[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Embriología](https://durgical.com/embriologia/) › [Aparato urogenital](https://durgical.com/embriologia/#a-urogenital) › Anomalías uterinas: bicorne, tabicado, didelfo y agenesia mülleriana [Embriología](https://durgical.com/embriologia/) · [Aparato urogenital](https://durgical.com/embriologia/#a-urogenital) # Anomalías uterinas: bicorne, tabicado, didelfo y agenesia mülleriana - Malformación El útero se forma al unirse dos tubos; si no se unen, se unen a medias o no se forman, el útero queda doble, partido o ausente. Actualizado 2026-11-01 **Véalo en 3D:** [Cuerpo uterino](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-del-utero/) · [Fondo uterino](https://durgical.com/anatomia/fondo-del-utero/) · [Cuello uterino](https://durgical.com/anatomia/cuello-del-utero/) · [Vagina](https://durgical.com/anatomia/vagina/) · [Trompas uterinas](https://durgical.com/anatomia/trompas-uterinas/) · [Ovarios](https://durgical.com/anatomia/ovario/) · [Riñones](https://durgical.com/anatomia/rinon/) ## Lo esencial - Falla de formación: agenesia (MRKH) si faltan ambos conductos; útero unicorne si falta uno. - Falla de fusión: útero didelfo (sin fusión, dos cuellos) o bicorne (fusión parcial, fondo con hendidura externa). - Falla de reabsorción del tabique: útero tabicado, el más frecuente y el de más pérdidas gestacionales. - MRKH: 46,XX, ovarios normales, caracteres sexuales secundarios normales, amenorrea primaria. - Se asocian a anomalías renales del mismo lado, como la agenesia renal. - La exposición fetal al dietilestilbestrol produce un útero en forma de T. ## Qué es Las anomalías müllerianas son errores en la formación, la fusión o la reabsorción del tabique de los conductos paramesonéfricos. Van desde el útero tabicado, el más común, hasta la agenesia completa del útero y la vagina superior (síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser). Suelen manifestarse como amenorrea, infertilidad, pérdidas gestacionales o parto prematuro, y con frecuencia se acompañan de anomalías renales. ## Causa embriológica - Semanas 6–8: los conductos de Müller se forman junto a los de Wolff; si uno no se forma o no se alarga, queda un útero unicorne. - Semanas 9–12: los extremos caudales se fusionan en la línea media; la fusión ausente da útero didelfo y la parcial, útero bicorne. - Después de la fusión, el tabique entre ambos debe reabsorberse de abajo hacia arriba; si persiste, el útero queda tabicado o arqueado. - MRKH: los conductos de Müller no se desarrollan; el ovario, de otro origen, es normal. Los genes implicados aún no se conocen del todo; WNT4 explica una forma con hiperandrogenismo. - La cercanía con el conducto de Wolff explica la asociación con agenesia o ectopia renal. ## Marcadores - HOXA10 - HOXA13 - WNT4 ## Cómo se presenta - MRKH: adolescente con mamas y vello normales y amenorrea primaria; vagina corta o ausente. - Útero tabicado: abortos espontáneos recurrentes, sobre todo en el segundo trimestre. - Útero bicorne o didelfo: parto prematuro, presentación anómala; a veces una vagina doble. - Hemivagina obstruida: dolor cíclico y masa pélvica tras la menarquia. - Muchas anomalías leves no dan síntomas y se descubren en estudios de fertilidad. ## Diagnóstico - Ecografía tridimensional: valora el contorno externo del fondo uterino y la cavidad. - Resonancia magnética: estándar para clasificar y planear; distingue tabicado (fondo externo liso) de bicorne (hendidura externa). - Histerosalpingografía e histeroscopia: cavidad y tabiques. - Ecografía renal en toda anomalía mülleriana; cariotipo en la amenorrea primaria sin útero para separar MRKH de insensibilidad a andrógenos. ## Para recordar «Tres errores de dos tubos: no nacer (agenesia, unicorne), no unirse (didelfo, bicorne) o no limpiar la pared (tabicado)». ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué falla embriológica produce el útero tabicado? La falta de reabsorción del tabique que queda entre los conductos de Müller después de fusionarse. ## ¿Cómo se distingue en la imagen un útero tabicado de un útero bicorne? El tabicado tiene el contorno externo del fondo liso o casi liso; el bicorne muestra una hendidura externa en el fondo. ## ¿Qué distingue al síndrome MRKH de la insensibilidad completa a los andrógenos, si ambas tienen amenorrea primaria sin útero? En MRKH el cariotipo es 46,XX con ovarios y vello púbico normales; en la insensibilidad completa es 46,XY, hay testículos y el vello es escaso. ## ¿Por qué se pide ecografía renal ante una anomalía mülleriana? Porque los conductos de Müller dependen del de Wolff, del que nace la yema ureteral, y con frecuencia hay agenesia o ectopia renal asociada. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/embriologia/anomalias-uterinas-bicorne-tabicado-didelfo-y-agenesia-mulleriana/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Cuerpo uterino](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-del-utero/) - [Fondo uterino](https://durgical.com/anatomia/fondo-del-utero/) - [Cuello uterino](https://durgical.com/anatomia/cuello-del-utero/) - [Vagina](https://durgical.com/anatomia/vagina/) - [Trompas uterinas](https://durgical.com/anatomia/trompas-uterinas/) - [Ovarios](https://durgical.com/anatomia/ovario/) - [Riñones](https://durgical.com/anatomia/rinon/) ## Relacionados - [Conductos genitales: mesonéfricos (Wolff) y paramesonéfricos (Müller)](https://durgical.com/embriologia/conductos-genitales-mesonefricos-y-paramesonefricos/) - [Determinación del sexo: SRY, hormona antimülleriana y testosterona](https://durgical.com/embriologia/determinacion-del-sexo-sry-hormona-antimulleriana-y-testosterona/) - [Agenesia renal y secuencia de Potter](https://durgical.com/embriologia/agenesia-renal-y-secuencia-de-potter/) - [Diferencias del desarrollo sexual: HSC, andrógenos y 5α-reductasa](https://durgical.com/embriologia/diferencias-del-desarrollo-sexual-hsc-androgenos-y-5-reductasa/) - [Andrógenos, dietilestilbestrol y otras hormonas](https://durgical.com/embriologia/androgenos-dietilestilbestrol-y-otras-hormonas/) [← Toda la embriología](https://durgical.com/embriologia/) Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/condition/mayer-rokitansky-kuster-hauser-syndrome/) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); [Embryology, Sexual Development - StatPearls - NCBI Bookshelf](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557601/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/embriologia/anomalias-uterinas-bicorne-tabicado-didelfo-y-agenesia-mulleriana/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/embriologia/anomalias-uterinas-bicorne-tabicado-didelfo-y-agenesia-mulleriana/