel beeinträchtigen Schwitzen oder Vasokonstriktion und erhöhen das Risiko für Hitzschlag oder Hypothermie.
- Hypothyreose: Kälteintoleranz; Hyperthyreose: Wärmeintoleranz mit warmer, feuchter Haut.

## Merkhilfe

«Die Haut ist der Kühler, der Hypothalamus der Thermostat, das Blut das Kühlmittel».

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum erwärmt sich der Körper an einem Tag mit 38 °C und 90 % Luftfeuchtigkeit in Cartagena trotz starken Schwitzens?

Ist die Luft wärmer als die Haut, kühlt nur die Verdunstung, und die hohe Luftfeuchtigkeit verhindert, dass Schweiß verdunstet: Er tropft ab, ohne Wärme zu entziehen.

## Welcher Transmitter steuert die ekkrinen Schweißdrüsen, und was bedeutet das für anticholinerge Arzneimittel?

Acetylcholin aus sympathischen postganglionären Fasern, das an muskarinischen Rezeptoren wirkt; Anticholinergika trocknen die Haut aus und begünstigen eine Hyperthermie.

## Wie bildet braunes Fettgewebe Wärme ohne Muskelkontraktion?

UCP1 lässt Protonen unter Umgehung der ATP-Synthase in die Mitochondrienmatrix zurückfließen, sodass die Energie des Gradienten als Wärme frei wird.

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## Verknüpfungen

## In 3D ansehen 2

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Quellen: [Physiology, Temperature Regulation](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507838/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023).

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