[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Embriología](https://durgical.com/embriologia/) › [Aparato digestivo](https://durgical.com/embriologia/#a-digestive) › Atresia y estenosis duodenal [Embriología](https://durgical.com/embriologia/) · [Aparato digestivo](https://durgical.com/embriologia/#a-digestive) # Atresia y estenosis duodenal - Malformación El duodeno queda cerrado o muy estrecho porque no recupera su luz en la vida embrionaria; el recién nacido vomita en las primeras horas. Actualizado 2026-11-01 **Véalo en 3D:** [Duodeno](https://durgical.com/anatomia/duodeno/) · [Estómago](https://durgical.com/anatomia/estomago/) · [Páncreas](https://durgical.com/anatomia/pancreas/) ## Lo esencial - Causa: falta de recanalización del duodeno, no un accidente vascular como en la atresia yeyunoileal. - Prenatal: polihidramnios y doble burbuja llena de líquido en la ecografía. - Posnatal: vómito en las primeras horas, bilioso si la obstrucción está distal a la papila mayor, que es lo más común. - Radiografía: doble burbuja (estómago y duodeno proximal) sin gas distal. - Alrededor de un tercio de los niños con atresia duodenal tiene síndrome de Down. - Otras asociaciones: páncreas anular, malrotación, cardiopatías, VACTERL y otras atresias. ## Qué es Es la obstrucción congénita, completa (atresia) o parcial (estenosis), del duodeno, casi siempre en su segunda porción. Se debe a que la luz, ocluida temporalmente por el epitelio en el periodo embrionario, no se recanaliza. Es un marcador clásico del síndrome de Down y da el signo radiográfico de la doble burbuja. ## Causa embriológica - En el segundo mes el epitelio del duodeno prolifera y ocluye temporalmente su luz. - Normalmente se forman vacuolas que confluyen y recanalizan el tubo hacia el final del periodo embrionario. - Si la recanalización falla queda una membrana, un cordón fibroso o una separación completa (atresia); si es incompleta, una estenosis o una membrana perforada. - El páncreas anular puede causar una obstrucción parecida por compresión externa. ## Cómo se presenta - Vómito precoz y abundante en el primer día, por lo general bilioso. - Distensión del abdomen superior con el abdomen inferior plano. - Antecedente de polihidramnios; a menudo prematurez. - Asociaciones: síndrome de Down, páncreas anular, malrotación, cardiopatías congénitas, VACTERL. ## Diagnóstico - Ecografía prenatal: polihidramnios y dos imágenes llenas de líquido en el abdomen superior (doble burbuja). - Radiografía de abdomen: signo de la doble burbuja, sin gas distal en la atresia y con algo de gas distal en la estenosis. - Estudio de asociaciones: ecocardiograma y cariotipo. ## Para recordar Dos burbujas y ninguna más: el aire se queda en el estómago y el duodeno porque la puerta nunca se volvió a abrir. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué error embrionario causa la atresia duodenal? La falta de recanalización de la luz duodenal, que el epitelio había ocluido temporalmente en el periodo embrionario. ## ¿Qué hallazgo prenatal sugiere atresia duodenal? El polihidramnios, porque el feto no puede absorber el líquido amniótico que deglute, junto con la doble burbuja en la ecografía. ## ¿Con qué alteración cromosómica se asocia con más fuerza? Con la trisomía 21: alrededor de un tercio de los niños con atresia duodenal tiene síndrome de Down. ## ¿Por qué el vómito suele ser bilioso? Porque la obstrucción suele estar distal a la papila mayor, donde la bilis ya entró al duodeno. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/embriologia/atresia-y-estenosis-duodenal/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Duodeno](https://durgical.com/anatomia/duodeno/) - [Estómago](https://durgical.com/anatomia/estomago/) - [Páncreas](https://durgical.com/anatomia/pancreas/) ## Relacionados - [Intestino anterior: esófago, rotación del estómago y duodeno](https://durgical.com/embriologia/intestino-anterior-esofago-rotacion-del-estomago-y-duodeno/) - [Páncreas anular y páncreas divisum](https://durgical.com/embriologia/pancreas-anular-y-pancreas-divisum/) - [Malrotación intestinal y vólvulo del intestino medio](https://durgical.com/embriologia/malrotacion-intestinal-y-volvulo-del-intestino-medio/) - [Atresia yeyunal e ileal](https://durgical.com/embriologia/atresia-yeyunal-e-ileal/) - [Líquido amniótico: polihidramnios y oligohidramnios](https://durgical.com/embriologia/liquido-amniotico-polihidramnios-y-oligohidramnios/) - [Meiosis y no disyunción: de dónde vienen las trisomías](https://durgical.com/embriologia/meiosis-y-no-disyuncion-de-donde-vienen-las-trisomias/) - [Estenosis hipertrófica del píloro](https://durgical.com/embriologia/estenosis-hipertrofica-del-piloro/) ## Enfermedades relacionadas - [Síndrome de Down (trisomía 21)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-down/) [← Toda la embriología](https://durgical.com/embriologia/) Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Duodenal Atresia and Stenosis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470548/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Duodenal atresia](https://medlineplus.gov/ency/article/001131.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/embriologia/atresia-y-estenosis-duodenal/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/embriologia/atresia-y-estenosis-duodenal/