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# Hipófisis: bolsa de Rathke y neurohipófisis

- Estructura embrionaria

La hipófisis se arma con dos piezas: una que sube desde el techo de la boca y otra que baja desde el cerebro.

Actualizado 2026-11-01

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## Lo esencial

- Anterior = bolsa de Rathke (ectodermo oral); posterior = infundíbulo (neuroectodermo, diencéfalo).
- La neurohipófisis solo libera ADH y oxitocina; las fabrica el hipotálamo.
- Craneofaringioma: resto de Rathke, calcificado, hemianopsia bitemporal.
- Displasia septo-óptica: nervio óptico pequeño + hipopituitarismo + línea media.
- PROP1 y PIT1: déficit combinado de hormonas hipofisarias.

## Qué es

La hipófisis tiene un doble origen: la bolsa de Rathke, evaginación ectodérmica del techo del estomodeo, forma la adenohipófisis; el infundíbulo, prolongación del diencéfalo, forma la neurohipófisis. Esto explica por qué el lóbulo anterior es glandular y el posterior es tejido nervioso, y por qué restos de la bolsa pueden originar un craneofaringioma.

## Datos clave

- Semana 3: aparece la bolsa de Rathke en el techo del estomodeo, por delante de la membrana bucofaríngea.
- La bolsa crece hacia el infundíbulo, que baja desde el piso del diencéfalo.
- Final del segundo mes: la bolsa pierde su conexión con la cavidad oral.
- Pared anterior de la bolsa → lóbulo anterior y pars tuberalis; pared posterior → pars intermedia.
- El infundíbulo forma el tallo y el lóbulo posterior, con glía (pituicitos) y axones del hipotálamo.
- Restos del tallo de la bolsa pueden quedar en el techo de la faringe o en el esfenoides.

## Estructura

- Adenohipófisis: epitelio ectodérmico oral (bolsa de Rathke).
- Neurohipófisis: neuroectodermo del diencéfalo (infundíbulo).
- Los factores de transcripción HESX1, PROP1 y PIT1 especifican las líneas celulares del lóbulo anterior.

## En qué se convierte

- Pars distalis (lóbulo anterior): GH, prolactina, TSH, ACTH, FSH y LH.
- Pars intermedia: rudimentaria en el ser humano.
- Pars tuberalis: envuelve el tallo.
- Pars nervosa (lóbulo posterior): libera ADH y oxitocina hechas en el hipotálamo.
- Restos de la bolsa: posible origen del craneofaringioma.

## Marcadores

- HESX1
- PROP1
- POU1F1 (PIT1)
- LHX3
- SOX2

## Correlación clínica

- Craneofaringioma: tumor de restos de la bolsa de Rathke, a menudo calcificado; comprime el quiasma (hemianopsia bitemporal) y causa déficit hormonal y diabetes insípida.
- Displasia septo-óptica: hipoplasia del nervio óptico, déficit hipofisario (sobre todo GH) y defectos de la línea media; asociada a HESX1.
- Hipopituitarismo congénito: hipoglucemia neonatal, ictericia prolongada, micropene, talla baja.
- Holoprosencefalia: disfunción hipofisaria, en particular diabetes insípida.

## Para recordar

«La boca sube y el cerebro baja, y se dan la mano en la silla turca»: lo que sube fabrica hormonas, lo que baja solo las entrega.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿De qué estructura embrionaria procede el lóbulo anterior de la hipófisis?

De la bolsa de Rathke, una evaginación del ectodermo del techo del estomodeo.

## ¿Qué tumor se origina de restos de la bolsa de Rathke y qué defecto visual produce?

El craneofaringioma; al comprimir el quiasma óptico causa hemianopsia bitemporal.

## ¿Qué síndrome une hipoplasia del nervio óptico y déficit hipofisario?

La displasia septo-óptica, asociada a variantes de HESX1 en algunos casos.

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Fuentes: [Septo-optic dysplasia: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/condition/septo-optic-dysplasia/) (U.S. National Library of Medicine, 2024); [Nonsyndromic holoprosencephaly: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/condition/nonsyndromic-holoprosencephaly/) (U.S. National Library of Medicine, 2024); Langman's Medical Embryology, 13th ed., ch. 18: Central Nervous System (Wolters Kluwer, 2015).

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