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# La cara: las cinco prominencias

- Proceso

La cara se forma entre las semanas 4 y 10 al fusionarse cinco relieves alrededor de la boca primitiva. Si no se unen, aparecen las hendiduras.

Actualizado 2026-11-01

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## Lo esencial

- Cinco prominencias: frontonasal, dos maxilares, dos mandibulares.
- Labio superior = nasales mediales (filtrum) + maxilares (lados).
- Las nasales laterales forman solo las alas de la nariz.
- Labio hendido = falla maxilar con nasal medial.
- Fusión del labio: semanas 6–7.

## Qué es

La cara se arma alrededor del estomodeo (la boca primitiva) a partir de cinco prominencias: una frontonasal impar y dos maxilares y dos mandibulares del primer arco. Luego, en la frontonasal, se forman las prominencias nasales medial y lateral. La fusión ordenada de estos relieves entre las semanas 5 y 7 forma el labio superior y la nariz; si falla, aparece el labio hendido.

## Datos clave

- Las prominencias nasales laterales no participan en el labio superior.
- La cara se forma sobre todo entre las semanas 5 y 10.
- El segmento intermaxilar es la unión de las dos nasales mediales y continúa con el tabique nasal.

## Paso a paso

- Final de la semana 4: las cinco prominencias, con mesénquima de la cresta neural, rodean el estomodeo.
- Las placodas nasales aparecen a los lados de la prominencia frontonasal.
- Semana 5: las placodas se hunden (fosas nasales) y las rodean las prominencias nasales medial y lateral.
- Semanas 6–7: las maxilares crecen hacia la línea media y se fusionan con las nasales mediales: se forma el labio superior.
- Las dos nasales mediales se fusionan en profundidad: segmento intermaxilar (filtrum, cuatro incisivos y paladar primario).
- El surco nasolagrimal, entre la maxilar y la nasal lateral, da el conducto nasolagrimal.
- Las mandibulares se unen en la línea media y forman el labio inferior y la mandíbula.

## Qué forma cada prominencia facial

| Prominencia | Qué forma |
| --- | --- |
| Frontonasal (impar) | Frente, dorso de la nariz; da origen a las nasales |
| Nasal medial (par) | Filtrum, punta y columela de la nariz, premaxila, paladar primario |
| Nasal lateral (par) | Alas de la nariz |
| Maxilar (par) | Mejillas, parte lateral del labio superior, maxilar, paladar secundario |
| Mandibular (par) | Labio inferior, mentón y mandíbula |

## Marcadores

- Cresta neural
- SHH
- FGF8
- BMP4

## Correlación clínica

- Labio hendido: falta de fusión de la prominencia maxilar con la nasal medial, uni o bilateral.
- Hendidura facial oblicua: falla de la maxilar con la nasal lateral, a lo largo del surco nasolagrimal.
- Hendidura labial media: falla de las dos nasales mediales; se asocia a holoprosencefalia.
- El alcohol en la semana 3 daña la línea media: filtrum liso y labio superior delgado del síndrome alcohólico fetal.

## Para recordar

El labio superior es un «cierre de cremallera» entre la maxilar y la nasal medial; la nasal lateral se queda mirando y solo hace las alas de la nariz.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué prominencias forman el labio superior?

Las dos nasales mediales (filtrum) y las dos maxilares (partes laterales).

## ¿Qué falla del desarrollo produce el labio hendido lateral?

La falta de fusión de la prominencia maxilar con la nasal medial de ese lado.

## ¿Qué forma el segmento intermaxilar?

El filtrum del labio, la parte del maxilar con los cuatro incisivos y el paladar primario.

## ¿Qué estructura deja el surco nasolagrimal?

El conducto nasolagrimal, con el saco lagrimal en su extremo superior.

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Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Embryology, Face - StatPearls - NCBI Bookshelf](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545202/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024); [Embryology, Craniofacial Growth, And Development - StatPearls - NCBI Bookshelf](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572156/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); Langman's Medical Embryology, 13th ed., ch. 17: Head and Neck (Wolters Kluwer, 2015).

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