[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Embriología](https://durgical.com/embriologia/) › [Corazón y vasos](https://durgical.com/embriologia/#a-heart) › Comunicación interatrial y foramen oval permeable [Embriología](https://durgical.com/embriologia/) · [Corazón y vasos](https://durgical.com/embriologia/#a-heart) # Comunicación interatrial y foramen oval permeable - Malformación Un orificio entre los atrios deja pasar sangre de izquierda a derecha; a menudo no da síntomas hasta la adultez. Actualizado 2026-11-01 **Véalo en 3D:** [Tabique interauricular](https://durgical.com/anatomia/tabique-interatrial/) · [Aurícula derecha](https://durgical.com/anatomia/atrio-derecho/) · [Aurícula izquierda](https://durgical.com/anatomia/atrio-izquierdo/) · [Ventrículo derecho](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-derecho/) · [Venas pulmonares](https://durgical.com/anatomia/venas-pulmonares/) ## Lo esencial - Ostium secundum: la más frecuente; exceso de reabsorción del septum primum o septum secundum corto. - Ostium primum: el septum primum no se une a los cojinetes endocárdicos; espectro del canal AV (síndrome de Down). - Seno venoso: cerca de la vena cava superior; suele llevar drenaje anómalo de venas pulmonares derechas. - Acianótica; desdoblamiento fijo del segundo ruido y soplo sistólico pulmonar por hiperflujo. - Foramen oval permeable (cerca del 25 % de los adultos): riesgo de embolia paradójica e ictus. - Síndrome de Holt-Oram (TBX5): CIA más anomalías del pulgar y del antebrazo. ## Qué es La comunicación interatrial (CIA) es una falta de tejido en el tabique interatrial que permite un cortocircuito de izquierda a derecha. Es acianótica y suele ser silenciosa en la infancia, por lo que muchas se diagnostican en la adultez. El foramen oval permeable no es una CIA verdadera: el tabique está completo pero las dos hojas no se fusionaron. ## Causa embriológica - Semana 5–6: si la muerte celular del septum primum es excesiva, el ostium secundum queda demasiado grande y el septum secundum no lo cubre. - Si el septum secundum crece poco, tampoco cubre el ostium secundum: CIA tipo secundum. - Si el septum primum no se fusiona con los cojinetes endocárdicos, persiste el ostium primum: CIA tipo primum. - Si el seno venoso no se incorpora bien al atrio derecho, queda una CIA alta del seno venoso. - Foramen oval permeable: las dos hojas existen pero no se sellan después del nacimiento. ## Marcadores - TBX5 - NKX2-5 - GATA4 ## Cómo se presenta - Lactantes y niños: casi siempre asintomáticos; se descubre por un soplo. - Adultos: intolerancia al ejercicio, palpitaciones, fibrilación auricular. - Defectos grandes sin cierre: hipertensión pulmonar y, rara vez, inversión del flujo (Eisenmenger). - Foramen oval permeable: ictus criptogénico en personas jóvenes por embolia paradójica. ## Diagnóstico - Ecocardiografía con Doppler color; la transesofágica define mejor el seno venoso. - Prueba con solución salina agitada (burbujas) para el foramen oval permeable. - ECG: bloqueo incompleto de rama derecha; eje izquierdo en la tipo primum. ## Para recordar En la CIA el segundo ruido queda fijo como una puerta trabada: el volumen extra entra al lado derecho en cada latido, respire o no. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuál es la causa embriológica de la CIA tipo ostium secundum? La reabsorción excesiva del septum primum o el crecimiento insuficiente del septum secundum, que deja abierto el ostium secundum. ## ¿Con qué malformación se relaciona la CIA tipo ostium primum? Con el defecto del canal atrioventricular: el septum primum no se fusiona con los cojinetes endocárdicos. ## ¿Qué signo auscultatorio es típico de la CIA? El desdoblamiento fijo del segundo ruido, que no cambia con la respiración. ## ¿Qué diferencia un foramen oval permeable de una CIA? En el foramen oval permeable no falta tejido: las hojas existen pero no se fusionaron, y el paso solo se abre cuando sube la presión derecha. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/embriologia/comunicacion-interatrial-y-foramen-oval-permeable/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Tabique interauricular](https://durgical.com/anatomia/tabique-interatrial/) - [Aurícula derecha](https://durgical.com/anatomia/atrio-derecho/) - [Aurícula izquierda](https://durgical.com/anatomia/atrio-izquierdo/) - [Ventrículo derecho](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-derecho/) - [Venas pulmonares](https://durgical.com/anatomia/venas-pulmonares/) ## Relacionados - [Septación atrial: septum primum, septum secundum y foramen oval](https://durgical.com/embriologia/septacion-atrial-septum-primum-septum-secundum-y-foramen-oval/) - [Defecto del tabique atrioventricular (canal AV, defecto de los cojinetes endocárdicos)](https://durgical.com/embriologia/defecto-del-tabique-atrioventricular/) - [Comunicación interventricular](https://durgical.com/embriologia/comunicacion-interventricular/) - [Circulación fetal y los cambios al nacer](https://durgical.com/embriologia/circulacion-fetal-y-los-cambios-al-nacer/) - [Anomalía de Ebstein](https://durgical.com/embriologia/anomalia-de-ebstein/) ## Enfermedades relacionadas - [Comunicación interauricular](https://durgical.com/enfermedades/comunicacion-interauricular/) - [Ataque cerebrovascular isquémico](https://durgical.com/enfermedades/ataque-cerebrovascular-isquemico/) - [Hipertensión pulmonar y cor pulmonale](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-pulmonar-y-cor-pulmonale/) - [Síndrome de Down (trisomía 21)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-down/) [← Toda la embriología](https://durgical.com/embriologia/) Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: Langman's Medical Embryology, 13th ed., ch. 13: Cardiovascular System (Wolters Kluwer, 2015); [Atrial Septal Defect (ASD) | Congenital Heart Defects (CHDs) | CDC](https://www.cdc.gov/heart-defects/about/atrial-septal-defect.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/embriologia/comunicacion-interatrial-y-foramen-oval-permeable/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/embriologia/comunicacion-interatrial-y-foramen-oval-permeable/