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# Paladar: paladar primario y secundario

- Proceso

El techo de la boca se forma con un triángulo delantero y dos repisas laterales que suben y se unen sobre la lengua entre las semanas 6 y 10.

Actualizado 2026-11-01

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## Lo esencial

- Paladar primario: de las nasales mediales (segmento intermaxilar).
- Paladar secundario: repisas de las prominencias maxilares.
- Las repisas se elevan en la semana 7.
- Agujero incisivo: límite entre paladar primario y secundario.
- La fusión va de adelante hacia atrás y termina en la úvula.

## Qué es

El paladar tiene dos orígenes: el paladar primario, un triángulo anterior que viene del segmento intermaxilar, y el paladar secundario, formado por dos repisas palatinas de las prominencias maxilares. Las repisas crecen hacia abajo a los lados de la lengua, suben a la horizontal en la semana 7 y se fusionan entre sí, con el paladar primario y con el tabique nasal. El agujero incisivo es el límite entre ambos y la referencia para clasificar las hendiduras.

## Datos clave

- Según los CDC, el labio se forma entre las semanas 4 y 7 y el paladar entre las 6 y 9.
- En el feto femenino las repisas se fusionan alrededor de una semana más tarde, lo que se relaciona con la mayor frecuencia de paladar hendido aislado en niñas.
- Una mandíbula pequeña impide que la lengua baje y deja las repisas sin poder subir (Pierre Robin).

## Función

- Paladar primario: parte anterior del maxilar (premaxila) con los cuatro incisivos.
- Paladar secundario: paladar duro posterior al agujero incisivo, paladar blando y úvula.
- Separación definitiva de las cavidades oral y nasal; las coanas quedan en la unión de nariz y faringe.

## Paso a paso

- Semana 6: el paladar primario ya existe; brotan las repisas palatinas de las maxilares.
- Las repisas crecen hacia abajo, en posición vertical, a cada lado de la lengua.
- Semana 7: la mandíbula crece, la lengua baja y las repisas se elevan a la horizontal.
- Las repisas se encuentran en la línea media; su epitelio de borde desaparece y el mesénquima se une.
- Por delante se fusionan con el paladar primario; el agujero incisivo marca la unión.
- El tabique nasal baja y se une al paladar, separando las dos fosas nasales.
- La fusión avanza de adelante hacia atrás y termina en la úvula hacia la semana 10–12.

## Marcadores

- IRF6
- MSX1
- TGF-β3
- TBX22

## Correlación clínica

- Hendiduras anteriores al agujero incisivo: labio hendido y hendidura del reborde alveolar.
- Hendiduras posteriores: paladar hendido secundario y úvula bífida.
- Paladar hendido submucoso: la mucosa está intacta pero el músculo no se une; típico de la deleción 22q11.2.
- Los anticonvulsivantes (valproato, fenitoína) y el tabaquismo materno aumentan el riesgo de hendiduras.

## Para recordar

Imagine dos puertas de garaje que bajan junto a la lengua y luego giran hacia arriba para cerrarse en el centro, de adelante hacia atrás, hasta la úvula.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿De qué estructura derivan las repisas palatinas?

De las prominencias maxilares (primer arco).

## ¿Qué estructura anatómica separa el paladar primario del secundario?

El agujero incisivo.

## ¿Por qué una mandíbula pequeña puede causar paladar hendido?

La lengua no baja, se queda entre las repisas palatinas e impide que se eleven y se fusionen.

## ¿En qué semana se elevan las repisas palatinas a la posición horizontal?

En la semana 7 del desarrollo.

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## Véalo en 3D

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Fuentes: [Cleft Lip/Cleft Palate | Birth Defects | CDC](https://www.cdc.gov/birth-defects/about/cleft-lip-cleft-palate.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2026); [Embryology, Craniofacial Growth, And Development - StatPearls - NCBI Bookshelf](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572156/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); Langman's Medical Embryology, 13th ed., ch. 17: Head and Neck (Wolters Kluwer, 2015).

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