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# Sauerstofftransport und Dissoziationskurve

- Mechanismus
- Prüfungsrelevanz: hoch

Fast aller Sauerstoff reist an Hämoglobin gebunden. Dessen S-förmige Kurve erklärt, warum er in der Lunge aufgenommen und im Gewebe abgegeben wird.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Sauerstoffbindungskurve des Hämoglobins, Bohr-Effekt, P50

**In 3D ansehen:** [Lungenvenen (Venae pulmonales)](https://durgical.com/de/anatomie/lungenvenen/)

## Das Wichtigste

- CaO₂ = 1,34 × Hb × SaO₂ + 0,003 × PaO₂; fast alles hängt von Hämoglobin und Sättigung ab.
- Normaler P50 ≈ 26–27 mmHg (der PO₂ bei 50% Sättigung).
- Rechtsverschiebung (hoher P50, gibt O₂ ab): ↑H⁺, ↑PCO₂, ↑Temperatur, ↑2,3-BPG (Bohr-Effekt).
- Linksverschiebung (niedriger P50, hält O₂ fest): HbF, CO, Methämoglobin, Alkalose, Hypothermie, gelagertes Blut.
- Der flache Teil (PaO₂ > 60 mmHg) schützt die Sättigung; der steile Teil (20–40 mmHg) erleichtert die Abgabe im Gewebe.
- CO senkt den O₂-Gehalt und verschiebt zusätzlich die Kurve des verbleibenden Hämoglobins nach links: ein doppelter Schlag.

Auf dieser Seite

- The basics Das Wichtigste
- Worum es geht
- Wie es funktioniert, Schritt für Schritt
- Gleichungen
- Referenzwerte (Meereshöhe)
- Was die Kurve verschiebt
- Klinischer Bezug
- Merkhilfe
- Verwandte Themen
- Verwandte Krankheiten

- Study Testen Sie sich

- Connections Connections

## Worum es geht

Etwa 98% des arteriellen O₂ sind an Hämoglobin gebunden, und nur ein kleiner Teil ist gelöst. Die Bindung ist kooperativ: Jedes gebundene O₂ erleichtert die Bindung des nächsten, was die sigmoide Kurve ergibt. Säure, CO₂, Wärme und 2,3-BPG verschieben die Kurve nach rechts und helfen, O₂ dort freizusetzen, wo das Gewebe ihn am meisten braucht.

## Wie es funktioniert, Schritt für Schritt

- In der Lungenkapillare löst sich O₂ im Plasma und tritt in den Erythrozyten ein.
- Das erste an ein Häm bindende O₂ verschiebt das Hämoglobin vom T-Zustand (gespannt) in den R-Zustand (relaxiert).
- Im R-Zustand nehmen die anderen Häme O₂ leichter auf: kooperative Bindung und eine S-förmige Kurve.
- In aktivem Gewebe stabilisieren zusätzliches CO₂, H⁺ und Wärme den T-Zustand, und das Hämoglobin gibt O₂ ab.
- Das 2,3-BPG der Erythrozyten bindet Desoxyhämoglobin und verschiebt die Kurve nach rechts; es steigt in der Höhe und bei Anämie.
- HbF bindet 2,3-BPG schlecht, hat daher eine höhere Affinität und zieht O₂ aus dem mütterlichen Blut.

### Oxygen–hemoglobin dissociation curve

**P50** 26.8 mmHg **Arterial blood** 97 % **Mixed venous blood** 75 % **O₂ given up to the tissues** 23 %

Normal curve. Tap a point (arterial, venous or P50) or move a control.

- Current curve
- Normal curve (pH 7.40 · 37 °C)
- Arterial blood (PO₂ 100)
- Mixed venous blood (PO₂ 40)
- O₂ given up to the tissues

Verändern Sie pH, Temperatur oder 2,3-BPG und beobachten Sie den P50.

### Oxygen–hemoglobin dissociation curve

**P50** 19.0 mmHg **Arterial blood** 99 % **Mixed venous blood** 88 % **O₂ given up to the tissues** 11 %

HbF binds little 2,3-BPG: its P50 is lower, so it takes O₂ from maternal blood in the placenta.

Left shift (P50 19.0 mmHg): Hb holds O₂ more tightly and gives up less in the tissues.

- Current curve
- Normal curve (pH 7.40 · 37 °C)
- Arterial blood (PO₂ 100)
- Mixed venous blood (PO₂ 40)
- O₂ given up to the tissues

Fetales Hämoglobin: Die Kurve liegt weiter links.

## Gleichungen

**Arterieller O₂-Gehalt**CaO2 = 1,34 × Hb × SaO2 + 0,003 × PaO2

**1,34**
mL O₂ pro Gramm gesättigtes Hb

**Hb**
Hämoglobin in g/dL

**SaO 2**
Sättigung als Bruchteil

**0,003**
mL gelöster O₂ pro dL pro mmHg

Bei Hb 15 g/dL und SaO₂ 0,98 beträgt der CaO₂ ≈ 20 mL/dL.

## Referenzwerte (Meereshöhe)

| Parameter | Wert | Hinweis |
| --- | --- | --- |
| P50 | ≈ 26–27 mmHg | |
| CaO₂ | ≈ 20 mL O₂/dL | |
| Gemischtvenöser Gehalt | ≈ 15 mL O₂/dL | |
| Gemischtvenöse SvO₂ | ≈ 75% | PvO₂ ≈ 40 mmHg |
| Gelöster O₂ bei PaO₂ 100 mmHg | ≈ 0,3 mL/dL | |
| Hämoglobin in Bogotá | etwas höher als auf Meereshöhe | Höhenanpassung |

Ungefähre Werte eines gesunden Erwachsenen in Ruhe; jedes Labor legt eigene Referenzbereiche fest.

## Was die Kurve verschiebt

| Faktor | Rechtsverschiebung (gibt O₂ ab) | Linksverschiebung (hält O₂ fest) |
| --- | --- | --- |
| pH | Azidose | Alkalose |
| PCO₂ | Hoch | Niedrig |
| Temperatur | Fieber, körperliche Belastung | Hypothermie |
| 2,3-BPG | Hoch (Höhe, Anämie) | Niedrig (gelagertes Blut) |
| Hämoglobintyp | — | HbF, Carboxyhämoglobin, Methämoglobin |

## Klinischer Bezug

- CO-Vergiftung: Carboxyhämoglobin transportiert kein O₂ und verschiebt die Kurve nach links; PaO₂ und die Standard-Pulsoximetrie können normal anzeigen.
- Methämoglobinämie: Dreiwertiges Eisen kann kein O₂ binden; „schokoladenbraune“ Zyanose, die sich unter O₂ nicht bessert.
- Eisenmangelanämie: niedriger CaO₂ bei normalem PaO₂ und normaler SaO₂; 2,3-BPG steigt kompensatorisch an.

## Merkhilfe

Ein arbeitender Muskel ist „heiß, sauer und voller CO₂“: Diese drei verschieben die Kurve nach rechts und liefern ihm den O₂.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum gibt Blutkonserven-Blut unmittelbar nach der Transfusion O₂ schlecht ab?

Es verliert während der Lagerung 2,3-BPG; seine Kurve verschiebt sich nach links, und das Hämoglobin hält O₂ fest, bis 2,3-BPG wieder aufgefüllt ist.

## Wie hoch ist der CaO₂ ungefähr bei Hb 10 g/dL und SaO₂ 98%?

≈ 1,34 × 10 × 0,98 + 0,3 ≈ 13,4 mL/dL, gegenüber ≈ 20 mL/dL bei Hb 15 g/dL.

## Warum verändert ein Abfall des PaO₂ von 100 auf 70 mmHg die Sättigung kaum?

Das ist der flache Teil der Kurve: Das Hämoglobin bleibt nahezu gesättigt (≈ 93–94%), obwohl der PO₂ stark sinkt.

## Wie hilft der Bohr-Effekt dem arbeitenden Muskel?

Das vom Muskel gebildete CO₂ und die Säure senken den lokalen pH, verschieben die Kurve nach rechts, und das Hämoglobin gibt beim gleichen PO₂ mehr O₂ ab.

## Verwandte Themen

- [CO₂-Transport und Haldane-Effekt](https://durgical.com/de/physiologie/co-transport-und-haldane-effekt/)
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## Verwandte Krankheiten

- [Eisenmangelanämie](https://durgical.com/de/krankheiten/eisenmangelanamie/)

## Connections

## In 3D ansehen 1

Die Strukturen der 3D-Anatomie von Durgical, in denen es stattfindet.

- [Lungenvenen (Venae pulmonales)](https://durgical.com/de/anatomie/lungenvenen/)

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Lehrinhalt zur Physiologie; kein Leitfaden für Diagnose oder Behandlung und kein Ersatz für den Rat einer medizinischen Fachperson. Die Werte sind ungefähre Referenzwerte. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Carbon monoxide poisoning: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/002804.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024); [Methemoglobinemia: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000562.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024).

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